- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03781414
Badanie skuteczności, bezpieczeństwa, tolerancji, farmakokinetyki (PK) i farmakodynamiki (PD) przeciwciała monoklonalnego anty-CD40, CFZ533, u biorców przeszczepu wątroby z dodatkową 12-miesięczną obserwacją i długoterminowym przedłużeniem (CONTRAIL I)
12-miesięczne, otwarte, wieloośrodkowe, randomizowane badanie bezpieczeństwa, skuteczności, farmakokinetyki (PK) i farmakodynamiki (PD) dwóch schematów podawania przeciwciała monoklonalnego anty-CD40, CFZ533 w porównaniu ze standardową kontrolą opieki, w wątrobie osoby dorosłej de Novo Biorcy przeszczepu z 12-miesięczną dodatkową obserwacją i długoterminowym przedłużeniem (CONTRAIL I)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Buenos Aires
-
Caba, Buenos Aires, Argentyna, C1280AEB
- Novartis Investigative Site
-
Caba, Buenos Aires, Argentyna, C1181ACH
- Novartis Investigative Site
-
Caba, Buenos Aires, Argentyna, C1118AAT
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Gent, Belgia, 9000
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Prague 4, Czechy, 146 24
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Chambray les Tours, Francja, 37170
- Novartis Investigative Site
-
Lille, Francja, 59037
- Novartis Investigative Site
-
Montpellier, Francja, 34295
- Novartis Investigative Site
-
Villejuif, Francja, 94805
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Madrid, Hiszpania, 28009
- Novartis Investigative Site
-
-
Andalucia
-
Sevilla, Andalucia, Hiszpania, 41013
- Novartis Investigative Site
-
-
Barcelona
-
Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Hiszpania, 08907
- Novartis Investigative Site
-
-
Catalunya
-
Barcelona, Catalunya, Hiszpania, 08036
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Zuid Holland
-
Rotterdam, Zuid Holland, Holandia, 3015 GD
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Berlin, Niemcy, 13353
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Niemcy, 20246
- Novartis Investigative Site
-
Muenster, Niemcy, 48149
- Novartis Investigative Site
-
-
Bavaria
-
Regensburg, Bavaria, Niemcy, 93053
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90033
- University of Southern California
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- University of Colorado Hospital - Aurora
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern University
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48202 2689
- Henry Ford Hospital
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Wash U School of Medicine
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Duke Univ Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45267
- University of Cincinnati
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29425
- Medical University of South Carolina MUSC
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- The Methodist Hospital
-
-
-
-
-
Budapest, Węgry, H-1083
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
PI
-
Pisa, PI, Włochy, 56124
- Novartis Investigative Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Okres badań przesiewowych do przeszczepienia wątroby: - Pisemna świadoma zgoda uzyskana przed jakąkolwiek oceną.
- Mężczyźni lub kobiety w wieku od 18 do 70 lat.
- Biorcy pierwotnego przeszczepu wątroby od zmarłego dawcy.
- Aktualne szczepienie zgodnie z lokalnymi kalendarzami szczepień.
- Biorcy mieli negatywny wynik testu na obecność wirusa HIV.
- Wynik MELD ≤30.
Podczas randomizacji:
- Biorcy bez aktywnej replikacji HCV i HBV (brak wykrywalnego RNA/DNA metodą PCR).
- Alloprzeszczep funkcjonuje na akceptowalnym poziomie do czasu randomizacji, zgodnie z definicją AST, ALT, poziomów fosfatazy alkalicznej ≤5-krotności GGN i bilirubiny całkowitej ≤2-krotności GGN.
- Czynność nerek (eGFR, wzór MDRD-4) ≥ 30 ml/min/1,73 m2 w oparciu o ostatnią wartość po przeszczepie przed randomizacją.
Kryteria wyłączenia:
Okres badań przesiewowych do przeszczepu wątroby:
- Biorcy wątroby od dawcy po śmierci sercowej (DCD), od żywego dawcy lub podzielonej wątroby.
- Ujemny wynik testu na obecność wirusa Epsteina-Barra (EBV).
- Biorcy otrzymujący alloprzeszczep niezgodny z ABO.
- Historia nowotworu dowolnego leczonego lub nieleczonego układu narządów w ciągu ostatnich 5 lat.
