Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Serielle fascikulasjonsmålinger ved motorneuronsykdom

20. august 2019 oppdatert av: King's College Hospital NHS Trust

Sequential High-density Surface Electromyography (HDSEMG) Registreringer i motorneuronsykdom: fascikulasjoner som en biomarkør for motorneuronhelse

Pasienter med motorneuronsykdom (MND) opplever vanligvis nådeløs motorisk tilbakegang og dør innen tre år etter symptomdebut på grunn av svekkelse i respiratoriske muskler. Det er for tiden ingen effektive terapier, og oppdagelsen av nye terapier hemmes av mangelen på en sensitiv sykdomsbiomarkør. Følgelig er det en enorm drivkraft for å oppdage nye biomarkører, som pålitelig kan spore sykdomsprogresjon over tid. Disse kan deretter inkorporeres i kliniske legemiddelforsøk for å fremskynde effektiv oppdagelse av legemidler.

Muskelfascikulasjoner representerer hypereksitabiliteten til syke motoriske nevroner og er nesten universelt tilstede fra de tidlige stadiene av MND. Etterforskerne spår at stedet, frekvensen og formen til fascikulasjoner kan gi et sensitivt mål på sykdomsprogresjon hos et individ.

For å kalibrere denne teknikken vil etterforskerne gjennomføre en 12-måneders longitudinell studie, og rekruttere 24 pasienter fra King's College Hospital Motor Nerve Clinic, bestående av en blanding av pasienter med MND og de med benign fascikulasjonssyndrom. Pasienter i denne sistnevnte gruppen har fascikulasjoner, men utvikler ikke svakhet og har normal levetid. De er derfor en optimal kontrollgruppe. Ved hvert besøk vil etterforskerne ta hvilende HDSEMG-opptak fra alle fire lemmer og utføre standard kliniske mål på sykdomsprogresjon. Etterforskerne vil også overvåke nedgangen i antall motoriske enheter ved å bruke en nylig validert nevrofysiologisk teknikk, kalt Motor Unit Number Index (MUNIX).

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

25

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • London, Storbritannia
        • King's College Hospital NHS Foundation Trust

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år til 76 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inkluderingskriterier for MND-pasienter:

(i) I alderen mellom 40 og 80 år inkludert, på tidspunktet for signering av det informerte samtykket.

(ii) Diagnostisert med MND av en nevrolog med ekspertise på MND.(20) For forsøkspersoner med bulbar debut må det være objektiv involvering av minst ett lem.

(iii) Diagnostisert med MND innen 24 måneder etter symptomdebut. (iv) Forsøkspersonene må være ambulerende (dvs. må ikke være begrenset til en rullestol). (v) Mannlige og kvinnelige subjekter (vi) I stand til å gi signert informert samtykke (vii) I stand til og villige til å overholde kravene i protokollen (enten av seg selv eller med assistanse).

Inklusjonskriterier for pasienter med benign fascikulasjonssyndrom (BFS):

(i) I alderen mellom 18 og 80 år inkludert, på tidspunktet for signering av det informerte samtykket.

(ii) Diagnostisert med BFS av en nevrolog med ekspertise på motoriske nervesykdommer.

(iii) Mannlige og kvinnelige subjekter (vi) I stand til å gi signert informert samtykke (vii) I stand til og villige til å etterkomme kravene i protokollen (enten selv eller med assistanse).

Eksklusjonskriterier for MND-pasienter:

(i) Nevrologiske (annet enn forsøkspersonens MND) eller ikke-nevrologiske komorbiditeter (f.eks. leddsykdom, luftveissykdom) som begrenser mobiliteten.

(ii) Klinisk signifikant kognitiv svikt etter utrederens oppfatning eller manglende kapasitet i henhold til mentalkapasitetsloven (2005).

(iii) Regionalt begrensede former for MND eller andre atypiske varianter:

  • Isolert kortikobulbar mønster av MND med normal ambulering
  • Primær lateral sklerose
  • Tegn på kronisk delvis denervering begrenset til et enkelt lem
  • MND eller parkinsonisme demenskompleks (iv) Personer som trenger mekanisk ventilasjon (ikke-invasiv ventilasjon for søvnapné er tillatt).

    (v) Historisk eller nåværende bevis på klinisk signifikant ukontrollert sykdom som, etter sjefsetterforskerens oppfatning, ville sette sikkerheten til forsøkspersonen i fare gjennom deltakelse eller påvirke studievurderingene eller endepunktene.

(vi) Tilstedeværelse av en aktiv implanterbar hjertemedisinsk enhet (f.eks. pacemaker eller implanterbar cardioverter-defibrillator) eller med høy risiko for å trenge ekstern defibrillering.

(vii) Historie med hudoverfølsomhet overfor lim. (viii) Nåværende deltakelse i en klinisk studie som etter sjefsetterforskerens oppfatning kan påvirke målene for denne studien.

Eksklusjonskriterier for pasienter med benign fascikulasjonssyndrom:

(i) Betydelig diagnostisk usikkerhet, hvorved motorneuronsykdom forblir en mulig differensialdiagnose.

(ii) Historisk eller nåværende bevis på klinisk signifikant ukontrollert sykdom som, etter sjefsetterforskerens oppfatning, ville sette sikkerheten til forsøkspersonen i fare gjennom deltakelse eller påvirke studievurderingene eller endepunktene.

(iii) Tilstedeværelse av en aktiv implanterbar hjertemedisinsk enhet (f.eks. pacemaker eller implanterbar kardioverter-defibrillator) eller med høy risiko for å trenge ekstern defibrillering.

(iv) Historie med hudoverfølsomhet overfor lim. (v) Nåværende deltakelse i en klinisk studie som etter sjefsetterforskerens oppfatning kan påvirke målene for denne studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Motorneuronsykdom
Overflateelektromyografi med høy tetthet
Aktiv komparator: Benign fascikulasjonssyndrom
Overflateelektromyografi med høy tetthet

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i fascikulasjonsfrekvens over tid
Tidsramme: 12 måneder
Å karakterisere frekvensen av fascikulasjoner hos pasienter med motorneuronsykdom og å bestemme om disse parametrene korrelerer med sykdomsprogresjonsbanen over en 12-måneders periode.
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i fascikulasjonsmorfologi over tid
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder
Endring i Functional Rating Scale (FRS) over tid
Tidsramme: 12 måneder
Maksimal poengsum på 48; lavere skår indikerer verre funksjonshemming
12 måneder
Endring i målinger av motorenhetsnummerindeks over tid
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder
Endring i MRC-effektsumscore over tid
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder
Endring i sakte vitalkapasitet over tid
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

6. juli 2017

Primær fullføring (Faktiske)

1. mars 2019

Studiet fullført (Faktiske)

1. mars 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. mars 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

17. januar 2019

Først lagt ut (Faktiske)

18. januar 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

21. august 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

20. august 2019

Sist bekreftet

1. august 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Motor Neuron sykdom

Kliniske studier på Overflateelektromyografi med høy tetthet

Abonnere