Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Проспективная оценка интраокулярной линзы (ИОЛ) Tecnis Symfony

25 июня 2018 г. обновлено: Kovach Eye Institute

Перспективная оценка ИОЛ Tecnis Symfony с расширенным диапазоном зрения, корригирующей пресбиопию

Достижения в хирургии катаракты и ИОЛ премиум-класса позволили офтальмологам и оптометристам принять тот факт, что, как и в случае с пациентами Lasik, рефракционная хирургия катаракты может позволить их пациентам быть потенциально свободными или менее зависимыми от очков. Однако сегодня менее 13% всех пациентов, перенесших операцию по удалению катаракты, выбирают ИОЛ премиум-класса, из них примерно 5% — пресбиопические ИОЛ.

Потребность в большем участии оптометрии в хирургии катаракты необходима, поскольку потребность в хирургии катаракты увеличивается с увеличением старения населения. Согласно недавнему опросу Американской оптометрической ассоциации, оптометристы диагностируют в среднем 13 случаев катаракты в месяц и направляют или совместно лечат примерно половину из них, направленных на операцию. Поскольку пациенты основывают свое решение и выбор в первую очередь на рекомендациях врача, оптометрическое сообщество должно быть хорошо информировано о преимуществах ИОЛ Advanced Technology.

В настоящее время нет данных, которые были собраны для сравнения ИОЛ Advanced Technology, их клинических результатов и степени приемлемости среди пациентов, находящихся под совместным ведением с оптометристами. В этом пилотном исследовании будут изучены субъективные зрительные симптомы, независимость от очков на различных расстояниях и удовлетворенность пациентов после двусторонней имплантации ИОЛ Tecnis Symfony Extended Range of Vision Advanced Technology в условиях совместного ухода. Основным инструментом оценки будет нецелевой вопросник об удовлетворенности пациентов и симптомах. Первоначальные вопросы будут включать; «Насколько вы удовлетворены своим безочковым зрением вдаль/на средний уровень/вблизь?», «Выбрали бы вы снова те же линзы?» и «Порекомендуете ли вы такой же объектив своим родственникам и друзьям». Точно так же в отношении фотических феноменов/зрительных симптомов мы бы спросили: «Испытываете ли вы какие-либо проблемы со зрением?» и задавайте конкретные вопросы о степени тяжести только после того, как пациент добровольно сообщит о конкретном симптоме.

Анкета хирурга будет включать вопрос, определяющий удовлетворенность хирурга имплантацией индивидуальной линзы Symfony. При последнем посещении специалиста по оптометрии спросят о его удовлетворенности работой объектива Symfony. Это позволит отслеживать любые изменения удовлетворенности по мере получения большего опыта использования линз.

Обзор исследования

Статус

Неизвестный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

ИОЛ Symfony Extended Range Vision была одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для коммерческого использования в США в августе 2016 г., продемонстрировав достаточную уверенность в безопасности и эффективности (PMA № P980040 S065). ИОЛ Symfony преломляет свет таким образом, что позволяет расширить диапазон фокусировки, а не фокусировать свет в отдельных точках. Монофокальные ИОЛ имеют один четкий фокус, который хирург может установить для дальнего, промежуточного или ближнего зрения. Мультифокальные ИОЛ имеют два различных фокуса для света: дальний и промежуточный или ближний. Предлагаемая оптика Symfony направлена ​​на удлинение фокуса глаза, а не на создание двух отдельных фокусных точек. Этот удлиненный фокус обеспечивает более непрерывный спектр резкого зрения от расстояния до промежуточных и близких точек. Кроме того, поскольку свет не фокусируется в двух разных точках, блики и ореолы не должны быть такими заметными.

ИОЛ Symfony предлагает пациентам множество преимуществ, в том числе отсутствие размытой зоны зрения между двумя отдельными фокальными точками. При этом появляется возможность уменьшить блики и ореолы. Кроме того, увеличенная глубина резкости, которая больше соответствует аккомодирующим линзам, не зависит от послеоперационного движения ИОЛ.

Важным соображением при выборе этой линзы является желаемое пациентом качество зрения вблизи. Кривая расфокусировки линзы Symfony показывает зрение между 20/15 и 20/20 на расстоянии примерно до 66 см (2 фута). Зрение колеблется от 20/20 до 20/30 в промежуточном диапазоне зрения примерно до 50 см (19 дюймов), а затем падает до 20/40 на 40 см (1 фут). Для пациентов, которым требуется четкое зрение для чтения с близкого расстояния, эти линзы могут не оправдать ожиданий.

В этом исследовании будут просто наблюдать за пациентами, которым имплантированы ИОЛ Tecnis Symfony Extended Range of Vision. Никакие клинические испытания не будут проводиться на пациентах, кроме тех, которые обычно проводятся обследующим врачом. Единственным нестандартным аспектом исследования является введение анкет для оценки симптомов и удовлетворенности. Таким образом, представляется, что это исследование не представляет дополнительного риска для пациента сверх того, что связано с операцией по удалению катаракты.

Цели этого клинического исследования с одним хирургическим участком заключаются в изучении субъективных зрительных симптомов, независимости от очков на различных расстояниях и удовлетворенности пациентов после двусторонней имплантации ИОЛ Tecnis Symfony Extended Range of Vision в условиях совместного ухода (офтальмологи и оптометристы).

