Обучение прогрессивной релаксации у больных раком молочной железы, получающих терапию ингибиторами ароматазы (PREBCA)

Ингибиторы ароматазы (ИИ) могут вызывать проблемы с опорно-двигательным аппаратом и повышенный риск переломов в качестве побочных эффектов у выживших после рака молочной железы (РМЖ). В частности, артралгии могут наблюдаться почти у 50% больных, получающих ИИ. Более того; когнитивные дисфункции, снижение качества жизни, тревога и депрессия, проблемы со сном и утомляемость могут наблюдаться у некоторых пациентов, получающих ИИ. В соответствии с этими возможными побочными эффектами оценка и лечение таких профилей здоровья, боли и симптомов важны с точки зрения улучшения качества жизни пациентов.

Упражнения на прогрессивную мышечную релаксацию (PRE) были впервые описаны Якобсоном в 1938 году. PRE используются сегодня с различными аранжировками и обновлениями. Это были хорошо определенные физиологические, перцептивные и поведенческие положительные результаты мышечной релаксации.

Считалось, что PRE эффективен в отношении артралгии, качества жизни и тревожно-депрессивного состояния у выживших после РМЖ, получавших ИИ.

Пациенты были разысканы по медицинским картам брестской поликлиники в местной больнице. Необходимые разрешения на использование этих данных были предоставлены медицинским координатором больницы и координатором Центра здоровья груди.

Исследование проводилось как двухгрупповое, слепое и рандомизированное контролируемое исследование. Выжившие после РМЖ, получавшие ИИ, были рандомизированы в исследуемую (выполненную PRE) или контрольную (без вмешательства) группу. Подходящим пациентам была предоставлена ​​информация об исследовании и им было предложено принять участие в исследовании по телефону. Все обследования и тренировки проводились в отделении физиотерапии той же больницы. Исходы оценивались на исходном уровне и на 6-й неделе вмешательства. Первичной конечной точкой была оценка боли по шкале краткой инвентаризации боли. Вторичными конечными точками были качество жизни, оцененное по функциональной оценке терапии хронических заболеваний, и эмоциональный статус по госпитальной шкале тревоги и депрессии.

Статистический анализ Размер выборки был рассчитан с использованием предыдущего исследования, в котором упоминалось о влиянии йоги на функциональные результаты у выживших после рака молочной железы с артралгиями, связанными с ингибиторами ароматазы. Данные о среднем значении и стандартном отклонении параметра FACT-B использовались со степенью (ошибка 1-го рода II) 0,80 и ошибкой I рода 0,05. Поэтому была поставлена ​​цель набрать не менее 20 участников в группу. В общей сложности, при показателе отсева 30%, предполагалось набрать по 26 пациентов в каждую группу.

Средние [95% доверительные интервалы (ДИ)], стандартные отклонения и частоты встречаемости были проанализированы для исходных характеристик. Групповые распределения исследовались с помощью критерия Колмогорова-Симирнова. Анализ групп был проведен с использованием методов непараметрического тестирования из-за небольшого количества участников. Критерий Манна-Уитни U для анализа количественных независимых данных и критерий Уилкоксона использовали для анализа зависимых данных. Критерий Мак-Немара использовался для зависимых переменных, а критерий хи-квадрат использовался для независимых переменных при анализе качественных данных. Формула Коэна, используемая для расчета величины эффекта различий между группами и внутри них. Рисунки выполнены графикой SPSS. Значение P <0,05 считалось значимым.