Může kognitivní trénink snížit reaktivní agresi?

Neurokognitivní a sociální kognitivní poruchy přispívají k negativní emocionalitě a impulzivní agresi u lidí se schizofrenií. Impulzivní agrese představuje několik výzev pro péči o lidi se schizofrenií. Patří mezi ně vyšší riziko rehospitalizace a delší hospitalizace, zapojení do systému trestní justice a zvýšené riziko recidivy. Vyšetřovatelé nedávno zjistili, že u pacientů se schizofrenií s anamnézou agrese došlo po účasti na kognitivním remediačním tréninku (CRT) ke zlepšení neurokognice a také ke snížení nepřátelství/agitovanosti a případů verbální a fyzické agrese. Na základě těchto zjištění se předpokládá, že zlepšení neurokognice prostřednictvím CRT mohlo zvýšit schopnost pacientů se schizofrenií inhibovat agresi prostřednictvím zlepšené schopnosti regulace emocí a kontroly impulzů. Předpokládá se také, že přidání tréninku sociálního kognice (SCT) k CRT by poskytlo větší výhody v oblasti regulace emocí a kontroly impulzů oproti samotné CRT. K ověření hypotéz provedou výzkumníci klinickou studii, která porovná dvě konfigurace kognitivního tréninku – CRT plus SCT versus CRT plus kontrolní počítačové hry. Cílem studie je prozkoumat komparativní přínosy dvou konfigurací kognitivního tréninku na výsledky, které zahrnují neurokognici, sociální kognici, regulaci emocí, kontrolu impulzů a reaktivní agresi. Účastníci zařazení do skupiny CRT plus SCT absolvují 24 hodin CRT a 12 hodin SCT. Účastníci zařazení do skupiny pouze CRT absolvují 24 hodin CRT a 12 hodin činností na řídicím počítači. Regulace emocí, kontrola impulzů a reaktivní agrese budou indexovány pomocí laboratorních výzev. Vyšetřovatelé naberou a charakterizují 90 účastníků studie na základě demografických a klinických proměnných včetně věku, pohlaví, vzdělání, historie agrese a léků. Výsledky studie budou prováděny na začátku a po léčbě účastníkům randomizovaným do studijních skupin. Na dílčím vzorku 32 pacientů budou vyšetřovatelé studie dále zkoumat změny v nervové síti regulace emocí a impulzivity před a po kognitivním tréninku.