Популяция пациентов для этого клинического исследования будет состоять из 200 пациентов с билатерально имплантированной ИОЛ Symfony из 10 оптометрических клиник, которые соответствуют критериям включения/исключения для этого исследования, определенным через 1 месяц после операции, и были направлены в одно хирургическое место.

Это исследование будет проспективным клиническим исследованием. Конечная точка исследования будет через 3 месяца после операции. Субъекты будут набраны из текущей популяции пациентов направляющего окулиста. Субъекты будут включены в исследование последовательно только после того, как будет определено, что они соответствуют критериям включения и исключения из клинического протокола. В исследовании будет задействован один хирургический центр (главный исследователь и соисследователь-хирург) и 10 совместно управляемых центров оптометрии (соисследователи). Информированное согласие, тестирование испытуемых, введение анкеты будет проводиться на совместно управляющих оптометрических сайтах. Операция будет проводиться на единственном операционном поле.

Частота субъективных зрительных симптомов, независимость от очков на различных расстояниях и удовлетворенность пациентов будут сведены в таблицу для каждого центра и для населения в целом.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

200

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

16 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты с билатеральной имплантацией ИОЛ Tecnis® Symfony Extended Range of Vision
  • Возраст 18 лет и старше
  • Пациент, которому назначена эмметропическая рефракция на оба глаза (OU)
  • Послеоперационный рефракционный сферический эквивалент в пределах ± 0,5 дптр OU
  • Послеоперационный рефракционный цилиндр ≤ 0,75 диоптрий OU
  • Прозрачные внутриглазные среды
  • Доступность, готовность и достаточная когнитивная осведомленность для выполнения экзаменационных процедур
  • Субъекты должны иметь максимально корригированную остроту зрения (BCDVA) выше 20/30 после удаления катаракты и имплантации ИОЛ OU

Критерий исключения:

  • Острые или хронические заболевания или болезни, которые могут увеличить риск или исказить результаты исследования, такие как пролиферативная или умеренная или тяжелая фоновая диабетическая ретинопатия, дегенерация желтого пятна или кистозный отек желтого пятна.
  • Субъекты с любой передней патологией, которая может увеличить риск осложнений после операции по удалению катаракты и ИОЛ, таких как кератоконус, дистрофия Фукса или любое другое серьезное заболевание роговицы в анамнезе, нерегулярность зрачка, неконтролируемая (тяжелая) сухость глаз, глазная инфекция или воспаление или неконтролируемая глаукома.
  • Субъекты с сопутствующими заболеваниями глаз, которые могут повлиять на стабильность ИОЛ, такими как зоналярный диализ или псевдоэксфолиативный синдром.
  • Субъекты с проблемами центральной нервной системы или моторики, такими как слабоумие или чередующиеся монофиксаторы, например. амблиопия или косоглазие
  • Субъекты с интраоперационными осложнениями, такими как разрыв задней капсулы, или другими нерешенными осложнениями, влияющими на визуальный результат.
  • История любой рефракционной или внутриглазной хирургии (не включая лечение отверстий сетчатки)
  • Клинически значимый птоз
  • Аномалии зрачков (нереактивные, тонические, зрачки неправильной формы или зрачки, которые не расширяются по крайней мере на 3,5 мм при мезопических/скотопических условиях)
  • Участие пациента в другом клиническом исследовании (прежнее участие не является критерием исключения)
  • Использование системных или глазных препаратов, которые могут повлиять на зрение
  • Пациенты, которым в послеоперационном периоде требуется четкое зрение без коррекции, острота зрения вблизи на расстоянии менее 20 дюймов.
  • Активное заболевание поверхности глаза, влияющее на преломляющие свойства поверхности роговицы (т. Дисфункция мейбомиевых желез или умеренная или сильная сухость глаз и т. д.)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Другой: Симфони Имплантация
Пациенты, перенесшие двустороннюю имплантацию ИОЛ Tecnis Symfony Extended Range of Vision в одном операционном поле.
Двусторонняя имплантация ИОЛ Symfony

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Удовлетворенность пациентов и независимость от очков
Временное ограничение: 3 месяца после операции
Анкета пациента
3 месяца после операции

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Удовлетворенность пациентов и независимость от очков
Временное ограничение: 1 месяц после операции
Анкета пациента
1 месяц после операции
Удовлетворение хирурга
Временное ограничение: Интраоперационный
Анкета удовлетворенности
Интраоперационный
Ссылаясь на удовлетворенность оптометриста
Временное ограничение: 3 месяца после операции
Анкета удовлетворенности
3 месяца после операции
Симптомы пациента
Временное ограничение: 1 месяц после операции
Опросник симптомов
1 месяц после операции
Симптомы пациента
Временное ограничение: 3 месяца после операции
Опросник симптомов
3 месяца после операции
Нежелательные явления и осложнения
Временное ограничение: 1 месяц после операции
Нежелательные явления и осложнения
1 месяц после операции
Нежелательные явления и осложнения
Временное ограничение: 3 месяца после операции
Нежелательные явления и осложнения
3 месяца после операции

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Donald R Sanders, Center for Clinical Research

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Ожидаемый)

5 июля 2018 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

15 апреля 2019 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

15 мая 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

15 июня 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

25 июня 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

6 июля 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

6 июля 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

25 июня 2018 г.

Последняя проверка

1 июня 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • Pro00025285

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Имплантация Symfony

Подписаться