Oppmerksomhetskontrolltrening (ACT) og svært premature spedbarn (ACT)

Målet med dette prosjektet er å:

1. Undersøk VP-spedbarns engasjement med ACT-prosedyren;
2. Vurder kvaliteten på data som er samlet inn under opplæringen og vurderingene som brukes, og sammenlign dem med lignende data innhentet fra typisk utviklende spedbarn som fullførte studier utført av samarbeidspartnere.
3. Undersøk oppbevaring i programmet.
4. Undersøk spedbarns ytelse i resultatmål og vurder trender som indikerer forskjeller i ytelse mellom behandlede og kontroller.

For å tillate en rettferdig test av ACT, vil spedbarn bli tilfeldig tildelt til å motta ACT-programmet eller for å se alderstilpassede ikke-interaktive tegneserier (kontrollprosedyre). Ved å tilfeldig tilordne spedbarn til ACT eller kontrollprosedyren, kan etterforskerne være sikre på at spedbarn i behandlingsgruppen ikke skiller seg systematisk fra spedbarn i kontrollgruppen: de to gruppene vil derfor være forskjellige kun for tilfeldighetseffekt, og den eneste systematiske forskjellen mellom dem vil ligge i den eksperimentelle behandlingen.

Alle vurderingene vil foregå i et dedikert rom. Bruken av et dedikert rom vil sikre at spedbarn vurderes under kontrollerte forhold der forstyrrelser fra støy, endringer i lys eller andre distraksjonskilder minimeres.

Den første økten vil finne sted når spedbarnet er 12 måneder (alder korrigert for prematuritet). Denne økten vil inkludere en grunnlinjevurdering etterfulgt av en første opplærings-/kontrollprosedyre (avhengig av barnets tilfeldige tildeling i den ene eller den andre gruppen). Under grunnvurderingen vil foreldre bli bedt om å svare på spørsmål om familien og spedbarns oppførsel.

Etterforskerne vil også vurdere spedbarns oppmerksomhet ved å bruke datamaskinbaserte oppgaver der spedbarn må se noen bilder på en skjerm (f. bilder av babyer, tegneseriefigurer osv.), samt bruk av oppgaver der spedbarn blir bedt om å leke med nye leker eller samhandle med forskeren. Etterforskerne vil også samle inn en generell vurdering av spedbarnenes kognitive ferdigheter ved å bruke Mullen-skalaen, et validert og alderstilpasset batteri. Til slutt vil etterforskerne ta opp mor og spedbarn som leker sammen i noen minutter for å vurdere spedbarns evner til å ta hensyn og fokusere på andre mennesker og gjenstander i en naturalistisk situasjon, som ligner på kjente lekerutiner hjemme.

Etter vurderingen vil forskeren som har i oppgave å kjøre ACT- eller kontrollprosedyren åpne en forseglet konvolutt og finne ut hvilken gruppe (ACT eller kontroll) barnet har blitt tildelt. Hvis spedbarnet fortsatt er i en våken og oppmerksom tilstand, vil eksperimentatoren fortsette med leveringen av ACT eller kontrollprosedyren i henhold til spedbarnets oppdrag.

Foreldre vil ikke bli fortalt hvilken type videoer (ACT eller kontroll) barnet deres skal se på. Dette er for å sikre at foreldre ikke endrer atferd når de vet hvilken prosedyre barnet deres deltar i. Tegneseriene som vises for kontrollgruppen vil være identiske med de som vises for de behandlede: den eneste (avgjørende) forskjellen vil ligge i at tegneseriene vil være interaktive (dvs. aktivert avhengig av spedbarns blikkatferd) for de behandlede, mens de ikke vil være interaktive for spedbarn i kontrollgruppen. Siden tegneseriene vil være identiske på tvers av grupper, og dessuten foreldre ikke vil være i stand til å oppdage spedbarnets blikkretning under trening mens spedbarn holdes på foreldrenes fang, mener etterforskerne at det vil være vanskelig for foreldre å gjenkjenne spedbarnets gruppetildeling. Forskerteamet vil imidlertid undersøke dette ved å stille en rekke oppfølgingsspørsmål til foreldrene på slutten av studien.

Spedbarn vil bli tildelt en av to grupper:

1. ACT-treningsprogrammet levert over 4 påfølgende ukentlige økter i en måned (n=10);
2. Kontroll (n=10), der spedbarn vil bli vist tegneserier over samme antall ukentlige økter og i tilsvarende tid som spedbarn i ACT-intervensjonen.

Ukentlig økt 2, 3 og 4 vil innebære videre administrasjon av opplæring/kontrollprosedyrer.

Den siste økten i uke 5 vil innebære innsamling av resultatmål. De samme spørreskjemaene og oppgavene beskrevet i grunnvurderingen vil bli brukt. Forskeren som skal vurdere spedbarnet i den 5. økten vil være en blind bedømmer (som ikke vil vite i hvilken gruppe, ACT eller kontroll spedbarnet har blitt tildelt).