Легочно-сосудистые нарушения при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) по данным МРТ (PulmoVasc)

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является широко распространенным заболеванием легких, приводящим к высокой заболеваемости и смертности. Бронхиальная обструкция является краеугольным камнем в оценке заболевания, в то время как сопутствующие легочные сосудистые заболевания остаются плохо изученными.

Однако было показано, что эмфизема, часто наблюдаемая при ХОБЛ, содержит крупные сосудистые поражения. Изменения легочной васкуляризации были обнаружены в период обострения заболевания.

Более того, точно установлено, что такие сосудистые поражения формируют субстрат эндотелиальной дисфункции, выражающейся в нарушении адаптации сосудов при физической нагрузке и развивающейся в сторону хронической легочной гипертензии (ЛГ). Из-за его тяжелого воздействия на правые отделы сердца он свидетельствует о уничижительном повороте в выживаемости и качестве жизни пациентов.

Наконец, фенотипы пациентов с ХОБЛ очень гетерогенны, а клиническая реакция на лечение ЛГ вариабельна; в то время как некоторые получают пользу, другие противопоказаны из-за побочных эффектов.

Улучшение знаний об адаптивных навыках легочных сосудов у пациентов с ХОБЛ может позволить лучше понять обострения заболевания, эволюцию ЛГ и терапевтические средства, которые можно предложить пациентам.

Эта область исследований остается широко неизвестной из-за отсутствия простых инструментов для оценки легочной васкуляризации, которые можно было бы использовать в клинической практике. Магнитно-резонансная томография (МРТ) является инновационным и неинвазивным методом, позволяющим оценить состояние легочных сосудов. Данная работа направлена ​​на выявление нарушений легочных сосудов у больных ХОБЛ с помощью функциональной МРТ.