- Rak wątrobowokomórkowy, który nie spełnia kryteriów mediolańskich.
- Biorcy przeszczepieni z powodu ostrej niewydolności wątroby.
- Jakiekolwiek zastosowanie terapii indukcyjnej przeciwciałami lub stosowanie jakichkolwiek leków immunosupresyjnych
- Pacjenci, którzy otrzymali żywą szczepionkę w ciągu czterech tygodni przed przeszczepem.
- Biorcy z dawcami HIV dodatnimi, HBsAg dodatnimi, HCV dodatnimi.
- Biorcy od dawców ze stłuszczeniem wątroby > 30%.
Podczas randomizacji:
- Jakakolwiek historia po przeszczepie zakrzepicy, okluzji lub umieszczenia stentu w dowolnej tętnicy wątrobowej, żyłach wątrobowych, żyle wrotnej lub żyle głównej dolnej w jakimkolwiek momencie w okresie wstępnym przed randomizacją.
- Biorcy z liczbą płytek krwi < 50 000/mm3, bezwzględną liczbą neutrofilów < 1000/mm3 lub liczbą białych krwinek <2000/mm3.
- Biorcy z klinicznie istotnym zakażeniem ogólnoustrojowym wymagającym zastosowania antybiotyków dożylnych (IV).
- Dowody na aktywną gruźlicę (TB).
- Każdy epizod ostrego odrzucenia lub podejrzenia odrzucenia przed randomizacją.
- Uczestnicy HCC, u których raport patologiczny przeszczepu wątroby wykazał i) stadium pTNM powyżej T2N0M0, ii) obecność raka mieszanego, iii) inwazję mikronaczyniową pomimo stadium pTNM.
- Uczestnicy o masie ciała < 30 kg lub > 180 kg.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Kontrola TAC
Takrolimus (TAC) + mykofenolan mofetylu (MMF) + kortykosteroidy (CS) do końca badania (EOS).
Początkowa docelowa wartość TAC w okresie wstępnym wynosiła 5–15 ng/ml.
Począwszy od randomizacji, poziomy TAC dostosowywano zgodnie z lokalną etykietą.
|
Standardowy schemat leczenia immunosupresyjnego
|
|
Eksperymentalny: Schemat CFZ533 600 mg
Dawki nasycające 30 mg/kg dożylnie w dniu 8 (z oknem +/- 2 dni) i 15 mg/kg dożylnie w dniu 15.
Podskórne (SC) podawanie 600 mg (2 wstrzyknięcia 2 ml CFZ533 o stężeniu 150 mg/ml) co 2 tygodnie rozpoczęło się w dniu 29, w skojarzeniu z MMF i CS aż do EOS.
|
Porównanie ze standardową immunosupresją opieki
|
|
Eksperymentalny: Schemat CFZ533 300 mg
Pojedyncza dawka nasycająca 30 mg/kg dożylnie w dniu 8 (z oknem +/- 2 dni).
Podawanie SC 300 mg (1 wstrzyknięcie 2 ml CFZ533 o stężeniu 150 mg/ml) co 2 tygodnie rozpoczęło się w dniu 29, w skojarzeniu z MMF i CS aż do EOS.
|
Porównanie ze standardową immunosupresją opieki
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów, u których wystąpiło zdarzenie złożone (ostre odrzucenie potwierdzone biopsją (BPAR), utrata przeszczepu lub śmierć) w ciągu 12 miesięcy
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 12. miesiąca
|
Występowanie ostrego odrzucenia potwierdzonego biopsją (BPAR) oceniano na podstawie oceny centralnego patologa.
Utratę przeszczepu i śmierć oceniano na podstawie oceny lokalnej.
|
Wartość bazowa do 12. miesiąca
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnia zmiana szacowanego współczynnika przesączania kłębuszkowego (eGFR) od randomizacji do 12. miesiąca
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 12. miesiąca
|
Czynność nerek mierzoną szacunkowym współczynnikiem filtracji kłębuszkowej (eGFR) oceniano za pomocą wzoru MDRD: eGFR = 175 x (stężenie kreatyniny w surowicy (SCr))-1,154
x (wiek) -0,203
x 0,742 [dla kobiet] x 1,212 [dla czarnych].
