Оценка системы телемедицины для пациентов, перевозимых для бариатрической хирургии (Bartélémis)

Эволюция системы здравоохранения требует рационализации оказания медицинской помощи и ухода за пациентами. Это позволило развить и распространить амбулаторную хирургию при определенных патологиях. При других патологиях госпитализация по-прежнему желательна с тенденцией к сокращению продолжительности пребывания. Благодаря телемедицинским платформам специализированный медицинский мониторинг может быть расширен до и после операции, чтобы обеспечить хорошую подготовку пациента и качественное безопасное последующее наблюдение.

Раннее возвращение домой является важным параметром в оптимизации распределения больничных ресурсов. Несколько исследований показали улучшение клинических результатов, меньшее количество осложнений, большее количество доступных коек и более низкие расходы на госпитализацию. Развитие амбулаторной хирургии позволило создать системы, позволяющие вернуться домой в безопасных условиях. Скорейшее возвращение домой также является пожеланием пациента. Он становится актером собственного здоровья. Хирургия ожирения является образцовой специальностью для ухода за пациентами. Идеальный курс лечения идеально систематизирован как до операции, так и после операции. Тем не менее, этот идеальный путь оказания помощи не всегда соблюдается, особенно в учреждениях, которые слишком малы, чтобы предложить реально интегрированное междисциплинарное последующее наблюдение. Решения для пред- и послеоперационного ведения в Интернете существуют, но требуют добровольного и активного соблюдения пациентом режима лечения. Они позволяют более активно вовлекать пациента в его подход, они находятся в зачаточном состоянии и не интегрируют никакое связанное решение для автоматизированного наблюдения за пациентом. Телемедицина теперь может обеспечить непрерывный мониторинг без необходимости личного общения. Автоматический сбор данных о физической активности и частоте сердечных сокращений позволяет гарантировать участие пациента в его подготовке. После вмешательства мониторинг возникновения осложнений может быть делегирован подключенным объектам с передачей оповещения по заданным заранее параметрам. В частности, частота сердечных сокращений является чувствительным индикатором, за которым будут следить два датчика (браслет активности и пульсоксиметр). Эти осложнения возникают в основном в первые 15 дней после вмешательства, в ближайшем послеоперационном периоде они встречаются редко. Пребывание в больнице больше не требуется для простого наблюдения. В случае получения предупреждения хирург связывается с пациентом для проверки состояния его здоровья. Затем выполняется адаптированное действие.

Позднее послеоперационное наблюдение в этом документе соответствует фазе, следующей за фазой непосредственного послеоперационного периода. Это позднее послеоперационное наблюдение может быть улучшено при поддержке телемониторинга (активность, изменение веса). Добавление подключенных устройств обеспечивает более сильное и быстрое взаимодействие между пациентом и его врачами, обеспечивая тщательный мониторинг и соответствующую поддержку.

Исследование сосредоточено на оценке надежности системы удаленного мониторинга. Реализация этой системы удаленного мониторинга зависит от надежности передачи данных между подключенными объектами и удаленным сайтом, который получает данные, интерпретирует их и генерирует предупреждения.

Мотивация пациента оценивается по принятию связанных объектов.

Во время этого исследования в дополнение к обычному уходу предлагается система удаленного мониторинга. Обычный уход не меняется и не нарушается. Это исследование касается только одной группы пациентов, контрольной группы нет, поскольку исследователи стремятся проверить надежность дистанционного наблюдения.