- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03781414
Studie van de werkzaamheid, veiligheid, verdraagbaarheid, farmacokinetiek (PK) en farmacodynamiek (PD) van een anti-CD40 monoklonaal antilichaam, CFZ533, bij ontvangers van levertransplantaties met extra follow-up van 12 maanden en langdurige verlenging (CONTRAIL I)
Een 12 maanden durende, open-label, multicenter, gerandomiseerde, veiligheids-, werkzaamheids-, farmacokinetische (PK) en farmacodynamische (PD) studie van twee regimes van anti-CD40 monoklonaal antilichaam, CFZ533 vs. Standard of Care-controle, bij volwassen de Novo-lever Ontvangers van transplantaties met een aanvullende follow-up van 12 maanden en een langetermijnverlenging (CONTRAIL I)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Buenos Aires
-
Caba, Buenos Aires, Argentinië, C1280AEB
- Novartis Investigative Site
-
Caba, Buenos Aires, Argentinië, C1181ACH
- Novartis Investigative Site
-
Caba, Buenos Aires, Argentinië, C1118AAT
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Gent, België, 9000
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Berlin, Duitsland, 13353
- Novartis Investigative Site
-
Hamburg, Duitsland, 20246
- Novartis Investigative Site
-
Muenster, Duitsland, 48149
- Novartis Investigative Site
-
-
Bavaria
-
Regensburg, Bavaria, Duitsland, 93053
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Chambray les Tours, Frankrijk, 37170
- Novartis Investigative Site
-
Lille, Frankrijk, 59037
- Novartis Investigative Site
-
Montpellier, Frankrijk, 34295
- Novartis Investigative Site
-
Villejuif, Frankrijk, 94805
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Budapest, Hongarije, H-1083
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
PI
-
Pisa, PI, Italië, 56124
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Zuid Holland
-
Rotterdam, Zuid Holland, Nederland, 3015 GD
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Madrid, Spanje, 28009
- Novartis Investigative Site
-
-
Andalucia
-
Sevilla, Andalucia, Spanje, 41013
- Novartis Investigative Site
-
-
Barcelona
-
Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanje, 08907
- Novartis Investigative Site
-
-
Catalunya
-
Barcelona, Catalunya, Spanje, 08036
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Prague 4, Tsjechië, 146 24
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90033
- University of Southern California
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80045
- University of Colorado Hospital - Aurora
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
- Northwestern University
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Verenigde Staten, 48202 2689
- Henry Ford Hospital
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
- Wash U School of Medicine
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27710
- Duke Univ Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45267
- University of Cincinnati
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Verenigde Staten, 29425
- Medical University of South Carolina MUSC
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- The Methodist Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Screeningsperiode tot aan levertransplantatie: - Schriftelijke geïnformeerde toestemming verkregen vóór enige beoordeling.
- Mannelijke of vrouwelijke proefpersonen tussen de 18 en 70 jaar.
- Ontvangers van een primaire levertransplantatie van een overleden donor.
- Up-to-date vaccinatie volgens lokale immunisatieschema's.
- Ontvangers testten negatief op HIV.
- MELD-score ≤30.
Bij randomisatie:
- Ontvangers zonder actieve HCV- en HBV-replicatie (geen detecteerbaar RNA/DNA met PCR).
- Allograft functioneert op een acceptabel niveau op het moment van randomisatie, zoals gedefinieerd door ASAT-, ALAT-, alkalische fosfatasespiegels ≤ 5 keer ULN en totaal bilirubine ≤ 2 keer ULN.
- Nierfunctie (eGFR, MDRD-4-formule) ≥ 30 ml/min/1,73 m2 gebaseerd op de meest recente waarde na transplantatie vóór randomisatie.
Uitsluitingscriteria:
Screeningsperiode tot levertransplantatie:
- Ontvangers van een lever van een donor na hartdood (DCD), van een levende donor of van een gespleten lever.
- Een negatieve test op het Epstein Barr-virus (EBV).
- Ontvangers die een ABO-incompatibel allotransplantaat ontvangen.
- Geschiedenis van maligniteit van elk behandeld of onbehandeld orgaansysteem in de afgelopen 5 jaar.
- Hepatocellulair carcinoom dat niet voldoet aan de criteria van Milaan.
