Молоко и скисшее молоко (filmjölk) Вмешательство при окислительном стрессе и воспалении

Диета, богатая антиоксидантами, снижает окислительный стресс и воспаление и потенциально может улучшить здоровье и снизить частоту переломов шейки бедра. Молоко и молочные продукты также рекламируются как часть здорового питания, поскольку они содержат 18 из 22 основных питательных веществ, включая кальций, фосфор и витамин D, и, как предполагается, связаны с более низким риском сердечно-сосудистых заболеваний, особенно инсульта, диабета 2 типа и рак. Однако мета-анализ молока и молочных продуктов на риск переломов и смертности в когортных исследованиях неубедителен и показывает значительную гетерогенность между исследованиями. Небольшое потребление может иметь положительный эффект по сравнению с нулевым потреблением, тогда как более высокое потребление может иметь другие эффекты, а нелинейные зависимости редко исследуются. Часто в когортных исследованиях разные молочные продукты рассматриваются как одно целое. Недавно исследователи показали, что разные молочные продукты могут по-разному воздействовать на болезнь. Высокое длительное потребление молока было связано с повышенным риском смертности (общая, сердечно-сосудистая и раковая смертность) и перелома бедра, особенно среди женщин, тогда как высокое длительное потребление кисломолочных продуктов (простокваши и йогурта или сыра) был связан с более низким риском смертности и переломов среди женщин. Аналогичные результаты были представлены для общей смертности (Северная Швеция) и переломов плечевой кости (Юго-Восточная Австралия).

Потребление молока и кисломолочных продуктов в Швеции традиционно высоко. Распространенность персистенции лактазы высока (около 95%). Диапазон потребления молока от не- и малопотребителей до высоких потребителей делает Швецию подходящим местом для проведения эпидемиологических и интервенционных исследований.

Общим потенциальным механизмом потребления фруктов, овощей и различных молочных продуктов на риск заболевания является их влияние на воспаление и окислительный стресс. Хроническое слабовыраженное воспаление и возрастное усиление окислительного стресса предполагают патогенные механизмы преждевременного старения и многих заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания, рак, ускоренную потерю костной массы (ведущую к остеопорозу) и возрастное снижение мышечной силы и массы (саркопения). ) с потенциальным воздействием на риск падения и перелома. Наблюдаемый более низкий риск переломов при высоком потреблении кисломолочных продуктов может быть связан с потенциальными пробиотическими, антиоксидантными и противовоспалительными эффектами и влиянием на микробиоту кишечника. Высокое потребление молока было связано не только с риском смертности и переломов, но также с повышением концентрации маркеров воспаления и окислительного стресса. Обратная связь наблюдалась для потребления простокваши и йогурта [Michaëlsson, 2014]. Было показано, что кисломолочные продукты с пробиотиками снижают уровни маркеров воспаления, другие исследования были небольшими, чтобы показать убедительные эффекты, и результаты также могут зависеть от пробиотического штамма. Необходимо прямое сравнение влияния обычного молока и простокваши (или йогурта) на маркеры воспаления и окислительного стресса в рандомизированном интервенционном исследовании. Рандомизированное перекрестное интервенционное исследование будет проводиться как среди мужчин, так и среди женщин.

Цель исследования — изучить потенциально различные краткосрочные эффекты молока и простокваши на маркеры окислительного стресса и воспаления в рандомизированном перекрестном исследовании. Вопросы исследования:

1. В рандомизированном перекрестном исследовании, каково влияние ежедневного потребления не менее 500 мл шведского молока по сравнению с потреблением не менее 500 мл шведского простокваши (filmjölk) в течение 3 недель на маркеры окислительного стресса и воспаления?
2. Каковы эффекты этих молочных продуктов на большое количество белков, связанных с воспалением и возрастными заболеваниями, оцененные с помощью крупномасштабного протеомного анализа?
3. Каково влияние этих молочных продуктов на метаболиты, участвующие в воспалении и заболеваниях старения, с использованием крупномасштабного метаболомного анализа?
4. Каково влияние этих молочных продуктов на микрофлору кишечника (микробиом)?

Изменения в протеомике, метаболомике и микробиоме кишечника являются другими заранее определенными показателями результатов, но, поскольку они носят исследовательский характер, мы не указываем их в качестве результатов, поскольку невозможно точно указать эти показатели результатов. Исследовательский анализ будет включать, различаются ли эффекты у мужчин и женщин, в зависимости от состава тела (оценивается с помощью двойной рентгеновской абсорбциометрии всего тела, DXA) или длительного приема пищи (оценивается по составу жирных кислот в подкожном жире). Участникам будет разрешено потреблять более 500 мл молока/филмйолка в течение периодов вмешательства, и, если возможно, будет оцениваться потенциальный эффект доза-реакция.