- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03781414
Studie účinnosti, bezpečnosti, snášenlivosti, farmakokinetiky (PK) a farmakodynamiky (PD) monoklonální protilátky anti-CD40, CFZ533, u příjemců transplantace jater s dalším 12měsíčním sledováním a dlouhodobým prodloužením (CONTRAIL I)
12měsíční, otevřená, multicentrická, randomizovaná studie bezpečnosti, účinnosti, farmakokinetiky (PK) a farmakodynamické (PD) dvou režimů monoklonálních protilátek anti-CD40, CFZ533 vs. kontrola standardní péče, u dospělých de Novo Liver Příjemci transplantací s 12měsíčním dalším sledováním a dlouhodobým prodloužením (CONTRAIL I)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Buenos Aires
-
Caba, Buenos Aires, Argentina, C1280AEB
- Novartis Investigative Site
-
Caba, Buenos Aires, Argentina, C1181ACH
- Novartis Investigative Site
-
Caba, Buenos Aires, Argentina, C1118AAT
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Gent, Belgie, 9000
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Chambray les Tours, Francie, 37170
- Novartis Investigative Site
-
Lille, Francie, 59037
- Novartis Investigative Site
-
Montpellier, Francie, 34295
- Novartis Investigative Site
-
Villejuif, Francie, 94805
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Zuid Holland
-
Rotterdam, Zuid Holland, Holandsko, 3015 GD
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
PI
-
Pisa, PI, Itálie, 56124
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Budapest, Maďarsko, H-1083
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Berlin, Německo, 13353
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Německo, 20246
- Novartis Investigative Site
-
Muenster, Německo, 48149
- Novartis Investigative Site
-
-
Bavaria
-
Regensburg, Bavaria, Německo, 93053
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
- University of Southern California
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- University of Colorado Hospital - Aurora
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Northwestern University
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202 2689
- Henry Ford Hospital
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Wash U School of Medicine
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke Univ Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45267
- University of Cincinnati
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29425
- Medical University of South Carolina MUSC
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- The Methodist Hospital
-
-
-
-
-
Prague 4, Česko, 146 24
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Madrid, Španělsko, 28009
- Novartis Investigative Site
-
-
Andalucia
-
Sevilla, Andalucia, Španělsko, 41013
- Novartis Investigative Site
-
-
Barcelona
-
Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Španělsko, 08907
- Novartis Investigative Site
-
-
Catalunya
-
Barcelona, Catalunya, Španělsko, 08036
- Novartis Investigative Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Období screeningu až do transplantace jater: - Písemný informovaný souhlas získaný před jakýmkoli hodnocením.
- Muži nebo ženy ve věku 18 až 70 let.
- Příjemci primární transplantace jater od zemřelého dárce.
- Aktuální očkování podle místních očkovacích schémat.
- Příjemci byli negativně testováni na HIV.
- MELD skóre ≤30.
Při randomizaci:
- Příjemci bez aktivní replikace HCV a HBV (žádná detekovatelná RNA/DNA pomocí PCR).
- Allograft funguje na přijatelné úrovni v době randomizace, jak je definováno pomocí AST, ALT, hladin alkalické fosfatázy ≤ 5krát ULN a celkového bilirubinu ≤ 2krát ULN.
- Funkce ledvin (eGFR, vzorec MDRD-4) ≥ 30 ml/min/1,73 m2 na základě poslední potransplantační hodnoty před randomizací.
Kritéria vyloučení:
Období screeningu až do transplantace jater:
- Příjemci jater od dárce po srdeční smrti (DCD), od žijícího dárce nebo rozdělených jater.
- Negativní test na virus Epstein Barr (EBV).
- Příjemci, kteří dostávají ABO nekompatibilní aloštěp.
- Anamnéza malignity jakéhokoli léčeného nebo neléčeného orgánového systému za posledních 5 let.
- Hepatocelulární karcinom, který nesplňuje milánská kritéria.
- Příjemci transplantovaní pro akutní selhání jater.
- Jakékoli použití protilátkové indukční terapie nebo použití jakýchkoli imunosupresivních léků
- Pacienti, kteří dostali živou vakcínu během čtyř týdnů před transplantací.
- Příjemci s dárci HIV pozitivní, HBsAg pozitivní, HCV pozitivní.
- Příjemci s dárci se steatózou jater > 30 %.
Při randomizaci:
- Jakákoli potransplantační anamnéza trombózy, okluze nebo umístění stentu v jakékoli jaterní tepně, jaterní žíle, portální žíle nebo dolní duté žíle kdykoli během zaváděcího období před randomizací.
- Příjemci s počtem krevních destiček < 50 000/mm3, absolutním počtem neutrofilů < 1 000/mm³ nebo počtem bílých krvinek < 2 000/mm³.
- Příjemci s klinicky významnou systémovou infekcí vyžadující použití intravenózních (IV) antibiotik.
- Důkaz aktivní tuberkulózní (TBC) infekce.
- Jakákoli epizoda akutní rejekce nebo podezření na rejekci před randomizací.
- Účastníci HCC, jejichž zpráva o patologii explantovaného jaterního štěpu ukazuje i) stadium pTNM po T2N0M0, ii) přítomnost smíšeného karcinomu, iii) mikrovaskulární invazi navzdory stadiu pTNM.
- Účastníci s tělesnou hmotností < 30 kg nebo > 180 kg.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Kontrola TAC
Takrolimus (TAC) + mykofenolát mofetil (MMF) + kortikosteroidy (CS) do konce studie (EOS).
Počáteční cílové minimum TAC bylo mezi 5-15 ng/ml během zaváděcího období.
Od randomizace dále byly hladiny TAC upraveny podle místní značky.
|
Imunosupresivní režim standardní péče
|
|
Experimentální: Režim CFZ533 600 mg
Nasycovací dávky 30 mg/kg IV v den 8 (s oknem +/- 2 dny) a 15 mg/kg IV v den 15.
Subkutánní (SC) podávání 600 mg (2 injekce 2 ml CFZ533 při 150 mg/ml) každé 2 týdny začalo v den 29, v kombinaci s MMF a CS až do EOS.
|
Srovnání s imunosupresí standardní péče
|
|
Experimentální: Režim CFZ533 300 mg
Jedna nasycovací dávka 30 mg/kg IV v den 8 (s oknem +/- 2 dny).
SC podávání 300 mg (1 injekce 2 ml CFZ533 při 150 mg/ml) každé 2 týdny začalo v den 29, v kombinaci s MMF a CS až do EOS.
|
Srovnání s imunosupresí standardní péče
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento pacientů se složenou příhodou (biopsií prokázaná akutní rejekce (BPAR), ztráta štěpu nebo smrt) za 12 měsíců
Časové okno: Výchozí stav do 12. měsíce
|
Výskyt biopsií prokázané akutní rejekce (BPAR) byl hodnocen na základě hodnocení centrálního patologa.
Ztráta a smrt štěpu byla hodnocena podle místního hodnocení.
|
Výchozí stav do 12. měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrná změna v odhadované rychlosti glomerulární filtrace (eGFR) od randomizace do měsíce 12
Časové okno: Výchozí stav do 12. měsíce
|
Renální funkce měřená odhadovanou rychlostí glomerulární filtrace (eGFR) byla hodnocena pomocí vzorce MDRD: eGFR = 175 x (sérová koncentrace kreatininu (SCr))-1,154
x (věk)-0,203
x 0,742 [pokud je žena] x 1,212 [pokud je černá].
|
Výchozí stav do 12. měsíce
|
|
Počet účastníků s léčbou naléhavými nežádoucími účinky
Časové okno: Výchozí stav do 14 týdnů po poslední dávce studijní medikace (účastníci CFZ533) a do 12 týdnů u účastníků TAC, až do cca. 184 týdnů.
|
Rozdělení nežádoucích příhod bylo provedeno pomocí analýzy četnosti nežádoucích příhod vzniklých při léčbě (TEAE), závažných nežádoucích příhod (TESAE), úmrtí v důsledku AE a TEAE vedoucích k přerušení, prostřednictvím monitorování relevantních klinických a laboratorních bezpečnostních parametrů.
|
Výchozí stav do 14 týdnů po poslední dávce studijní medikace (účastníci CFZ533) a do 12 týdnů u účastníků TAC, až do cca. 184 týdnů.
|
|
Procento pacientů s přerušením dávkování a trvalým přerušením studijní léčby
Časové okno: Výchozí stav do měsíce 24
|
Byl shrnut počet a procento účastníků se změnami dávky (MMF a TAC), přerušeními dávky (pouze v případech drenáže ascitu) a trvalým přerušením.
V rameni CFZ533 byl během období bezprostředně před transplantací a po transplantaci podáván TAC k zajištění imunologického pokrytí, ale TAC bylo nutné zcela vysadit do 22. dne.
|
Výchozí stav do měsíce 24
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CCFZ533A2202 (Novartis)
- 2018-001836-24 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Společnost Novartis se zavázala sdílet přístup k údajům na úrovni pacientů a podporovat klinické dokumenty z vhodných studií s kvalifikovanými externími výzkumníky. Žádosti posuzuje a schvaluje nezávislá hodnotící komise na základě vědeckých zásluh. Všechny poskytnuté údaje jsou anonymizovány, aby bylo chráněno soukromí pacientů, kteří se zúčastnili studie v souladu s platnými zákony a předpisy.
Dostupnost těchto zkušebních dat je v souladu s kritérii a procesem popsaným na www.clinicalstudydatarequest.com
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Odmítnutí transplantace jater
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaStaženoPacienti s rakovinou podstupující transplantaci kmenových buněk (RCT of ACP for Transplant)
-
Baylor College of MedicinePatient-Centered Outcomes Research Institute; M.D. Anderson Cancer Center; The... a další spolupracovníciDokončenoSrdeční selhání v konečné fázi | Bridge-to-Transplant LVAD Placement (BTT) | Umístění cílové terapie LVAD (DT) | Odmítnutí umístění LVAD (odmítači) | Pečovatelé LVADSpojené státy
Klinické studie na CFZ533
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoGravesova nemocNěmecko, Spojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPrimární Sjögrenův syndromSpojené státy, Maďarsko, Německo, Švýcarsko, Spojené království
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoLupusová nefritidaČína, Tchaj-wan, Maďarsko, Korejská republika, Ruská Federace, Německo, Krocan, Argentina, Hongkong, Tunisko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoMyasthenia Gravis, generalizovanáTchaj-wan, Německo, Ruská Federace, Dánsko, Kanada
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoRevmatoidní artritidaSpojené státy, Tchaj-wan
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoDiabetes mellitus 1. typuBelgie, Itálie, Španělsko, Spojené království, Německo, Slovinsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoSjögrenův syndromRakousko, Spojené království, Holandsko, Austrálie, Francie, Řecko, Maďarsko, Spojené státy, Izrael, Itálie, Rumunsko, Německo, Chile, Japonsko, Portugalsko, Kanada, Švédsko, Jižní Korea, Rusko, Turecko (Türkiye), Kolumbie, Argentina, Brazíli...
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoSystémový lupus erythematodes (SLE)Německo, Španělsko, Thajsko, Izrael, Maďarsko, Čína, Tchaj-wan, Polsko, Austrálie, Francie, Rusko, Česko, Jižní Korea, Argentina, Japonsko
-
Novartis PharmaceuticalsAktivní, ne náborHidradenitis suppurativaSpojené státy, Německo, Holandsko, Rakousko, Francie, Belgie, Dánsko, Španělsko, Maďarsko, Česko, Island
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoSjogrenův syndromRakousko, Spojené království, Holandsko, Austrálie, Francie, Řecko, Maďarsko, Spojené státy, Německo, Izrael, Itálie, Rumunsko, Chile, Argentina, Portugalsko, Kanada, Švédsko, Japonsko, Jižní Korea, Rusko, Kolumbie, Brazílie, Turecko...