Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Инструмент поддержки лечения ТБ Интерактивное мобильное приложение и прямой мониторинг результатов лечения ТБ (TB-TST)

20 мая 2025 г. обновлено: Institute for Clinical Effectiveness and Health Policy

Инструменты поддержки лечения ТБ: доработка и оценка интерактивного мобильного приложения и прямой мониторинг результатов лечения ТБ

Общая цель этого исследования — провести рандомизированное клиническое испытание (РКИ) для оценки инструмента поддержки лечения туберкулеза (TB-TST), приложения для мобильного телефона, разработанного с использованием принципов дизайна, ориентированного на пользователя, и бумажной тест-полоски для анализа мочи на метаболиты наркотиков. модифицирован для домашнего использования для проверки наличия метаболитов изониазида в моче для непосредственного контроля за соблюдением режима лечения, для улучшения результатов лечения пациентов с ТБ, получающих самостоятельное лечение (SAT).

Плохая приверженность лечению противотуберкулезным режимам, а также проблемы с наблюдением за пациентами и возвращением их на лечение являются важными факторами, способствующими плохим результатам и развитию лекарственной устойчивости. С развитием и распространением мобильных технологических платформ существует значительный интерес к возможному использованию мобильного здравоохранения (mHealth) для решения этих проблем. Из исследуемых подходов mHealth для мониторинга приверженности ТБ тестирование метаболитов лекарств было определено как наиболее многообещающая, этичная и точная, а также наименее навязчивая и стигматизирующая стратегия по сравнению с другими мобильными решениями, однако его потенциал остается в значительной степени неисследованным. Кроме того, мобильные приложения (приложения) могут обеспечивать персонализированное наблюдение за лечением, улучшать самоконтроль пациентов и улучшать взаимодействие между пациентом и поставщиком медицинских услуг, предлагая более продвинутые функции для поддержки и мониторинга пациентов.

Существующая версия приложения TB-TST предлагает обучение по ТБ и его лечению, общение с координатором по уходу, отслеживание приверженности лечению (как с помощью самоотчетов, так и с помощью изображений тест-полосок для прямого определения метаболитов), самоотчеты о побочных эффектах лечения и сохраняет записи «дневника» пациента. Это предложение основано на предварительной работе по: 1) доработке вмешательства ТБ-ТКП на основе результатов пилотного исследования и применении принципов дизайна, ориентированного на пользователя; 2) оценить влияние ТБ-ТКП на результаты лечения по сравнению с обычным лечением; 3) Оценить восприятие пациентом и поставщиком медицинских услуг факторов, препятствующих внедрению ТБ-ТКП, и обобщить извлеченные уроки с заинтересованными сторонами и лицами, определяющими политику. Первичным результатом будет успех лечения. Вторичные результаты будут включать: частоту отказов от лечения, самооценку приверженности, использование технологий и удобство использования. Полученные данные имеют более широкое значение не только для приверженности лечению ТБ, но и для ведения болезни в целом, и улучшат наше понимание того, как поддерживать пациентов, столкнувшихся со сложными схемами лечения.

Обзор исследования

Статус

Активный, не рекрутирующий

Подробное описание

Туберкулез остается одной из десяти основных причин смерти во всем мире, несмотря на то, что он в значительной степени излечим. Пациенты сталкиваются с множеством проблем, связанных с соблюдением режима лечения, и меры мобильного здравоохранения (mHealth) могут решить эти проблемы и помочь пациентам завершить лечение. Мы усовершенствуем интерактивное вмешательство на основе совместной информации пациентов и специалистов по ТБ и оценим влияние вмешательства на результаты лечения в рандомизированном клиническом исследовании. Полученные данные имеют более широкое значение не только для приверженности лечению ТБ, но и для ведения болезни в целом, и улучшат наше понимание того, как поддерживать пациентов при сложных схемах лечения.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

555

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 16 лет до 65 лет (Ребенок, Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Участникам должно быть не менее 16 лет,
  • имеют новый диагноз лекарственно-чувствительного ТБ,
  • Первая обработка
  • иметь регулярный доступ к смартфону, и
  • быть в состоянии управлять телефоном или иметь кого-то, кто может помочь.

Критерий исключения:

  • Дети до 15 лет
  • Повторное лечение (по умолчанию или неэффективность предыдущего лечения)
  • Тяжелобольные пациенты (т.е. требующие госпитализации)
  • Пациенты, проживающие в одном домохозяйстве с другим участником исследования
  • Невозможность управлять смартфоном
  • Неграмотность (неумение читать и писать)
  • Пациенты с известной лекарственной устойчивостью
  • Пациенты с известной коинфекцией ВИЧ будут исключены, поскольку уход за ними осуществляется отдельно.
  • Прошедшие скрининг пациенты, которые не соответствуют требованиям для участия в исследовании, будут иметь конкретные данные скрининга (включая пол, возраст и причину исключения), внесенные в базу данных исследования для изучения причин исключения и осуществимости критериев включения.

Определение случая: Пациенты в возрасте не менее 16 лет с подтвержденным бактериовыделением мокроты или диагнозом легочного ТБ на основании рентгенологических данных и клинических признаков и симптомов, но с отрицательным мазком мокроты. Диагноз может быть подтвержден другими методами, такими как MGIT960, BACTEC 9000 или MB Bact, амплификация нуклеиновых кислот (ПЦР) или ELISA.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: вмешательство: ассистент по лечению ТБ
Пациенты получают инструкции по использованию мобильного приложения
Приложение для мобильного телефона для поддержки самостоятельного лечения и контроля соблюдения
Другие имена:
  • TB-TST (инструменты поддержки лечения)
Без вмешательства: Контроль
Пациенты, получающие инструкции по обычному уходу, проводят самостоятельное лечение

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с успехом лечения
Временное ограничение: 6 месяцев
Количество участников, которые завершили 6 месяцев лечения и/ или продемонстрировали бактериологическое лечение через 6 месяцев
6 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Лечение по умолчанию
Временное ограничение: 6 месяцев
Отказ от лечения не менее 2 месяцев
6 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Fernando A Rubinstein, MD MPH, Institute for Clinical Effectiveness and Health Policy
  • Главный следователь: Sarah Iribarren, RN PhD, University of Washington

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

17 ноября 2020 г.

Первичное завершение (Действительный)

31 декабря 2023 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 мая 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

6 января 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

6 января 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

9 января 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

21 мая 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

20 мая 2025 г.

Последняя проверка

1 мая 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться