Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Безопасность и эффективность элтромбопага плюс импульсный дексаметазон у пациентов с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой

26 февраля 2024 г. обновлено: Humanity & Health Medical Group Limited

Пилотное исследование по оценке безопасности и эффективности эльтромбопага в сочетании с импульсным дексаметазоном в качестве терапии первой линии у пациентов с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой (ИТП)

Текущие препараты первой линии для лечения иммунной тромбоцитопении (ИТП) обычно имеют преходящие эффекты, и пролонгированная частота ответа тромбоцитов после терапии остается низкой. Цель состоит в том, чтобы оценить, может ли 12-недельный курс элтромбопага плюс пульс-терапия дексаметазоном в качестве терапии первой линии увеличить долю пациентов с пролонгированным ответом. Диагноз ИТП устанавливается в соответствии с рекомендациями Американского общества гематологов. Подходящие пациенты с ИТП имеют количество тромбоцитов <30×109/л или количество тромбоцитов <50×109/л и выраженные симптомы кровотечения (по шкале кровотечений ВОЗ 2 или выше). Субъекты не должны иметь предшествующего лечения ИТП, за исключением переливания тромбоцитов. Лечение состоит из элтромбопага 25-75 мг в день в зависимости от реакции тромбоцитов в течение 12 недель плюс пульсирующая терапия дексаметазоном по 40 мг в день в течение 4 дней подряд каждые 4 недели в течение 1-3 курсов. Первичной конечной точкой была пролонгированная частота ответа, которую определяли как долю включенных в исследование субъектов, сохраняющих количество тромбоцитов >50×109/л в течение более 6 месяцев без какой-либо терапии ИТП после завершения 12-недельной терапии.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

53

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Hong Kong SAR
      • Hong Kong, Hong Kong SAR, Гонконг
        • Humanity & Health Research Centre

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Субъект подписал и датировал письменное информированное согласие.
  2. Взрослые (≥18 лет) с диагнозом ИТП в соответствии с рекомендациями Американского общества гематологов/Британского комитета по стандартам в гематологии (ASH/BCSH). Кроме того, мазок периферической крови должен подтверждать диагноз ИТП при отсутствии признаков других заболеваний, вызывающих тромбоцитопению (например, псевдотромбоцитопения, миелофиброз). Физикальное обследование должно быть нормальным или, по крайней мере, не должно быть признаков, указывающих на какое-либо заболевание, которое может быть связано с тромбоцитопенией.
  3. Никакого предшествующего лечения ИТП, за исключением переливания тромбоцитов.
  4. Субъект не имеет интеркуррентных медицинских явлений, в том числе признаков какого-либо тромбоза.
  5. Нормальное протромбиновое время (ПВ/МНО) и активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), отсутствие гиперкоагуляции в анамнезе.
  6. Следующие клинические биохимические показатели должны быть в пределах нормы:

    креатинин, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий альбумин и щелочная фосфатаза.

  7. Субъект применяет приемлемый метод контрацепции (задокументировано в таблице).
  8. Субъект способен понимать и соблюдать требования протокола и инструкции.

Критерий исключения:

  1. Любое клинически значимое отклонение, кроме ИТП, выявленное при скрининговом обследовании, или любое другое заболевание или обстоятельство, которое, по мнению исследователя, делает субъекта непригодным для участия в исследовании или предполагает другой диагноз.
  2. История активного злокачественного новообразования или лечения рака. Пациенты с историей злокачественных новообразований в полной ремиссии более 5 лет имеют право на участие.
  3. Артериальный или венозный тромбоз в анамнезе (инсульт, транзиторная ишемическая атака, инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии).
  4. ≥ двух из следующих факторов риска: фактор V Лейден, заместительная гормональная терапия, системная контрацепция, содержащая эстроген, курение, диабет, гиперхолестеринемия, лекарства от гипертонии или рака.
  5. Существовавшие ранее заболевания сердца (включая застойную сердечную недостаточность и аритмию, требующую лечения) или клинически значимые результаты ЭКГ в 12 отведениях в покое при скрининге.
  6. Кормящие или беременные женщины (положительный результат теста на беременность на β-хорионический гонадотропин человека (β-ХГЧ) в сыворотке или моче) при скрининге или перед введением дозы в День 1.
  7. История злоупотребления алкоголем/наркотиками.
  8. Лечение исследуемым препаратом в течение 30 дней или пяти периодов полувыведения (в зависимости от того, что больше) до первой дозы исследуемого препарата.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Одинарная рука
Элтромбопаг таблетки для перорального применения 25-75 мг в день в течение 12 недель плюс пульсирующий дексаметазон
Элтромбопаг таблетки для перорального применения 25-75 мг в день в течение 12 недель плюс пульсирующий дексаметазон

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Пролонгированная скорость отклика
Временное ограничение: Через 6 месяцев после окончания терапии
Определяется как доля пациентов с числом тромбоцитов > 50 000/мкл через 6 месяцев после завершения терапии и не получавших реанимационной терапии ИТП.
Через 6 месяцев после окончания терапии

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Время рецидива
Временное ограничение: Через 6 месяцев после окончания терапии
Определяется как интервал от завершения 3-месячного лечения до уровня тромбоцитов <30 000/мкл и возобновления терапии ИТП, включая, помимо прочего, переливание тромбоцитов, ВВИГ, кортикостероиды, иммунодепрессанты, ритуксимаб.
Через 6 месяцев после окончания терапии
Ранний ответ
Временное ограничение: Через 6 месяцев после окончания терапии
Определяется как доля пациентов, которым требуется менее 3 курсов импульсного введения дексаметазона для поддержания уровня тромбоцитов > 150 000/мкл.
Через 6 месяцев после окончания терапии
Качество жизни, связанное со здоровьем
Временное ограничение: Через 6 месяцев после окончания терапии
Оценивается с помощью опросников SV36 HRQoL
Через 6 месяцев после окончания терапии

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Gregory Cheng, PhD, MD, Humanity & Health Research Centre

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 июля 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

31 декабря 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

31 марта 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

1 февраля 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

3 февраля 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

5 февраля 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

28 февраля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 февраля 2024 г.

Последняя проверка

1 февраля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться