Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie av effekt, sikkerhet, tolerabilitet, farmakokinetisk (PK) og farmakodynamisk (PD) av et anti-CD40 monoklonalt antistoff, CFZ533, hos levertransplantasjonsmottakere med ytterligere 12 måneders oppfølging og langtidsforlengelse (CONTRAIL I)

14. mai 2025 oppdatert av: Novartis Pharmaceuticals

En 12-måneders, åpen, multisenter, randomisert, sikkerhet, effekt, farmakokinetisk (PK) og farmakodynamisk (PD) studie av to regimer av anti-CD40 monoklonalt antistoff, CFZ533 vs. Standard of Care Control, i Adult de Novo Liver Transplantasjonsmottakere med en 12-måneders tilleggsoppfølging og en langsiktig forlengelse (CONTRAIL I)

Hensikten med denne studien er å undersøke sikkerhet, effekt, farmakokinetikk (PK) og farmakodynamikk (PD) til to CFZ533-doseregimer hos levertransplanterte.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Denne studien vil tillate vurdering av evnen til CFZ533 til å erstatte Calcineurin-hemmere (CNIs) når det gjelder anti-avstøtingseffekt, samtidig som den gir potensielt bedre nyrefunksjon med en forventet lignende sikkerhets- og tolerabilitetsprofil. Resultatene fra denne studien vil bli brukt til å informere CFZ533-dose- og regimevalg for undersøkelse i senere faser av klinisk utvikling.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

129

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Buenos Aires
      • Caba, Buenos Aires, Argentina, C1280AEB
        • Novartis Investigative Site
      • Caba, Buenos Aires, Argentina, C1181ACH
        • Novartis Investigative Site
      • Caba, Buenos Aires, Argentina, C1118AAT
        • Novartis Investigative Site
      • Gent, Belgia, 9000
        • Novartis Investigative Site
    • California
      • Los Angeles, California, Forente stater, 90033
        • University of Southern California
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
        • University of Colorado Hospital - Aurora
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
        • Northwestern University
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Forente stater, 48202 2689
        • Henry Ford Hospital
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
        • Wash U School of Medicine
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
        • Duke Univ Medical Center
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45267
        • University of Cincinnati
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Forente stater, 29425
        • Medical University of South Carolina MUSC
    • Texas
      • Houston, Texas, Forente stater, 77030
        • The Methodist Hospital
      • Chambray les Tours, Frankrike, 37170
        • Novartis Investigative Site
      • Lille, Frankrike, 59037
        • Novartis Investigative Site
      • Montpellier, Frankrike, 34295
        • Novartis Investigative Site
      • Villejuif, Frankrike, 94805
        • Novartis Investigative Site
    • PI
      • Pisa, PI, Italia, 56124
        • Novartis Investigative Site
    • Zuid Holland
      • Rotterdam, Zuid Holland, Nederland, 3015 GD
        • Novartis Investigative Site
      • Madrid, Spania, 28009
        • Novartis Investigative Site
    • Andalucia
      • Sevilla, Andalucia, Spania, 41013
        • Novartis Investigative Site
    • Barcelona
      • Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spania, 08907
        • Novartis Investigative Site
    • Catalunya
      • Barcelona, Catalunya, Spania, 08036
        • Novartis Investigative Site
      • Prague 4, Tsjekkia, 146 24
        • Novartis Investigative Site
      • Berlin, Tyskland, 13353
        • Novartis Investigative Site
      • Hamburg, Tyskland, 20246
        • Novartis Investigative Site
      • Muenster, Tyskland, 48149
        • Novartis Investigative Site
    • Bavaria
      • Regensburg, Bavaria, Tyskland, 93053
        • Novartis Investigative Site
      • Budapest, Ungarn, H-1083
        • Novartis Investigative Site

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Screeningperiode frem til levertransplantasjon: -Skriftlig informert samtykke innhentet før eventuell vurdering.

  • Mannlige eller kvinnelige forsøkspersoner mellom 18 og 70 år.
  • Mottakere av en primær levertransplantasjon fra en avdød donor.
  • Oppdatert vaksinasjon i henhold til lokale vaksinasjonsplaner.
  • Mottakerne testet negative for HIV.
  • MELD-score ≤30.

Ved randomisering:

  • Mottakere uten aktiv HCV- og HBV-replikasjon (ingen påvisbar RNA/DNA ved PCR).
  • Allograft fungerer på et akseptabelt nivå ved randomiseringstidspunktet som definert av AST, ALAT, alkalisk fosfatasenivå ≤ 5 ganger ULN og total bilirubin ≤ 2 ganger ULN.
  • Nyrefunksjon (eGFR, MDRD-4 formel) ≥ 30 mL/min/1,73 m2 basert på siste post-transplantasjonsverdi før randomisering.

Ekskluderingskriterier:

Screeningsperiode frem til levertransplantasjon:

  • Mottakere av en lever fra en donor etter hjertedød (DCD), fra en levende giver eller av en delt lever.
  • En negativ Epstein Barr virus (EBV) test.
  • Mottakere som mottar en ABO-inkompatibel allograft.
  • Anamnese med malignitet i ethvert organsystem som er behandlet eller ubehandlet, i løpet av de siste 5 årene.
  • Hepatocellulært karsinom som ikke oppfyller Milanos kriterier.
  • Resipienter transplantert for akutt leversvikt.
  • Enhver bruk av antistoffinduksjonsterapi, eller bruk av immundempende medisiner
  • Pasienter som har fått en levende vaksine innen fire uker før transplantasjon.
  • Mottakere med donorer HIV-positive, HBsAg-positive, HCV-positive.
  • Resipienter med donorer med leversteatose > 30 %.

