Обучение контролю внимания (ACT) и глубоко недоношенные дети (ACT)

Цели этого проекта:

1. Расследовать участие младенцев с ВП в процедуре ACT;
2. Оцените качество данных, собранных во время обучения и используемых оценок, и сравните их с аналогичными данными, полученными от типично развивающихся младенцев, которые завершили исследования, проведенные сотрудниками.
3. Исследуйте удержание в программе.
4. Изучите показатели младенцев в показателях исхода и оцените тенденции, указывающие на различия в показателях между получавшими лечение и контрольной группой.

Чтобы обеспечить справедливое тестирование ACT, младенцы будут случайным образом распределены для прохождения программы ACT или просмотра соответствующих возрасту неинтерактивных мультфильмов (процедура контроля). Случайным образом назначая младенцев для АКТ или контрольной процедуры, исследователи могут быть уверены, что младенцы в экспериментальной группе систематически не отличаются от младенцев в контрольной группе: поэтому две группы будут различаться только по влиянию случайности, и единственная систематическая разница между ними будет заключаться в экспериментальной обработке.

Все оценки будут проходить в специально отведенном помещении. Использование специальной комнаты гарантирует, что младенцы будут оцениваться в контролируемых условиях, при этом помехи от шума, изменения освещения или других источников отвлечения будут сведены к минимуму.

Первый сеанс будет проведен к тому времени, когда ребенку исполнится 12 месяцев (возраст с поправкой на недоношенность). Это занятие будет включать базовую оценку, за которой следует первая процедура обучения/контроля (в зависимости от случайного распределения ребенка в той или иной группе). Во время базовой оценки родителей попросят ответить на вопросы о семье и поведении младенцев.

Исследователи также будут оценивать внимание младенцев с помощью компьютерных заданий, в ходе которых младенцы должны будут смотреть на некоторые изображения на экране (например, изображения младенцев, героев мультфильмов и т. д.), а также с использованием заданий, в которых младенцев просят поиграть с новыми игрушками или взаимодействовать с исследователем. Исследователи также проведут общую оценку когнитивных способностей младенцев, используя шкалы Маллена, проверенную и соответствующую возрасту батарею. Наконец, исследователи будут записывать совместную игру матери и младенца в течение нескольких минут, чтобы оценить способность младенцев обращать внимание и фокусироваться на других людях и объектах в естественной ситуации, похожей на привычные игровые процедуры дома.

После оценки исследователь, которому поручено проведение АКТ или контрольной процедуры, открывает запечатанный конверт и выясняет, к какой группе (АКТ или контрольной) был отнесен ребенок. Если младенец все еще находится в бодрствующем и внимательном состоянии, экспериментатор продолжит выполнение АКТ или контрольной процедуры в соответствии с заданием младенца.

Родителям не сообщат, какой тип видео (ACT или Control) будет смотреть их ребенок. Это делается для того, чтобы родители не изменили своего поведения, когда узнают, в какой процедуре принимает участие их ребенок. Мультфильмы, демонстрируемые контрольной группе, будут идентичны тем, которые показывают экспериментальным группам: единственное (ключевое) отличие будет заключаться в том, что мультфильмы будут интерактивными (т. активируются в зависимости от поведения младенца при взгляде) для получавших лечение, в то время как они не будут интерактивными для младенцев в контрольной группе. Поскольку карикатуры будут одинаковыми в разных группах, и, кроме того, родители не смогут определить направление взгляда младенца во время тренировки, пока младенцы находятся на коленях у родителей, исследователи полагают, что родителям будет трудно распознать групповое распределение их младенца. Тем не менее, исследовательская группа изучит это, задав родителям серию дополнительных вопросов в конце исследования.

Младенцы будут распределены в одну из двух групп:

1. программа обучения ACT проводилась в течение 4 последовательных еженедельных занятий в течение месяца (n=10);
2. Контрольная группа (n=10), при которой младенцам будут показывать мультфильмы в течение того же количества сеансов в неделю и в течение того же периода времени, что и младенцам при вмешательстве ACT.

Еженедельные занятия 2, 3 и 4 будут включать дальнейшее администрирование процедур обучения/контроля.

Заключительная сессия на 5 неделе будет включать сбор показателей результатов. Будут использоваться те же анкеты и задачи, которые описаны в базовой оценке. Исследователь, который будет оценивать младенца на 5-м сеансе, будет слепым оценщиком (который не будет знать, к какой группе, ACT или Control, был отнесен младенец).