Медитация как дополнительное лечение хронической гипертензии во время беременности

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Группа медитации

Пациенты, которые собираются практиковать медитацию, будут получать только обычную амбулаторную помощь, с целью наблюдения за снижением системного артериального давления в этот период.

Другой: Медитация

Участникам будет предложено занять удобное положение, с прямой спиной, ощущая общее состояние своего тела (напряжения, боли, жар, холод и т. д.), расслабиться и обратить внимание на собственное дыхание, осознавая воздух. который попадает в легкие и выходит из них. Женщинам скажут, что всякий раз, когда их внимание рассеивается (на другой фокус, такой как мысль, звук, телесное ощущение, суждение и т. д.), они должны вернуться к исходному фокусу (дыханию) без каких-либо чувств/оценок по поводу происходящего. потеря фокуса. Практика включает в себя упражнения на концентрацию и внимание, а также постепенное добавление других якорей (точек фокусировки) по мере того, как участники совершенствуют свои навыки в этой практике.

Другой: традиционное лечение

Ранний дородовой уход, когда это возможно, рекомендуется в качестве первой меры. Пренатальные осмотры обычно проводятся раз в две недели или еженедельно для беременных с гипертонией. Обширные лабораторные исследования, включая специальные тесты для первого триместра, а также тесты для диагностики сочетанной преэклампсии и для оценки поражений в органах-мишенях.

Медикаментозное лечение применяют только в том случае, когда немедикаментозные меры АГ неэффективны для снижения уровня АД, а диастолическое давление составляет 90 мм рт.ст. и выше (в первой половине беременности) и более 100 мм рт.ст. (после 20 нед).

ДРУГОЙ: традиционное лечение

Пациенты, которые будут получать только обычную амбулаторную помощь, с целью наблюдения за системным артериальным давлением в этот период.

Другой: традиционное лечение

Ранний дородовой уход, когда это возможно, рекомендуется в качестве первой меры. Пренатальные осмотры обычно проводятся раз в две недели или еженедельно для беременных с гипертонией. Обширные лабораторные исследования, включая специальные тесты для первого триместра, а также тесты для диагностики сочетанной преэклампсии и для оценки поражений в органах-мишенях.

Медикаментозное лечение применяют только в том случае, когда немедикаментозные меры АГ неэффективны для снижения уровня АД, а диастолическое давление составляет 90 мм рт.ст. и выше (в первой половине беременности) и более 100 мм рт.ст. (после 20 нед).

Сравнение значений диастолического артериального давления беременных женщин между группой вмешательства и контрольной группой.

Контроль диастолического артериального давления у беременных с хронической артериальной гипертензией между группой вмешательства (медитационной практикой) и группой контроля, при переходе от второго к третьему триместру беременности, когда наблюдается физиологическое повышение артериального давления.

Проверка диастолического давления будет проводиться амбулаторно с интервалом в 15 дней, в течение 8 недель.

Прибором, используемым для проверки давления, будет GAMMA XXL LF от Heine General Medicine.

Все проверки артериального давления как в группе вмешательства, так и в контрольной группе будут выполняться на одном и том же устройстве.

Сравнение средних значений систолического артериального давления у беременных женщин между группой вмешательства и контрольной группой.

Контроль систолического артериального давления у беременных с хронической артериальной гипертензией между группой вмешательства (медитативной практикой) и группой контроля, при переходе от второго к третьему триместру беременности, когда наблюдается физиологическое повышение артериального давления.

Проверка систолического давления будет проводиться в амбулаторной консультации с интервалом в 15 дней, во время.

Прибором, используемым для проверки давления, будет GAMMA XXL LF от Heine General Medicine.

Все проверки артериального давления как в группе вмешательства, так и в контрольной группе будут выполняться на одном и том же устройстве.

Оценка качества жизни с помощью опросника Всемирной организации здравоохранения для оценки качества жизни (Whoqol-bref).