|
Wartość bazowa do 12. miesiąca
|
|
Liczba uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane pojawiające się w trakcie leczenia
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do 14 tygodni po ostatniej dawce badanego leku (uczestnicy CFZ533) i do 12 tygodni w przypadku uczestników TAC, do ok. 184 tygodnie.
|
Rozkładu zdarzeń niepożądanych dokonano poprzez analizę częstości zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem (TEAE), poważnych zdarzeń niepożądanych (TESAE), zgonów spowodowanych AE i TEAE prowadzących do przerwania leczenia, poprzez monitorowanie odpowiednich parametrów bezpieczeństwa klinicznego i laboratoryjnego.
|
Wartość wyjściowa do 14 tygodni po ostatniej dawce badanego leku (uczestnicy CFZ533) i do 12 tygodni w przypadku uczestników TAC, do ok. 184 tygodnie.
|
|
Odsetek pacjentów, u których przerwano dawkowanie i trwale przerwano leczenie objęte badaniem
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 24. miesiąca
|
Podsumowano liczbę i odsetek uczestników, u których nastąpiły zmiany dawki (MMF i TAC), przerwy w dawkowaniu (tylko w przypadku drenażu wodobrzusza) i trwałe przerwanie leczenia.
W ramionach CFZ533, bezpośrednio przed i po przeszczepieniu, podawano TAC w celu zapewnienia ochrony immunologicznej, lecz TAC należało całkowicie odstawić do 22. dnia.
|
Wartość bazowa do 24. miesiąca
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CCFZ533A2202 (Novartis)
- 2018-001836-24 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Novartis zobowiązuje się do udostępniania wykwalifikowanych badaczy zewnętrznych dostępu do danych na poziomie pacjenta i wspierania dokumentów klinicznych z kwalifikujących się badań. Wnioski są przeglądane i zatwierdzane przez niezależny zespół recenzentów na podstawie wartości naukowej. Wszystkie podane dane są anonimizowane w celu ochrony prywatności pacjentów, którzy brali udział w badaniu, zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa.
Ta dostępność danych próbnych jest zgodna z kryteriami i procesem opisanym na stronie www.clinicalstudydatarequest.com
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Odrzucenie przeszczepu wątroby
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaWycofanePacjenci z chorobą nowotworową poddawani przeszczepowi komórek macierzystych (RCT of ACP for Transplant)
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny | Zespół CradiovaCular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM)Szwajcaria
Badania kliniczne na CFZ533
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyPierwotny zespół SjögrenaStany Zjednoczone, Węgry, Niemcy, Szwajcaria, Zjednoczone Królestwo
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyChoroba Gravesa-BasedowaNiemcy, Stany Zjednoczone
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyToczniowe zapalenie nerekChiny, Tajwan, Węgry, Republika Korei, Federacja Rosyjska, Niemcy, Indyk, Argentyna, Hongkong, Tunezja
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyMyasthenia Gravis, uogólnionaTajwan, Niemcy, Federacja Rosyjska, Dania, Kanada
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyReumatyzmStany Zjednoczone, Tajwan
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyCukrzyca typu 1Belgia, Włochy, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Niemcy, Słowenia
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyZespół SjögrenaAustria, Zjednoczone Królestwo, Holandia, Australia, Francja, Grecja, Węgry, Stany Zjednoczone, Izrael, Włochy, Rumunia, Niemcy, Chile, Japonia, Portugalia, Kanada, Szwecja, Korea Południowa, Rosja, Turcja (Türkiye), Kolumbia, Arg... i więcej
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyToczeń rumieniowaty układowy (SLE)Niemcy, Hiszpania, Tajlandia, Izrael, Węgry, Chiny, Tajwan, Polska, Australia, Francja, Rosja, Czechy, Korea Południowa, Argentyna, Japonia
-
Novartis PharmaceuticalsAktywny, nie rekrutującyHidradenitis SuppurativaStany Zjednoczone, Niemcy, Holandia, Austria, Francja, Belgia, Dania, Hiszpania, Węgry, Czechy, Islandia
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyZespół SjogrenaAustria, Zjednoczone Królestwo, Holandia, Australia, Francja, Grecja, Węgry, Stany Zjednoczone, Niemcy, Izrael, Włochy, Rumunia, Chile, Argentyna, Portugalia, Kanada, Szwecja, Japonia, Korea Południowa, Rosja, Kolumbia, Brazylia, Turcja...