Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Серийные измерения фасцикуляций при болезни двигательных нейронов

20 августа 2019 г. обновлено: King's College Hospital NHS Trust

Последовательные записи поверхностной электромиографии высокой плотности (HDSEMG) при заболевании двигательных нейронов: фасцикуляции как биомаркер здоровья двигательных нейронов

Пациенты с болезнью двигательных нейронов (БДН) обычно испытывают неуклонное снижение моторики и умирают в течение трех лет после появления симптомов от слабости дыхательных мышц. В настоящее время нет эффективных методов лечения, а открытие новых методов лечения затруднено из-за отсутствия чувствительного биомаркера заболевания. Следовательно, существует огромное стремление к открытию новых биомаркеров, которые могут надежно отслеживать прогрессирование заболевания с течением времени. Затем они могут быть включены в клинические испытания лекарств, чтобы ускорить поиск эффективных лекарств.

Мышечные фасцикуляции представляют собой повышенную возбудимость пораженных двигательных нейронов и почти всегда присутствуют на ранних стадиях БДН. Исследователи предсказывают, что место, частота и форма фасцикуляций могут служить чувствительным показателем прогрессирования заболевания у человека.

Чтобы откалибровать эту технику, исследователи проведут 12-месячное лонгитюдное исследование, набрав 24 пациентов из клиники двигательных нервов больницы Королевского колледжа, включая пациентов с БДН и пациентов с доброкачественным фасцикуляционным синдромом. У пациентов этой последней группы есть фасцикуляции, но не развивается слабость и нормальная продолжительность жизни. Таким образом, они являются оптимальной контрольной группой. При каждом посещении исследователи будут делать записи HDSEMG в покое со всех четырех конечностей и выполнять стандартные клинические измерения прогрессирования заболевания. Исследователи также будут отслеживать снижение числа двигательных единиц, используя недавно подтвержденный нейрофизиологический метод, называемый индексом числа двигательных единиц (MUNIX).

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

25

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 14 лет до 76 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения для пациентов с БДН:

(i) Возраст от 40 до 80 лет включительно на момент подписания информированного согласия.

(ii) Диагноз БДН поставлен неврологом, специализирующимся на БДН. (20) Для субъектов с бульбарным началом должно быть объективное поражение по крайней мере одной конечности.

(iii) Диагноз БДН установлен в течение 24 месяцев после появления симптомов. (iv) Субъекты должны быть амбулаторными (т.е. не должны быть прикованы к инвалидному креслу). (v) Субъекты мужского и женского пола (vi) Способные дать подписанное информированное согласие (vii) Способные и желающие соблюдать требования протокола (самостоятельно или с помощью).

Критерии включения для пациентов с доброкачественным фасцикуляционным синдромом (BFS):

(i) Возраст от 18 до 80 лет включительно на момент подписания информированного согласия.

(ii) Диагноз BFS поставлен неврологом, специализирующимся на заболеваниях двигательных нервов.

(iii) Субъекты мужского и женского пола (vi) Способные дать подписанное информированное согласие (vii) Способные и желающие соблюдать требования протокола (самостоятельно или с помощью).

Критерии исключения для пациентов с БДН:

(i) Неврологические (кроме БДН субъекта) или сопутствующие неврологические заболевания (например, заболевания суставов, заболевания органов дыхания), которые ограничивают подвижность.

(ii) Клинически значимые когнитивные нарушения, по мнению исследователя, или отсутствие дееспособности в соответствии с Законом о психической дееспособности (2005 г.).

(iii) Регионально ограниченные формы БДН или другие атипичные варианты:

  • Изолированный кортикобульбарный паттерн БДН с нормальным передвижением
  • Первичный боковой склероз
  • Признаки хронической частичной денервации, ограниченной одной конечностью
  • БДН или комплекс паркинсонизма и деменции (iv) Субъекты, которым требуется искусственная вентиляция легких (разрешена неинвазивная вентиляция легких при апноэ во сне).

    (v) Исторические или текущие данные о клинически значимом неконтролируемом заболевании, которое, по мнению главного исследователя, может поставить под угрозу безопасность субъекта из-за участия или повлиять на оценки или конечные точки исследования.

(vi) Наличие активного имплантируемого сердечного медицинского устройства (например, кардиостимулятора или имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора) или высокий риск необходимости внешней дефибрилляции.

(vii) Гиперчувствительность кожи к клеям в анамнезе. (viii) Текущее участие в клиническом испытании, которое, по мнению главного исследователя, может повлиять на цели этого исследования.

Критерии исключения для пациентов с доброкачественным фасцикуляционным синдромом:

(i) Значительная диагностическая неопределенность, при которой болезнь двигательного нейрона остается возможным дифференциальным диагнозом.

(ii) Исторические или текущие данные о клинически значимом неконтролируемом заболевании, которое, по мнению главного исследователя, может поставить под угрозу безопасность субъекта из-за участия или повлиять на оценки или конечные точки исследования.

(iii) Наличие активного имплантируемого сердечного медицинского устройства (например, кардиостимулятора или имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора) или высокий риск необходимости внешней дефибрилляции.

(iv) Гиперчувствительность кожи к клеям в анамнезе. (v) Текущее участие в клиническом испытании, которое, по мнению главного исследователя, может повлиять на цели этого исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Другой
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Болезнь двигательных нейронов
Поверхностная электромиография высокой плотности
Активный компаратор: Доброкачественный фасцикуляционный синдром
Поверхностная электромиография высокой плотности

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение частоты фасцикуляций с течением времени
Временное ограничение: 12 месяцев
Охарактеризовать частоту фасцикуляций у пациентов с болезнью двигательных нейронов и определить, коррелируют ли эти параметры с траекторией прогрессирования заболевания в течение 12-месячного периода.
12 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение морфологии фасцикуляций с течением времени
Временное ограничение: 12 месяцев
12 месяцев
Изменение функциональной рейтинговой шкалы (FRS) с течением времени
Временное ограничение: 12 месяцев
Максимальный балл 48; более низкие баллы указывают на более тяжелую инвалидность
12 месяцев
Изменение показателей индекса числа двигательных единиц с течением времени
Временное ограничение: 12 месяцев
12 месяцев
Изменение суммарной оценки мощности MRC с течением времени
Временное ограничение: 12 месяцев
12 месяцев
Изменение медленной жизненной емкости легких с течением времени
Временное ограничение: 12 месяцев
12 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

6 июля 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 марта 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 марта 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

13 марта 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

17 января 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

18 января 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

21 августа 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

20 августа 2019 г.

Последняя проверка

1 августа 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться