Care EcoSystem: система здравоохранения Ochsner
28 марта 2023 г. обновлено: Ochsner Health System
Экосистема ухода за деменцией: осуществимость программы управления уходом за качеством, доступностью и стоимостью медицинских услуг для пациентов с деменцией и тех, кто за ними ухаживает
- Определить осуществимость и приемлемость программы Care Ecosystem в клинических условиях Ochsner.
Оценить влияние программы «Экосистема ухода» на стоимость медицинской помощи и качество медицинской помощи, измеряемые первичными переменными результата.
- Адаптировано из Care Ecosystem, memory.ucsf.edu/Care-Ecosystem.
Обзор исследования
Тип исследования
Наблюдательный
Регистрация (Действительный)
290
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Соединенные Штаты, 70121
- Ochsner Health System
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
55 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Метод выборки
Невероятностная выборка
Исследуемая популяция
Целевая группа включает пациентов, наблюдаемых в Ochsner Clinic Foundation, старше 55 лет, с диагнозом деменция и отвечающих другим критериям включения/исключения.
в этом исследовании будут участвовать субъекты, идентифицированные как активные пользователи системы Окснера.
Это будет определяться >= 2 визитами в отделение неотложной помощи, >= 2 госпитализациями или некоторой комбинацией до исходного уровня.
Мы будем совместно варьироваться по страховому плану.
Описание
Критерии включения:
- Мужчина или женщина ≥55 лет на исходном уровне
Вероятный диагноз деменции, подтвержденный одним или несколькими из следующих критериев:
- Деменция, указанная в списке проблем с медицинской картой на 1 января 2015 г. или позже, или, по мнению направившего врача, имеет деменцию.
- Предписано с любым из следующего: донепезил, мемантин, галантамин HBR, ривастигмин или тартрат; или, по мнению направившего врача, мог принимать такое лекарство
- Живет в сообществе
Критерий исключения:
- Документально подтвержденный анамнез рассеянного склероза, БАС, черепно-мозговой травмы, болезни Гентингтона, шизофрении, биполярного расстройства или текущего расстройства, связанного со злоупотреблением психоактивными веществами.
- Проживает в доме престарелых или доме престарелых
- Невозможно завершить ежемесячные телемедицинские или телефонные визиты
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Слабоумие
Целевая группа включает пациентов, наблюдаемых в Ochsner Clinic Foundation, старше 55 лет, с диагнозом деменция и отвечающих другим критериям включения/исключения.
в этом исследовании будут участвовать субъекты, идентифицированные как активные пользователи системы Окснера.
Это будет определяться >= 2 визитами в отделение неотложной помощи, >= 2 госпитализациями или некоторой комбинацией до исходного уровня.
Мы будем совместно варьироваться по страховому плану.
|
Это программа управления уходом и технико-экономическое обоснование результатов лечения с использованием программы экосистемы ухода за деменцией (CE), разработанной в Калифорнийском университете в Сан-Франциско и адаптированной для людей с ограниченными возможностями Ochsner PWD (пациенты с деменцией) и их CG (опекуны).
Диады (КГ и ЛОВЗ) получат индивидуальную клиническую оценку тяжести деменции, потребностей ЛОВЗ и КГ, обучения/стратегий по решению распространенных проблем с деменцией, медицинских проблем и согласования лекарств, стратегий оздоровления лиц, обеспечивающих уход, связи с общественными ресурсами, заблаговременного планирования ухода. , информирование о риске ЭД и госпитализации, а также координация ухода с другими специальностями.
За диадами будут следить ежемесячно, чтобы отслеживать потребности, оказывать поддержку и решать проблемы.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Уровень неотложной помощи и госпитализации
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 1 год
|
Расходы
|
через завершение обучения, в среднем 1 год
|
|
Быстрая шкала оценки деменции (QDRS)
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 1 год
|
Состав: Тяжесть деменции Суммарный балл Нормальный 0–1 Легкие когнитивные нарушения 2–5 Легкая деменция 6–12 Умеренная деменция 13–20 Тяжелая деменция 20–30
|
через завершение обучения, в среднем 1 год
|
|
Качество жизни при деменции (QUALI-DEM)
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 1 год
|
Конструкция: Качество жизни пациента с деменцией Подшкалы Отношение к уходу (0–9) Положительный эффект (0–12) Отрицательный эффект (0–6) Беспокойное напряженное поведение (0–9) Социальные отношения (0–9) Социальная изоляция (0–9) ) Более высокие баллы = больше такого поведения |
через завершение обучения, в среднем 1 год
|
|
Шкала бремени попечителя Zarit - краткая форма
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 1 год
|
Структура: Качество жизни семьи/лица, осуществляющего уход Суммарный балл от 0 до 48, более высокие баллы указывают на большее бремя
|
через завершение обучения, в среднем 1 год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Частота падений
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 1 год
|
через завершение обучения, в среднем 1 год
|
|
Частота ИМП
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 1 год
|
через завершение обучения, в среднем 1 год
|
|
Скорость смены лекарств
Временное ограничение: через завершение обучения, в среднем 1 год
|
через завершение обучения, в среднем 1 год
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
26 февраля 2019 г.
Первичное завершение (Действительный)
1 мая 2022 г.
Завершение исследования (Действительный)
1 мая 2022 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
10 апреля 2019 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
12 апреля 2019 г.
Первый опубликованный (Действительный)
16 апреля 2019 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
29 марта 2023 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
28 марта 2023 г.
Последняя проверка
1 февраля 2021 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2018241
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
НЕТ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .