Электроакупунктура и солифенацин при смешанном недержании мочи с преобладанием императивных позывов (EASE-UMUI)

Критерии включения:

1. Пациенты женского пола, у которых диагностировано смешанное недержание мочи в соответствии с рекомендациями EAU при сборе анамнеза и физическом осмотре [8];
2. Возраст от 18 до 80 лет;
3. Индекс срочности выше индекса стресса по опроснику MESA[12];
4. Не менее 4 эпизодов ургентного недержания мочи в 72-часовом дневнике мочеиспускания;
5. При MUI не менее 3 мес и более 50% от общего числа эпизодов недержания мочи составляют ургентные эпизоды в 72-часовом дневнике мочеиспускания;
6. Положительный тест на кашель;
7. Добровольно подписанный письменный информированный контент.

Критерий исключения:

1. Наличие чисто стрессового недержания мочи, чисто ургентного недержания мочи, недержания мочи при переполнении или нейрогенного мочевого пузыря;
2. Неконтролируемая инфекция мочевыводящих путей;
3. опухоль мочевыводящей системы или органов малого таза;
4. пролапс тазовых органов≥степеньⅡ;
5. Объем остаточной мочи ≥100 мл;
6. Максимальная скорость потока <15 мл/с;
7. Лечение недержания мочи иглоукалыванием или положительными лекарствами, такими как антимускариновые препараты, в течение последнего 1 месяца;
8. Перенес операцию по поводу недержания мочи или в области малого таза, включая метрэктомию;
9. Осложнение неконтролируемого диабета и тяжелой артериальной гипертензии;
10. Осложненные заболевания нервной системы, которые могут нарушать гипоуретральную функцию, такие как рассеянный склероз, старческое слабоумие, болезнь Паркинсона, повреждение спинного мозга, повреждение нерва конского хвоста и множественная системная атрофия;
11. Тяжелые осложнения со стороны сердца, легких, головного мозга, печени, почек, психонозологии и функции свертывания крови или очевидная когнитивная недостаточность;
12. Установлен кардиостимулятор;
13. Аллергия на солифенацин или противопоказания к антимускариновым препаратам, такие как задержка мочи, паралич перистальтики желудочно-кишечного тракта, тяжелая миастения, язвенный колит, закрытоугольная глаукома;
14. Аллергия на металл или непереносимость стимуляции электроакупунктурой;
15. Уже с ребенком или планируют зачать в будущем через 1 год или в течение 1 года после родов.