Влияние лития на обработку и переоценку вознаграждения у здоровых добровольцев

Задний план:

Биполярное расстройство является относительно распространенным психическим расстройством, для которого возможности лечения ограничены. Так называемый стабилизатор настроения, литий (обычно в форме карбоната лития) является одним из наиболее часто используемых средств лечения расстройства и эффективен как при лечении острой мании, так и в качестве долгосрочного поддерживающего лечения. Представления исследователей о фармакологических механизмах действия лития достаточно хорошо развиты, однако психологических механизмов недостаточно. В рамках этого исследования исследователи рассмотрят два разных типа эмоциональной обработки, а именно ожидание вознаграждения/обратная связь и регулирование эмоций, чтобы лучше понять, как литий оказывает стабилизирующее настроение действие.

Обработка вознаграждения:

Нейронные корреляты, лежащие в основе ожидания вознаграждения и обратной связи, можно измерить с помощью задачи «Задержка денежного стимула» (MID), которая широко используется при различных расстройствах. Ожидание вознаграждения во время задания MID было связано, среди прочего, с активностью вентрального и дорсального полосатого тела. Наиболее важно то, что биполярное расстройство было связано с притуплением функции вознаграждения медиального хвостатого ядра. Обратная связь с вознаграждением была связана с вентральным полосатым телом и активностью OFC/vmPFC.

Регуляция эмоций:

Одним из наиболее известных подходов к регуляции эмоций является переоценка. Было показано, что переоценка последовательно активирует области когнитивного контроля и модулирует двустороннюю миндалевидное тело. Недостаточный префронтальный контроль и снижение подавления этих префронтальных областей миндалевидного тела при переоценке негативных стимулов постоянно обнаруживаются при биполярном расстройстве.

Методы:

Используя двойное слепое исследование с параллельными группами, 37 здоровых добровольцев (мужчины и женщины) случайным образом распределяют на 11 (+/- 1) дневное введение лития или плацебо. После периода вмешательства все участники проходят фМРТ-тестирование с заданием MID и заданием на эмоциональное подавление для оценки обработки вознаграждения и переоценки негативных стимулов. Участники также выполняют задачу визуального контроля (задача шахматной доски) и несколько поведенческих задач и анкет. Уровни лития измеряют в конце периода вмешательства.

Гипотеза:

Основываясь на литературе о биполярном расстройстве и стабилизирующих настроение эффектах лития, исследователи ожидают, что введение лития здоровым участникам:

• Увеличьте активность хвостатого ядра во время ожидания вознаграждения
• Увеличьте активацию префронтальных областей управления, а также увеличьте отрицательную связь между этими областями и миндалевидным телом во время переоценки

Проверка достоверности: значительное повышение уровня лития в группе, принимавшей литий, по сравнению с группой, принимавшей плацебо.