- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03781414
Исследование эффективности, безопасности, переносимости, фармакокинетики (ФК) и фармакодинамического (ФД) моноклонального антитела к CD40, CFZ533, у реципиентов трансплантата печени с дополнительным 12-месячным последующим наблюдением и долгосрочным продлением (CONTRAIL I)
12-месячное открытое, многоцентровое, рандомизированное исследование безопасности, эффективности, фармакокинетики (ФК) и фармакодинамического (ФД) двух режимов моноклонального антитела к CD40, CFZ533, по сравнению со стандартным контролем лечения, у взрослых пациентов с печенью de Novo Реципиенты трансплантата с дополнительным 12-месячным последующим наблюдением и долгосрочным продлением (CONTRAIL I)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Buenos Aires
-
Caba, Buenos Aires, Аргентина, C1280AEB
- Novartis Investigative Site
-
Caba, Buenos Aires, Аргентина, C1181ACH
- Novartis Investigative Site
-
Caba, Buenos Aires, Аргентина, C1118AAT
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Gent, Бельгия, 9000
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Budapest, Венгрия, H-1083
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Berlin, Германия, 13353
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Германия, 20246
- Novartis Investigative Site
-
Muenster, Германия, 48149
- Novartis Investigative Site
-
-
Bavaria
-
Regensburg, Bavaria, Германия, 93053
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Madrid, Испания, 28009
- Novartis Investigative Site
-
-
Andalucia
-
Sevilla, Andalucia, Испания, 41013
- Novartis Investigative Site
-
-
Barcelona
-
Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Испания, 08907
- Novartis Investigative Site
-
-
Catalunya
-
Barcelona, Catalunya, Испания, 08036
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
PI
-
Pisa, PI, Италия, 56124
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Zuid Holland
-
Rotterdam, Zuid Holland, Нидерланды, 3015 GD
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90033
- University of Southern California
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80045
- University of Colorado Hospital - Aurora
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60611
- Northwestern University
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Соединенные Штаты, 48202 2689
- Henry Ford Hospital
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63110
- Wash U School of Medicine
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27710
- Duke Univ Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45267
- University of Cincinnati
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Соединенные Штаты, 29425
- Medical University of South Carolina MUSC
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- The Methodist Hospital
-
-
-
-
-
Chambray les Tours, Франция, 37170
- Novartis Investigative Site
-
Lille, Франция, 59037
- Novartis Investigative Site
-
Montpellier, Франция, 34295
- Novartis Investigative Site
-
Villejuif, Франция, 94805
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Prague 4, Чехия, 146 24
- Novartis Investigative Site
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
Период скрининга до трансплантации печени: - Письменное информированное согласие, полученное до любой оценки.
- Субъекты мужского или женского пола в возрасте от 18 до 70 лет.
- Реципиенты первичной трансплантации печени от умершего донора.
- Своевременная вакцинация в соответствии с местными календарями прививок.
- Реципиенты дали отрицательный результат на ВИЧ.
- Оценка MELD ≤30.
При рандомизации:
- Реципиенты без активной репликации HCV и HBV (отсутствие РНК/ДНК, обнаруживаемой с помощью ПЦР).
- К моменту рандомизации аллотрансплантат функционировал на приемлемом уровне, определяемом уровнями АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы ≤ 5 раз ВГН и общего билирубина ≤ 2 раза ВГН.
- Функция почек (рСКФ, формула MDRD-4) ≥ 30 мл/мин/1,73 m2 на основе самого последнего значения после трансплантации до рандомизации.
Критерий исключения:
Период скрининга до трансплантации печени:
- Реципиенты печени от донора после сердечной смерти (DCD), от живого донора или расщепленной печени.
- Отрицательный тест на вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ).
- Реципиенты, получившие аллотрансплантат, несовместимый с системой ABO.
- История злокачественных новообразований любой системы органов, получавших или не получавших лечения, в течение последних 5 лет.
- Гепатоцеллюлярная карцинома, не соответствующая миланским критериям.
