Исследование заинтересованности пациентов, проходящих антитромботическое лечение, в цифровом приложении терапевтической помощи (APPLIAC)

Риск кровотечения варьируется в разных группах населения и в зависимости от используемого лечения. Тяжелые кровотечения при АВК имеют частоту от 0,6 до 10% в год. Смертельные кровотечения составляют порядка 1%. Факторы риска кровотечения противоречивы: наличие кровотечений в анамнезе у пациента, нестабильность международного нормализованного отношения (МНО) на момент введения КВА и в течение первых нескольких месяцев, несоблюдение пациентом режима лечения, комбинации препаратов (антиагрегантные, нестероидные противовоспалительные препараты: НПВП, парацетамол и др.) или связь с алкоголем. Данные национального фармаконадзора показывают, что серьезные несчастные случаи нередки из-за частого неправильного использования антитромботических средств в обычной практике.

Существуют факторы риска, связанные с пациентом и его или ее сопутствующими заболеваниями: кровотечения в анамнезе, инсульт, сопутствующие заболевания, такие как возраст > 65 лет, диабет, рак, хроническая почечная недостаточность.

Несмотря на различные средства терапевтического обучения пациентов (журнал наблюдения, компьютеризированный мониторинг МНО), снижения частоты ятрогенных несчастных случаев ни в больницах, ни в городской медицине не произошло.

Использование приложений для смартфонов в медицинской сфере все больше распространяется среди медицинских работников и пациентов. Они обеспечивают более персонализированный уход, а также могут способствовать взаимодействию со специалистами здравоохранения.

Укрепление связи между врачами-специалистами и врачом общей практики для совместного ведения пациентов улучшит их последующее наблюдение и снизит риск ятрогении.

В 2016 году в отделении сосудистой медицины больничной группы Paris Saint-Joseph (GHPSJ) был проведен опрос для оценки доступности смартфонов среди пациентов, принимающих антитромботические препараты. Из 100 пациентов, включенных в исследование, 74 получали антикоагулянтную терапию или терапию против агрегации тромбоцитов. Из них 50 имели мобильный телефон, а 24% пользовались Интернетом и загружали файлы на свои телефоны.

В связи с этим возникает вопрос об интересе пациентов к мобильному приложению по применению антитромботических препаратов. Поскольку профиль пациентов, наблюдаемых в больнице, отличается от профиля пациентов, консультирующихся в общей медицине, кажется интересным изучить эти две группы населения, чтобы узнать, есть ли разница в их отношении к смартфону.

Чтобы найти новый способ ограничения ятрогении антитромботических препаратов, исследователи хотели создать медицинское приложение (учебный планшет) для пациентов, чтобы оказывать им поддержку, чтобы лучше управлять своим лечением.