Малярия во время беременности в Центральной Индии (MIP)

Обоснование общественного здравоохранения:

Несмотря на всесторонние программы борьбы с малярией, меры борьбы, конкретно направленные на борьбу с малярией во время беременности, отсутствуют. Эпидемиологических данных недостаточно для разработки эффективной политики по решению этой проблемы. Основным препятствием на пути к успешной ликвидации или ликвидации передачи малярии является невозможность выявления и лечения бессимптомных носителей малярийных паразитов. Бессимптомные носители не обращаются за лечением инфекции, и поэтому жизненный цикл инфекции продолжается. Систематическое выявление и лечение лиц с бессимптомным течением P. falciparum и P. vivax в рамках стратегии наблюдения важно для уменьшения резервуара паразитов и поможет снизить передачу болезни. Данные о бессимптомном носительстве из Индии отсутствуют.

Следует поощрять рутинный скрининг на малярию и анемию с последующим немедленным лечением, чтобы ограничить воздействие малярии и анемии на беременных женщин, а также на их плод. Настоящее исследование планируется провести в женской и детской больнице районного уровня в Нагпуре со следующими целями:

Цели:

i) Оценить распространенность бессимптомной малярийной инфекции всеми четырьмя видами малярийных паразитов, а именно P. falciparum, P. malariae, P. ovale и P. vivax, в течение первого/второго триместра беременности среди женщин, посещающих дородовую консультацию при вторичном уровень городского медицинского учреждения с использованием ПЦР (полимеразной цепной реакции) для выявления малярийных паразитов.

ii) Определить влияние малярии на продолжительность беременности, неблагоприятные исходы и исходы родов при родах.

Дизайн исследования и выборка исследования:

Это проспективное когортное исследование беременных женщин в первом/втором триместре беременности, посещающих дородовую консультацию в медицинском учреждении вторичного уровня в Нагпуре, Индия.

Исследователи предлагают собрать два-три образца сухого пятна крови (DBS) у всех включенных в исследование женщин и симптоматических (лихорадка с ознобом или без него) новорожденных и младенцев при включении в исследование, когда выполняется измерение гемоглобина. Бессимптомную паразитемию выявляют с помощью набора для экспресс-диагностики двойного антигена (RDK), микроскопии и видоспецифичной ПЦР. ПЦР для обнаружения малярийного паразита будет проводиться в Национальном институте исследований здоровья племен (NIRTH) в Джабалпуре, Индия.