Progressives Entspannungstraining bei Brustkrebspatientinnen, die eine Aromatatase-Hemmer-Therapie erhalten (PREBCA)

Aromatasehemmer (AI) können als Nebenwirkungen bei Brustkrebsüberlebenden Muskel-Skelett-Probleme und ein erhöhtes Frakturrisiko verursachen. Insbesondere kann bei fast 50 % der Patienten, die AI erhalten, Arthralgie beobachtet werden. Darüber hinaus; Bei einigen Patienten, die AI erhalten, können kognitive Dysfunktionen, eine verminderte Lebensqualität, Angstzustände und Depressionen, Schlafprobleme und Müdigkeit beobachtet werden. Aufgrund dieser möglichen Nebenwirkungen ist die Bewertung und Behandlung solcher Gesundheitsprofile, Schmerzen und Symptome wichtig für die Verbesserung der Lebensqualität der Patienten.

Progressive Muskelentspannungsübungen (PRE) wurden erstmals 1938 von Jacobson beschrieben. PRE sind heute in unterschiedlichen Ausführungen und Aktualisierungen im Einsatz. Es wurden klar definierte physiologische, wahrnehmungsbezogene und verhaltensbezogene positive Ergebnisse der Muskelentspannung festgestellt.

Man ging davon aus, dass PRE bei Überlebenden von British Columbia, die AI erhielten, eine wirksame Wirkung auf Arthralgie, Lebensqualität und Angstzustände hatte.

Die Patienten wurden anhand der Krankenakten des Gesundheitszentrums Brest in einem örtlichen Krankenhaus durchsucht. Die erforderlichen Genehmigungen zur Nutzung dieser Daten wurden vom medizinischen Koordinator des Krankenhauses und vom Koordinator des Brustgesundheitszentrums erteilt.

Die Studie wurde als zweiarmige, vom Gutachter verblindete und randomisierte kontrollierte Studie durchgeführt. BC-Überlebende, die AI erhielten, wurden randomisiert einer Studiengruppe (durchgeführte PRE) oder einer Kontrollgruppe (keine Intervention) zugeteilt. Geeignete Patienten wurden per Telefonanruf über die Studie informiert und zur Teilnahme an der Studie eingeladen. Alle Untersuchungen und das Übungstraining wurden in der Physiotherapieabteilung desselben Krankenhauses durchgeführt. Die Ergebnisse wurden zu Beginn und bei der Intervention in der 6. Woche bewertet. Primärer Endpunkt war die Schmerzbeurteilung anhand der kurzen Schmerzinventur. Sekundäre Endpunkte waren die Lebensqualität, die anhand der funktionellen Beurteilung der Therapie chronischer Krankheiten beurteilt wurde, und der emotionale Status anhand der Skalen für Krankenhausangst und Depression.

Statistische Analyse Die Stichprobengröße wurde anhand einer früheren Studie berechnet, in der die Auswirkungen von Yoga auf die funktionellen Ergebnisse bei Brustkrebsüberlebenden mit Aromatasehemmer-assoziierten Arthralgien erwähnt wurden. Die Mittelwert- und Standardabweichungsdaten des FACT-B-Parameters wurden mit einer Trennschärfe (1-Typ-II-Fehler) von 0,80 und einem Typ-I-Fehler von 0,05 verwendet. Ziel war es daher, mindestens 20 Teilnehmer pro Gruppe zu rekrutieren. Insgesamt wurden bei einer Abbrecherquote von 30 % schätzungsweise 26 Patienten in jede Gruppe rekrutiert.

Mittelwert [95 %-Konfidenzintervalle (KI)], Standardabweichungen und Häufigkeitsraten wurden auf Basischarakteristika analysiert. Gruppenverteilungen wurden mit dem Kolmogorov-Simirnov-Test untersucht. Aufgrund der geringen Teilnehmerzahl wurde die Gruppenanalyse mit nichtparametrischen Testmethoden durchgeführt. Für die Analyse quantitativer unabhängiger Daten wurde der Mann-Whitney-U-Test und für die Analyse abhängiger Daten der Wilcoxon-Test verwendet. Bei der Analyse qualitativer Daten wurde der Mc-Nemar-Test für abhängige Variablen und der Chi-Quadrat-Test für unabhängige Variablen verwendet. Cohens Formel wird zur Berechnung der Effektgröße von Unterschieden zwischen und innerhalb der Gruppen verwendet. Abbildungen werden von der SPSS-Grafik durchgeführt. Ein P-Wert <0,05 wurde als signifikant angesehen.