Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bezpečnost a účinnost Eltrombopagu Plus pulzního dexamethasonu pro subjekty s idiopatickou trombocytopenickou purpurou

26. února 2024 aktualizováno: Humanity & Health Medical Group Limited

Pilotní studie k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti pulzního dexamethasonu Eltrombopag Plus jako terapie první volby pro subjekty s idiopatickou trombocytopenickou purpurou (ITP)

Současné první linie léčby imunitní trombocytopenie (ITP) mají obvykle přechodné účinky a míra prodloužené odpovědi krevních destiček na léčbu zůstává nízká. Cílem je zhodnotit, zda 12týdenní kúra eltrombopagu plus pulzního dexametazonu jako terapie první volby může zvýšit podíl pacientů s prodlouženou odpovědí. Diagnóza ITP je stanovena podle pokynů Americké hematologické společnosti. Vhodní jedinci s ITP mají počet krevních destiček <30x109/l nebo <50x109/l a významné krvácivé příznaky (WHO stupnice krvácení 2 nebo vyšší). Subjekty nesmí mít žádnou předchozí léčbu ITP kromě transfuze krevních destiček. Léčba se skládá z eltrombopagu 25-75 mg denně podle odpovědi krevních destiček po dobu 12 týdnů plus pulzního dexametazonu, 40 mg denně po 4 po sobě jdoucí dny každé 4 týdny v 1-3 cyklech. Primárním cílovým parametrem je míra prodloužené odpovědi, která byla definována jako podíl zařazených subjektů udržujících si počet krevních destiček >50×109/l po dobu delší než 6 měsíců bez jakékoli léčby ITP po dokončení 12týdenní léčby.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

53

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Hong Kong SAR
      • Hong Kong, Hong Kong SAR, Hongkong
        • Humanity & Health Research Centre

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Subjekt podepsal a datoval písemný informovaný souhlas.
  2. Dospělí (≥18 let) s diagnózou ITP podle pokynů Americké společnosti pro hematologii/Britského výboru pro standardy v hematologii (ASH/BCSH). Kromě toho by nátěr z periferní krve měl podporovat diagnózu ITP bez známek jiného onemocnění způsobujícího trombocytopenii (např. pseudo trombocytopenie, myelofibróza). Fyzikální vyšetření by mělo být normální nebo by alespoň nemělo vykazovat známky naznačující jakékoli onemocnění pravděpodobně spojené s trombocytopenií.
  3. Žádná předchozí léčba ITP kromě transfuze krevních destiček
  4. Subjekt nemá žádnou interkurentní zdravotní příhodu, včetně známek jakékoli trombózy.
  5. Normální protrombinový čas (PT/INR) a aktivovaný parciální tromboplastinový čas (aPTT), bez anamnézy hyperkoagulačního stavu.
  6. Následující klinická chemie musí být v normálním referenčním rozmezí:

    kreatinin, ALT, AST, celkový bilirubin, celkový albumin a alkalická fosfatáza.

  7. Subjekt praktikuje přijatelnou metodu antikoncepce (zdokumentováno v tabulce).
  8. Subjekt je schopen porozumět požadavkům a pokynům protokolu a dodržovat je.

Kritéria vyloučení:

  1. Jakákoli klinicky relevantní abnormalita, jiná než ITP, identifikovaná při screeningovém vyšetření, nebo jakýkoli jiný zdravotní stav nebo okolnost, která podle názoru zkoušejícího činí subjekt nevhodným pro účast ve studii nebo naznačuje jinou diagnózu.
  2. Anamnéza aktivní malignity nebo léčba rakoviny. Vhodné jsou pacienti s anamnézou malignity v kompletní remisi delší než 5 let
  3. Arteriální nebo žilní trombóza v anamnéze (mrtvice, tranzitorní ischemická ataka, infarkt myokardu, hluboká žilní trombóza nebo plicní embolie).
  4. ≥ dva z následujících rizikových faktorů: faktor V Leiden, hormonální substituční terapie, systémová antikoncepce obsahující estrogen, kouření, cukrovka, hypercholesterolémie, léky na hypertenzi nebo rakovinu.
  5. Preexistující srdeční onemocnění (včetně městnavého srdečního selhání a arytmie vyžadující léčbu) nebo klinicky významné nálezy na klidovém 12svodovém EKG při screeningu.
  6. Ženy, které jsou kojící nebo těhotné (pozitivní těhotenský test na β-lidský choriový gonadotropin (β-hCG) v séru nebo moči) při screeningu nebo před podáním dávky v den 1.
  7. Anamnéza zneužívání alkoholu/drog.
  8. Léčba zkoumaným lékem během 30 dnů nebo pěti poločasů (podle toho, co je delší) před první dávkou studovaného léku

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Jednoručka
Eltrombopag perorální tableta 25-75 mg denně po dobu 12 týdnů plus pulzní dexamethason
Eltrombopag perorální tableta 25-75 mg denně po dobu 12 týdnů plus pulzní dexamethason

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dlouhá rychlost odezvy
Časové okno: 6 měsíců po ukončení terapie
Definováno jako podíl pacientů s počtem krevních destiček > 50 000/μl 6 měsíců po dokončení terapie a bez záchranné terapie ITP
6 měsíců po ukončení terapie

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas na recidivu
Časové okno: 6 měsíců po ukončení terapie
Definováno jako interval od dokončení 3měsíční léčby do počtu krevních destiček <30 000/ul a opětovného zahájení léčby ITP včetně, ale bez omezení, transfuze krevních destiček, IVIG, kortikosteroidů, imunosupresiv, rituximabu
6 měsíců po ukončení terapie
Míra včasné odezvy
Časové okno: 6 měsíců po ukončení terapie
Definováno jako podíl pacientů vyžadujících méně než 3 cykly pulzního dexametazonu k udržení počtu krevních destiček > 150 000/ul
6 měsíců po ukončení terapie
Kvalita života související se zdravím
Časové okno: 6 měsíců po ukončení terapie
Hodnoceno dotazníky SV36 HRQoL
6 měsíců po ukončení terapie

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Gregory Cheng, PhD, MD, Humanity & Health Research Centre

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. července 2018

Primární dokončení (Aktuální)

31. prosince 2022

Dokončení studie (Aktuální)

31. března 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. února 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. února 2019

První zveřejněno (Aktuální)

5. února 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. února 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. února 2024

Naposledy ověřeno

1. února 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Eltrombopag

3
Předplatit