Может ли когнитивный тренинг снизить реактивную агрессию?

Нейрокогнитивные и социальные когнитивные нарушения способствуют негативной эмоциональности и импульсивной агрессии у больных шизофренией. Импульсивная агрессия создает несколько проблем для ухода за больными шизофренией. К ним относятся повышенный риск повторной госпитализации и более длительного пребывания в больнице, участие в системе уголовного правосудия и повышенный риск рецидива. Исследователи недавно обнаружили, что у пациентов с шизофренией с агрессией в анамнезе наблюдалось улучшение нейрокогнитивных функций, а также снижение враждебности/возбуждения и случаев вербальной и физической агрессии после участия в тренинге по когнитивной реабилитации (CRT). Основываясь на этих выводах, предполагается, что улучшение нейрокогнитивных функций с помощью СРТ могло повысить способность пациентов с шизофренией подавлять агрессию за счет улучшения способности регулировать эмоции и контролировать импульсы. Также постулируется, что добавление тренинга социального познания (SCT) к CRT даст больше преимуществ в регуляции эмоций и импульсном контроле по сравнению с CRT. Чтобы проверить гипотезы, исследователи проведут клиническое испытание, в котором сравниваются две конфигурации когнитивного обучения — ЭЛТ плюс ТКП и ЭЛТ плюс контрольные компьютерные игры. Цель исследования состоит в том, чтобы изучить сравнительные преимущества двух конфигураций когнитивного обучения в отношении результатов, которые включают нейрокогнитивные функции, социальное познание, регуляцию эмоций, контроль импульсов и реактивную агрессию. Участники, назначенные в группу CRT плюс SCT, должны пройти 24 часа CRT и 12 часов SCT. Участники, отнесенные только к группе CRT, выполнят 24 часа CRT и 12 часов контрольных компьютерных действий. Регуляция эмоций, контроль импульсов и реактивная агрессия будут проиндексированы с помощью лабораторных тестов. Исследователи наберут и охарактеризуют 90 участников исследования по демографическим и клиническим параметрам, включая возраст, пол, образование, историю агрессии и прием лекарств. Показатели результатов исследования будут применяться на исходном уровне и после лечения для участников, рандомизированных в исследовательские группы. В подвыборке из 32 пациентов исследователи дополнительно изучат изменения в нейронной сети регуляции эмоций и импульсивности до и после когнитивной тренировки.