- Ontvangers getransplanteerd voor acuut leverfalen.
- Elk gebruik van antilichaaminductietherapie of gebruik van immunosuppressieve medicatie
- Patiënten die binnen vier weken voorafgaand aan de transplantatie een levend vaccin hebben gekregen.
- Ontvangers met donoren HIV-positief, HBsAg-positief, HCV-positief.
- Ontvangers met donoren met hepatische steatose > 30%.
Bij randomisatie:
- Elke post-transplantatiegeschiedenis van trombose, occlusie of plaatsing van een stent in leverslagaders, leveraders, poortader of vena cava inferior op enig moment tijdens de inloopperiode voorafgaand aan randomisatie.
- Ontvangers met een aantal bloedplaatjes < 50.000/mm³, een absoluut aantal neutrofielen van < 1.000/mm³ of een aantal witte bloedcellen van < 2.000/mm³.
- Ontvangers met een klinisch significante systemische infectie die het gebruik van intraveneuze (IV) antibiotica vereist.
- Bewijs van actieve tuberculose (tbc) infectie.
- Elke episode van acute afstoting of vermoedelijke afstoting voorafgaand aan randomisatie.
- HCC-deelnemers van wie het pathologierapport van het geëxplanteerde levertransplantaat i) het pTNM-stadium voorbij T2N0M0 laat zien, ii) de aanwezigheid van gemengd carcinoom, iii) microvasculaire invasie ondanks het pTNM-stadium.
- Deelnemers met een lichaamsgewicht < 30 kg of > 180 kg.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: TAC-controle
Tacrolimus (TAC) + mycofenolaatmofetil (MMF) + corticosteroïden (CS) tot einde onderzoek (EOS).
De initiële TAC-doeldalwaarde lag tussen 5-15 ng/ml tijdens de inloopperiode.
Vanaf de randomisatie werden de TAC-niveaus aangepast volgens het lokale label.
|
Immunosuppressieve zorgstandaard
|
|
Experimenteel: CFZ533 600 mg-regime
Oplaaddoses van 30 mg/kg IV op dag 8 (met een venster van +/- 2 dagen) en 15 mg/kg IV op dag 15.
De subcutane (SC) toediening van 600 mg (2 injecties van 2 ml CFZ533 van 150 mg/ml) elke 2 weken begon op dag 29, in combinatie met MMF en CS tot aan EOS.
|
Vergelijking met standaardbehandeling immunosuppressie
|
|
Experimenteel: CFZ533 300 mg-regime
Enkelvoudige oplaaddosis van 30 mg/kg IV op dag 8 (met een venster van +/- 2 dagen).
De SC-toediening van 300 mg (1 injectie van 2 ml CFZ533 van 150 mg/ml) elke 2 weken begon op dag 29, in combinatie met MMF en CS tot aan EOS.
|
Vergelijking met standaardbehandeling immunosuppressie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage patiënten met een samengesteld voorval (door biopsie bewezen acute afstoting (BPAR), transplantaatverlies of overlijden) gedurende 12 maanden
Tijdsspanne: Basislijn tot maand 12
|
Het optreden van door biopsie bewezen acute afstoting (BPAR) werd geëvalueerd op basis van centrale patholoog-evaluatie.
Transplantaatverlies en overlijden werden geëvalueerd volgens lokale evaluatie.
|
Basislijn tot maand 12
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gemiddelde verandering in de geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) van randomisatie tot maand 12
Tijdsspanne: Basislijn tot maand 12
|
De nierfunctie zoals gemeten aan de hand van de geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR) werd geëvalueerd met behulp van de MDRD-formule: eGFR = 175 x (serumconcentratie van creatinine (SCr))-1,154
x (leeftijd)-0,203
x 0,742 [indien vrouw] x 1,212 [indien zwart].
|
Basislijn tot maand 12
|
|
Aantal deelnemers met opkomende bijwerkingen tijdens de behandeling
Tijdsspanne: Basislijn tot 14 weken na de laatste dosis onderzoeksmedicatie (CFZ533-deelnemers) en tot 12 weken voor TAC-deelnemers, tot ongeveer. 184 weken.
|
De verdeling van bijwerkingen werd gedaan via de analyse van frequenties voor tijdens de behandeling optredende bijwerkingen (TEAE’s), ernstige bijwerkingen (TESAE’s), sterfgevallen als gevolg van bijwerkingen en TEAE’s die tot stopzetting leidden, door het monitoren van relevante klinische en laboratoriumveiligheidsparameters.
|
Basislijn tot 14 weken na de laatste dosis onderzoeksmedicatie (CFZ533-deelnemers) en tot 12 weken voor TAC-deelnemers, tot ongeveer. 184 weken.
|
|
Percentage patiënten met dosisonderbrekingen en definitieve stopzetting van de onderzoeksbehandeling
Tijdsspanne: Basislijn tot maand 24
|
Het aantal en percentage deelnemers met dosisveranderingen (MMF en TAC), dosisonderbrekingen (alleen in gevallen van ascitesdrainage) en permanente stopzetting werden samengevat.
In de CFZ533-armen werd tijdens de onmiddellijke peri- en post-transplantatieperiode TAC gegeven om immunologische dekking te bieden, maar de TAC moest op dag 22 volledig zijn afgebouwd.
|
Basislijn tot maand 24
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CCFZ533A2202 (Novartis)
- 2018-001836-24 (EudraCT-nummer)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Novartis zet zich in om toegang tot gegevens op patiëntniveau en ondersteunende klinische documenten van in aanmerking komende onderzoeken te delen met gekwalificeerde externe onderzoekers. Verzoeken worden beoordeeld en goedgekeurd door een onafhankelijk beoordelingspanel op basis van wetenschappelijke verdienste. Alle verstrekte gegevens worden geanonimiseerd om de privacy van patiënten die hebben deelgenomen aan het onderzoek te beschermen in overeenstemming met de toepasselijke wet- en regelgeving.
Deze beschikbaarheid van onderzoeksgegevens is in overeenstemming met de criteria en het proces beschreven op www.clinicalstudydatarequest.com
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Afwijzing van levertransplantatie
-
The Cooper Health SystemThe Cooper FoundationNog niet aan het wervenBone Marrow Transplant - Autologous or Allogeneic | CAR-T celtherapie | RSV-immunisatieVerenigde Staten
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandNog niet aan het wervenCardiovasculair-kidney-metabool syndroom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndroomZwitserland
Klinische onderzoeken op CFZ533
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidPrimair syndroom van SjögrenVerenigde Staten, Hongarije, Duitsland, Zwitserland, Verenigd Koninkrijk
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidZiekte van GravesDuitsland, Verenigde Staten
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidLupus-nefritisChina, Taiwan, Hongarije, Korea, republiek van, Russische Federatie, Duitsland, Kalkoen, Argentinië, Hongkong, Tunesië
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidMyasthenia Gravis, gegeneraliseerdTaiwan, Duitsland, Russische Federatie, Denemarken, Canada
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidReumatoïde artritisVerenigde Staten, Taiwan
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidSyndroom van SjögrenOostenrijk, Verenigd Koninkrijk, Nederland, Australië, Frankrijk, Griekenland, Hongarije, Verenigde Staten, Israël, Italië, Roemenië, Duitsland, Chili, Japan, Portugal, Canada, Zweden, Zuid -Korea, Rusland, Turkije (Türkiye), Col... en meer
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidDiabetes mellitus type 1België, Italië, Spanje, Verenigd Koninkrijk, Duitsland, Slovenië
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidSystemische lupus erythematosus (SLE)Duitsland, Spanje, Thailand, Israël, Hongarije, China, Taiwan, Polen, Australië, Frankrijk, Rusland, Tsjechië, Zuid -Korea, Argentinië, Japan
-
Novartis PharmaceuticalsActief, niet wervendHidradenitis suppurativaVerenigde Staten, Duitsland, Nederland, Oostenrijk, Frankrijk, België, Denemarken, Spanje, Hongarije, Tsjechië, IJsland
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidSyndroom van SjogrenOostenrijk, Verenigd Koninkrijk, Nederland, Australië, Frankrijk, Griekenland, Hongarije, Verenigde Staten, Duitsland, Israël, Italië, Roemenië, Chili, Argentinië, Portugal, Canada, Zweden, Japan, Zuid -Korea, Rusland, Colombia, Br... en meer