Эффективность психообразовательного вмешательства у пациентов с хронической болью в пояснице (PNE)

Процесс С физиотерапевтом, ответственным за группу программ лечения хронической боли в спине ("Протокол боли в спине"), свяжутся. Исследование будет объяснено, а материалы и обучение будут предоставлены для проведения сеанса TNE.

Впоследствии участники, соответствующие критериям включения, будут выявлены и распределены в группу вмешательства или в контрольную группу после процесса рандомизации.

В конце первого сеанса, который в настоящее время проходит в программах лечения хронической боли в спине в группах, физиотерапевт объяснит исследование и попросит их сотрудничать. Информационный лист будет предоставлен. Те, кто решит участвовать, получат информированное согласие и несколько анкет для заполнения: Числовая шкала оценки боли (NPRS) для оценки степени их боли, Опросник центральной сенсибилизации, Шкала катастрофической боли (испанская версия), Шкала кинезиофобии Тампа ( ТСК)" и EuroQol-5D Cuetionario.

Вмешательства Используемый в настоящее время протокол состоит из пяти сеансов в течение полутора месяцев. Пациенты приходят двумя группами по 10 человек каждый день, продолжительностью один час, в кабинете реабилитации.

Первая сессия, которая состоит из познавательного разговора. Физиотерапевт предоставляет информацию и пояснения по «протоколу боли в спине». Физиотерапевт объясняет проблемы отношения и жестов, которые могут принести пользу или навредить их лечению, их деятельности в повседневной жизни, их работе и выполнению спортивных мероприятий.

На втором, третьем и четвертом занятиях участники учатся выполнять специальные упражнения при болях в спине. Пациенты получают буклет с упражнениями и позами, которые следует использовать в повседневной жизни.

На пятом и последнем занятии делается окончательный обзор всего изученного и запрашивается окончательная оценка (числовая шкала оценки боли (NPRS) для оценки степени боли, опросник центральной сенсибилизации, шкала катастрофизма боли (исп. версию), шкалу кинезиофобии Тампа (TSK) и EuroQol-5D Cuetionario).

Уход. В этом исследовании предлагается, чтобы только участники, включенные в группу вмешательства, также получили дополнительный сеанс обучения пациентов о терапевтическом нейробиологическом образовании (TNE).

Продолжительность этого сеанса составит один час и будет проводиться на следующий день после первого информативного сеанса текущего протокола, в рамках дополнительного сеанса. Кроме того, им будет предоставлена ​​информация для чтения и повторения дома. На этом сеансе будут присутствовать только пациенты, которые были случайным образом распределены в группу вмешательства.

Это вмешательство направлено на то, чтобы предоставить информацию участникам в ясной и простой форме, чтобы с ее помощью пациенты могли изменить свое отношение к боли, предлагая им взять на себя более активную и менее созерцательную роль. Физиотерапевт простым языком объяснит участникам, что хроническая боль не всегда является результатом повреждения тканей. Неврология показала, что возможна постоянная боль без повреждения тканей или с повреждением, которое оправдывает восприятие диспропорции боли. Кроме того, физиотерапевт объяснит разницу между острой болью и хронической болью, процессы центральной сенсибилизации (ЦС) и эндогенные механизмы контроля боли. Физиотерапевт расскажет о том, как мысли, убеждения и эмоции изменяют болезненный опыт и как полученная ошибочная информация, иногда ятрогенная, изменяет механизмы обработки боли. Содержание лекций по обучению нейробиологии основано на книге «Объясните боль».