Ved randomisering:

  • Enhver post-transplantasjonshistorie med trombose, okklusjon eller stentplassering i noen leverarterier, levervener, portvene eller nedre vena cava når som helst i løpet av innkjøringsperioden før randomisering.
  • Mottakere med blodplatetall < 50 000/mm3, absolutt nøytrofiltall < 1 000/mm³ eller hvite blodlegemer < 2 000/mm³.
  • Mottakere med klinisk signifikant systemisk infeksjon som krever bruk av intravenøs (IV) antibiotika.
  • Bevis på aktiv tuberkulose (TB) infeksjon.
  • Enhver episode med akutt avvisning eller mistenkt avvisning før randomisering.
  • HCC-deltakere hvis eksplanterte levertransplantatpatologirapport viser i) pTNM-stadiet utover T2N0M0, ii) tilstedeværelse av blandet karsinom, iii) mikrovaskulær invasjon til tross for pTNM-stadiet.
  • Deltakere med kroppsvekt < 30 kg eller > 180 kg.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: TAC-kontroll
Takrolimus (TAC) + mykofenolatmofetil (MMF) + kortikosteroider (CS) opp til studieslutt (EOS). Opprinnelig TAC-måltrough var mellom 5-15 ng/mL i løpet av innkjøringsperioden. Fra randomisering og utover ble TAC-nivåene justert i henhold til lokal etikett.
Standard behandling immundempende regime
Eksperimentell: CFZ533 600 mg kur
Belastningsdoser på 30 mg/kg IV på dag 8 (med +/- 2 dagers vindu), og 15 mg/kg IV på dag 15. Den subkutane (SC) administreringen av 600 mg (2 injeksjoner av 2 ml CFZ533 ved 150 mg/ml) hver 2. uke startet på dag 29, i kombinasjon med MMF og CS opp til EOS.
Sammenligning med standardbehandling immunsuppresjon
Eksperimentell: CFZ533 300 mg kur
Enkel startdose på 30 mg/kg IV på dag 8 (med +/- 2 dagers vindu). SC-administrasjonen av 300 mg (1 injeksjon av 2 ml CFZ533 ved 150 mg/ml) hver 2. uke startet på dag 29, i kombinasjon med MMF og CS opp til EOS.
Sammenligning med standardbehandling immunsuppresjon

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Prosentandel av pasienter med sammensatt hendelse (biopsipåvist akutt avvisning (BPAR), transplantattap eller død) over 12 måneder
Tidsramme: Grunnlinje til måned 12
Forekomsten av biopsi bevist akutt avstøtning (BPAR) ble evaluert basert på sentral patologevaluering. Grafttap og død ble evaluert i henhold til lokal evaluering.
Grunnlinje til måned 12

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gjennomsnittlig endring i estimert glomerulær filtreringshastighet (eGFR) fra randomisering til måned 12
Tidsramme: Grunnlinje til måned 12
Nyrefunksjonen målt ved estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) ble evaluert ved å bruke MDRD-formelen: eGFR = 175 x (serumkonsentrasjon av kreatinin (SCr))-1,154 x (alder) -0,203 x 0,742 [hvis kvinne] x 1,212 [hvis svart].
Grunnlinje til måned 12
Antall deltakere med behandling Nye uønskede hendelser
Tidsramme: Baseline inntil 14 uker etter siste dose med studiemedisin (CFZ533-deltakere) og inntil 12 uker for TAC-deltakere, opptil ca. 184 uker.
Fordelingen av uønskede hendelser ble gjort via analysen av frekvenser for behandlingsutviklede bivirkninger (TEAE), alvorlige bivirkninger (TESAE), dødsfall som følge av uønskede hendelser og TEAE som førte til seponering, gjennom overvåking av relevante kliniske og laboratoriesikkerhetsparametere.
Baseline inntil 14 uker etter siste dose med studiemedisin (CFZ533-deltakere) og inntil 12 uker for TAC-deltakere, opptil ca. 184 uker.
Prosentandel av pasienter med doseavbrudd og permanent seponering av studiebehandling
Tidsramme: Grunnlinje til måned 24
Antall og prosentandel av deltakere med doseendringer (MMF og TAC), doseavbrudd (bare ved ascitesdrenasje) og permanent seponering ble oppsummert. I CFZ533-armene, i løpet av den umiddelbare peri- og posttransplantasjonsperioden, ble TAC gitt for å gi immunologisk dekning, men TAC måtte avvennes fullstendig innen dag 22.
Grunnlinje til måned 24

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

7. oktober 2019

Primær fullføring (Faktiske)

20. april 2023

Studiet fullført (Faktiske)

20. april 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. desember 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. desember 2018

Først lagt ut (Faktiske)

19. desember 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

16. mai 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. mai 2025

Sist bekreftet

1. mai 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Novartis er forpliktet til å dele tilgang til data på pasientnivå og støtte kliniske dokumenter fra kvalifiserte studier med kvalifiserte eksterne forskere. Forespørsler vurderes og godkjennes av et uavhengig granskningspanel på grunnlag av vitenskapelig fortjeneste. Alle data som oppgis er anonymisert for å beskytte personvernet til pasienter som har deltatt i forsøket i tråd med gjeldende lover og forskrifter.

Denne prøvedatatilgjengeligheten er i henhold til kriteriene og prosessen beskrevet på www.clinicalstudydatarequest.com

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Avvisning av levertransplantasjon

Kliniske studier på CFZ533

Abonnere