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Sicherheit und Wirksamkeit von Eltrombopag plus gepulstem Dexamethason bei Patienten mit idiopathischer thrombozytopenischer Purpura

26. Februar 2024 aktualisiert von: Humanity & Health Medical Group Limited

Eine Pilotstudie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von Eltrombopag plus gepulstem Dexamethason als Erstlinientherapie für Patienten mit idiopathischer thrombozytopenischer Purpura (ITP)

Gegenwärtige First-Line-Behandlungen für Immunthrombozytopenie (ITP) haben normalerweise vorübergehende Wirkungen, und die verlängerte Thrombozytenreaktionsrate außerhalb der Therapie bleibt niedrig. Ziel ist es zu bewerten, ob eine 12-wöchige Behandlung mit Eltrombopag plus gepulstem Dexamethason als Erstlinientherapie den Anteil der Patienten mit verlängertem Ansprechen erhöhen kann. Die Diagnose von ITP wird gemäß den Richtlinien der American Society of Hematology gestellt. Geeignete ITP-Patienten haben Thrombozytenzahlen < 30 × 109/l oder Thrombozytenzahlen < 50 × 109/l und signifikante Blutungssymptome (WHO-Blutungsskala 2 oder höher). Die Probanden dürfen außer Thrombozytentransfusionen keine vorherige ITP-Behandlung erhalten haben. Die Behandlung besteht aus 25-75 mg Eltrombopag täglich entsprechend der Thrombozytenreaktion über 12 Wochen plus gepulstem Dexamethason 40 mg täglich an 4 aufeinanderfolgenden Tagen alle 4 Wochen für 1-3 Zyklen. Der primäre Endpunkt ist die verlängerte Ansprechrate, die als der Anteil der eingeschlossenen Studienteilnehmer definiert wurde, die nach Abschluss der 12-wöchigen Therapie eine Thrombozytenzahl von > 50 × 109/l für mehr als 6 Monate ohne jegliche ITP-Therapie beibehielten.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

53

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Hong Kong SAR
      • Hong Kong, Hong Kong SAR, Hongkong
        • Humanity & Health Research Centre

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Das Subjekt hat eine schriftliche Einverständniserklärung unterschrieben und datiert.
  2. Erwachsene (≥ 18 Jahre), bei denen ITP gemäß den Richtlinien der American Society for Hematology/British Committee for Standards in Hematology (ASH/BCSH) diagnostiziert wurde. Darüber hinaus sollte der periphere Blutausstrich die Diagnose einer ITP ohne Hinweise auf eine andere Krankheit unterstützen, die eine Thrombozytopenie verursacht (z. B. Pseudo-Thrombozytopenie, Myelofibrose). Die körperliche Untersuchung sollte unauffällig sein oder zumindest keine Anzeichen einer Erkrankung aufweisen, die wahrscheinlich mit einer Thrombozytopenie einhergeht.
  3. Keine vorherige ITP-Behandlung außer Thrombozytentransfusionen
  4. Das Subjekt hat kein interkurrentes medizinisches Ereignis, einschließlich Anzeichen einer Thrombose.
  5. Normale Prothrombinzeit (PT/INR) und aktivierte partielle Thromboplastinzeit (aPTT), keine Hyperkoagulabilität in der Anamnese.
  6. Die folgenden klinischen Chemien müssen innerhalb des normalen Referenzbereichs liegen:

    Kreatinin, ALT, AST, Gesamtbilirubin, Gesamtalbumin und alkalische Phosphatase.

  7. Das Subjekt praktiziert eine akzeptable Verhütungsmethode (in der Tabelle dokumentiert).
  8. Das Subjekt ist in der Lage, Protokollanforderungen und Anweisungen zu verstehen und einzuhalten.

Ausschlusskriterien:

  1. Jede klinisch relevante Anomalie außer ITP, die bei der Screening-Untersuchung festgestellt wurde, oder jeder andere medizinische Zustand oder Umstand, der nach Meinung des Prüfarztes den Probanden für die Teilnahme an der Studie ungeeignet macht oder eine andere Diagnose nahelegt.
  2. Vorgeschichte einer aktiven Malignität oder einer Krebstherapie. Patienten mit einer Vorgeschichte von malignen Erkrankungen in vollständiger Remission von mehr als 5 Jahren sind förderfähig
  3. Vorgeschichte einer arteriellen oder venösen Thrombose (Schlaganfall, transitorische ischämische Attacke, Myokardinfarkt, tiefe Venenthrombose oder Lungenembolie).
  4. ≥ zwei der folgenden Risikofaktoren: Faktor-V-Leiden, Hormonersatztherapie, systemische Verhütung mit Östrogen, Rauchen, Diabetes, Hypercholesterinämie, Medikamente gegen Bluthochdruck oder Krebs.
  5. Vorbestehende Herzerkrankung (einschließlich dekompensierter Herzinsuffizienz und behandlungsbedürftiger Arrhythmie) oder klinisch signifikante Befunde im 12-Kanal-Ruhe-EKG beim Screening.
  6. Weibliche Probanden, die stillen oder schwanger sind (positiver β-humanes Choriongonadotropin (β-hCG)-Schwangerschaftstest im Serum oder Urin) beim Screening oder vor der Verabreichung an Tag 1.
  7. Vorgeschichte von Alkohol-/Drogenmissbrauch.
  8. Behandlung mit einem Prüfpräparat innerhalb von 30 Tagen oder fünf Halbwertszeiten (je nachdem, was länger ist) vor der ersten Dosis der Studienmedikation

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Einarmig
Eltrombopag Tablette zum Einnehmen 25–75 mg täglich für 12 Wochen plus gepulstes Dexamethason
Eltrombopag Tablette zum Einnehmen 25–75 mg täglich für 12 Wochen plus gepulstes Dexamethason

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die verlängerte Antwortrate
Zeitfenster: 6 Monate nach Abschluss der Therapie
Definiert als Anteil der Patienten mit Thrombozytenzahlen > 50.000/μl 6 Monate nach Abschluss der Therapie und ohne ITP-Rescue-Therapie
6 Monate nach Abschluss der Therapie

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zeit für einen Rückfall
Zeitfenster: 6 Monate nach Abschluss der Therapie
Definiert als das Intervall vom Abschluss der 3-monatigen Behandlung bis zur Thrombozytenzahl < 30.000/ul und Wiederaufnahme der ITP-Therapie, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Thrombozytentransfusion, IVIG, Kortikosteroide, Immunsuppressiva, Rituximab
6 Monate nach Abschluss der Therapie
Early-Response-Rate
Zeitfenster: 6 Monate nach Abschluss der Therapie
Definiert als Anteil der Patienten, die weniger als 3 Zyklen mit gepulstem Dexamethason benötigen, um die Thrombozytenzahl auf > 150.000/ul zu halten
6 Monate nach Abschluss der Therapie
Gesundheitsbezogene Lebensqualität
Zeitfenster: 6 Monate nach Abschluss der Therapie
Bewertet durch SV36 HRQoL-Fragebögen
6 Monate nach Abschluss der Therapie

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Gregory Cheng, PhD, MD, Humanity & Health Research Centre

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Juli 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Dezember 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. März 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. Februar 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. Februar 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

5. Februar 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

28. Februar 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. Februar 2024

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Immunthrombozytopenie

Klinische Studien zur Eltrombopag

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