- Реципиенты, перенесшие трансплантацию по поводу острой печеночной недостаточности.
- Любое использование индукционной терапии антителами или использование любых иммуносупрессивных препаратов
- Пациенты, получившие живую вакцину в течение четырех недель до трансплантации.
- Реципиенты от доноров ВИЧ-положительны, HBsAg-положительны, ВГС-положительны.
- Реципиенты от доноров со стеатозом печени > 30%.
При рандомизации:
- Любой посттрансплантационный анамнез тромбоза, окклюзии или установки стента в любых печеночных артериях, печеночных венах, воротной вене или нижней полой вене в любое время в течение вводного периода до рандомизации.
- Реципиенты с количеством тромбоцитов < 50 000/мм3, абсолютным числом нейтрофилов < 1 000/мм³ или количеством лейкоцитов < 2 000/мм³.
- Реципиенты с клинически значимой системной инфекцией, требующие внутривенного (в/в) введения антибиотиков.
- Признаки активной туберкулезной (ТБ) инфекции.
- Любой эпизод острого отторжения или подозрения на отторжение до рандомизации.
- Участники ГЦК, у которых отчет о патологии эксплантированного трансплантата печени показывает i) стадию pTNM за пределами T2N0M0, ii) наличие смешанной карциномы, iii) микроваскулярную инвазию, несмотря на стадию pTNM.
- Участники с массой тела < 30 кг или > 180 кг.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: ТАС-контроль
Такролимус (TAC) + микофенолата мофетил (MMF) + кортикостероиды (CS) до конца исследования (EOS).
Первоначальный целевой минимум ОАЦ находился в пределах 5–15 нг/мл в течение периода обкатки.
Начиная с рандомизации, уровни ОАЦ корректировались в соответствии с местной инструкцией.
|
Стандартный иммуносупрессивный режим лечения
|
|
Экспериментальный: Схема лечения CFZ533 600 мг
Нагрузочные дозы 30 мг/кг внутривенно на 8-й день (с окном +/- 2 дня) и 15 мг/кг внутривенно на 15-й день.
Подкожное (п/к) введение 600 мг (2 инъекции по 2 мл CFZ533 в концентрации 150 мг/мл) каждые 2 недели начиналось на 29-й день в сочетании с ММФ и CS до EOS.
|
Сравнение со стандартом лечения иммуносупрессии
|
|
Экспериментальный: Схема лечения CFZ533 300 мг
Разовая ударная доза 30 мг/кг внутривенно на 8-й день (с окном +/- 2 дня).
П/к введение 300 мг (1 инъекция 2 мл CFZ533 в дозе 150 мг/мл) каждые 2 недели начиналось на 29-й день в сочетании с ММФ и CS до EOS.
|
Сравнение со стандартом лечения иммуносупрессии
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Процент пациентов с комбинированным событием (острое отторжение, подтвержденное биопсией (BPAR), потеря трансплантата или смерть) в течение 12 месяцев
Временное ограничение: Базовый уровень до 12-го месяца
|
Возникновение острого отторжения, подтвержденного биопсией (BPAR), оценивалось на основе оценки центрального патологоанатома.
Утрату трансплантата и смерть оценивали согласно местной оценке.
|
Базовый уровень до 12-го месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Среднее изменение расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ) от рандомизации до 12-го месяца
Временное ограничение: Базовый уровень до 12-го месяца
|
Функцию почек, измеренную по расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ), оценивали по формуле MDRD: рСКФ = 175 x (концентрация креатинина в сыворотке (SCr))-1,154.
х (возраст)-0,203
x 0,742 [если женщина] x 1,212 [если черный].
|
Базовый уровень до 12-го месяца
|
|
Количество участников с нежелательными явлениями, появившимися во время лечения
Временное ограничение: Исходный уровень до 14 недель после последней дозы исследуемого препарата (участники CFZ533) и до 12 недель для участников TAC, до прибл. 184 недели.
|
Распределение нежелательных явлений осуществлялось посредством анализа частоты возникающих при лечении нежелательных явлений (TEAE), серьезных нежелательных явлений (TESAE), смертей вследствие НЯ и TEAE, приводящих к прекращению лечения, посредством мониторинга соответствующих клинических и лабораторных параметров безопасности.
|
Исходный уровень до 14 недель после последней дозы исследуемого препарата (участники CFZ533) и до 12 недель для участников TAC, до прибл. 184 недели.
|
|
Процент пациентов с перерывами в приеме дозы и постоянным прекращением исследуемого лечения
Временное ограничение: Базовый уровень до 24-го месяца
|
Суммировали количество и процент участников с изменением дозы (ММФ и ТАС), прерыванием приема дозы (только в случаях дренирования асцита) и постоянным прекращением лечения.
В группах, получавших CFZ533, в период непосредственно перед трансплантацией и после трансплантации вводили TAC для обеспечения иммунологического покрытия, но к 22-му дню необходимо было полностью отменить TAC.
|
Базовый уровень до 24-го месяца
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- CCFZ533A2202 (Novartis)
- 2018-001836-24 (Номер EudraCT)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Novartis обязуется предоставлять доступ к данным на уровне пациентов и подтверждать клинические документы соответствующих исследований квалифицированным внешним исследователям. Запросы рассматриваются и утверждаются независимой экспертной группой на основе научной ценности. Все предоставленные данные обезличены для защиты конфиденциальности пациентов, участвовавших в исследовании, в соответствии с применимыми законами и правилами.
Доступность данных испытаний соответствует критериям и процессу, описанным на сайте www.clinicalstudydatarequest.com.
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования CFZ533
-
Novartis PharmaceuticalsЗавершенныйПервичный синдром ШегренаСоединенные Штаты, Венгрия, Германия, Швейцария, Соединенное Королевство
-
Novartis PharmaceuticalsЗавершенныйБолезнь ГрейвсаГермания, Соединенные Штаты
-
Novartis PharmaceuticalsЗавершенныйВолчаночный нефритКитай, Тайвань, Венгрия, Корея, Республика, Российская Федерация, Германия, Турция, Аргентина, Гонконг, Тунис
-
Novartis PharmaceuticalsЗавершенныйМиастения гравис, генерализованнаяТайвань, Германия, Российская Федерация, Дания, Канада
-
Novartis PharmaceuticalsЗавершенныйРевматоидный артритСоединенные Штаты, Тайвань
-
Novartis PharmaceuticalsЗавершенныйСахарный диабет 1 типаБельгия, Италия, Испания, Соединенное Королевство, Германия, Словения
-
Novartis PharmaceuticalsЗавершенныйСиндром ШегренаАвстрия, Соединенное Королевство, Нидерланды, Австралия, Франция, Греция, Венгрия, Соединенные Штаты, Израиль, Италия, Румыния, Германия, Чили, Япония, Португалия, Канада, Швеция, Южная Корея, Россия, Турция (Туркие), Колумбия, Арг... и более
-
Novartis PharmaceuticalsЗавершенныйСистемная красная волчанка (СКВ)Германия, Испания, Таиланд, Израиль, Венгрия, Китай, Тайвань, Польша, Австралия, Франция, Россия, Чехия, Южная Корея, Аргентина, Япония
-
Novartis PharmaceuticalsАктивный, не рекрутирующийГидраденит гнойныйСоединенные Штаты, Германия, Нидерланды, Австрия, Франция, Бельгия, Дания, Испания, Венгрия, Чехия, Исландия
-
Novartis PharmaceuticalsЗавершенныйСиндром ШегренаАвстрия, Соединенное Королевство, Нидерланды, Австралия, Франция, Греция, Венгрия, Соединенные Штаты, Германия, Израиль, Италия, Румыния, Чили, Аргентина, Португалия, Канада, Швеция, Япония, Южная Корея, Россия, Колумбия, Бразилия, Турция...