Проверка потенциального увеличения или уменьшения показателя качества жизни во время беременности с использованием опросника Whoqol-Bref в качестве меры результата.

Анкета будет применяться при входе участника в исследование и в конце 8 недель.

Эта анкета состоит из четырех разделов качества жизни, всего 24 вопроса.

Ответы соответствуют шкале Лайкерта (от 1 до 5), а баллы домена для WHOQOL-BREF рассчитывались путем умножения среднего значения всех элементов, включенных в домен, на четыре. Таким образом, потенциальные оценки для всех доменных оценок варьируются от 4 до 20.

В этом исследовании будет рассматриваться только общая оценка качества жизни. В этом исследовании более высокий балл по Whoqol-Bref демонстрирует лучший результат для группы, выполняющей медитативное вмешательство.

Оценка тревоги и депрессии с помощью Госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS).

Проверка потенциального увеличения или уменьшения показателей тревоги и депрессии во время беременности с использованием шкалы HADS в качестве меры результата.

Анкета будет применяться при входе участника в исследование и в конце 8 недель.

Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS) состоит из 14 вопросов. Он был разделен на подшкалу тревоги (HADS-A), состоящую из 07 вопросов, и подшкалу депрессии (HADS-D), состоящую из 07 вопросов, каждая из которых содержит семь смешанных пунктов.

Каждый пункт может быть оценен от нуля (0) до трех (3), что составляет максимальную оценку в 21 балл по каждой подшкале.

• HAD-тревожность: отсутствие тревоги от 0 до 8, с тревогой ≥ 9;
• HAD-депрессия: без депрессии от 0 до 8, с депрессией ≥ 9.

Для этого исследования более высокий балл по шкале устойчивости демонстрирует наихудший результат для группы, выполняющей медитативное вмешательство.

Оценка способности адаптироваться и восстанавливать равновесие в своей жизни и избегать потенциально вредных последствий стресса с помощью шкалы устойчивости.

Проверка потенциального увеличения или уменьшения способности адаптироваться и восстанавливать равновесие в своей жизни и избегать потенциально вредных последствий стресса во время беременности с использованием Шкалы устойчивости в качестве меры результата.

Анкета будет применяться при входе участника в исследование и в конце 8 недель.

Шкала устойчивости - это шкала, состоящая из 25 вопросов, касающихся способности адаптироваться и восстанавливать равновесие в своей жизни, которые оцениваются по 7-балльной шкале.

Шкала Лайкерта варьировалась от (1) не согласен до (7) согласен, при этом более высокие баллы отражают более высокий уровень внимательности к чертам.

Возможные баллы варьируются от 25 до 175, причем более высокие баллы отражают более высокую устойчивость.

Для этого исследования более высокий балл по шкале устойчивости демонстрирует лучший результат для группы, выполняющей медитативное вмешательство.

Оценка наличия или отсутствия внимания и осознания того, что происходит в настоящем, что отличает практикующих медитацию от других, с помощью шкалы осознанного внимания (MAAS).

Проверка потенциального увеличения или уменьшения присутствия или отсутствия внимания и осознания того, что происходит в настоящем, что отличает практикующих медитацию от других, во время беременности с использованием MAAS в качестве меры результата.

Анкета будет применяться при входе участника в исследование и в конце 8 недель.

Шкала осознанного внимания — это одномерная шкала, состоящая из 15 вопросов, касающихся внимания или осознания в рутинных ситуациях, которые оцениваются по 6-балльной шкале того, как часто или редко испытуемый сталкивается с этими ситуациями.

Шкала Лайкерта варьировалась от (1) почти всегда до (6) почти никогда, при этом более высокие баллы отражали более высокий уровень внимательности к чертам.

Наименьшее возможное значение, которое можно получить при ответе на эту шкалу, равно 15, а максимально возможное значение - 90.

Для этого исследования более высокий балл по шкале MAAS демонстрирует лучший результат для группы, выполняющей медитативное вмешательство.