Tuberkuloosin hoitotukityökalu Interaktiivinen mobiilisovellus ja suora sitoutumisen seuranta tuberkuloosin hoitotuloksissa (TB-TST)

Tämän tutkimuksen yleisenä tavoitteena on suorittaa satunnaistettu kliininen tutkimus (RCT) tuberkuloosin hoidon tukityökalun (TB-TST) arvioimiseksi, matkapuhelinsovelluksen, joka on kehitetty käyttämällä käyttäjäkeskeisiä suunnitteluperiaatteita ja paperipohjaista lääkeaineenvaihduntatuotteen virtsan testiliuskaa. Muokattu kotikäyttöön isoniatsidilääkeaineenvaihduntatuotteiden esiintymisen testaamiseksi virtsassa, jotta voidaan suoraan seurata hoitoon sitoutumista ja parantaa hoitotuloksia tuberkuloosipotilailla, jotka saavat itsehoitohoitoa (SAT).

Huono lääkkeiden noudattaminen tuberkuloosihoito-ohjelmissa sekä potilaiden seurannan ja hoitoon palauttamisen haasteet ovat tärkeitä huonoihin tuloksiin ja lääkeresistenssin kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä. Mobiiliteknologia-alustojen kehittymisen ja yleistymisen myötä on olemassa huomattavaa kiinnostusta mobiiliterveyden (mHealth) mahdolliseen käyttöön näiden haasteiden ratkaisemiseksi. Tuberkuloosin hoitoon sitoutumisen seurannassa tutkituista mTerveysmenetelmistä lääkeaineenvaihduntatuotteiden testaus on tunnistettu lupaavimmaksi, eettisisimmäksi, tarkimmaksi ja vähiten häiritsevimmaksi ja leimautuvimmaksi strategiaksi verrattuna muihin mobiiliratkaisuihin, mutta sen potentiaali on edelleen suurelta osin tutkimatta. Lisäksi mobiilisovellukset (sovellukset) voivat tarjota yksilöllistä hoidon valvontaa, lisätä potilaiden itsehoitoa ja parantaa potilaan ja palveluntarjoajan välistä viestintää tarjoamalla kehittyneempiä toimintoja potilaiden tukemiseen ja seurantaan.

TB-TST-sovelluksen olemassa oleva versio tarjoaa koulutusta tuberkuloosista ja sen hoidosta, yhteydenpitoa hoitokoordinaattorin kanssa, seuraa hoitoon sitoutumista (sekä itseraportoivilla että suorilla metaboliittitestiliuskakuvilla), ilmoittaa itse hoidon sivuvaikutuksista ja säilyttää potilaan "päiväkirjan" muistiinpanot. Tämä ehdotus perustuu alustavaan työhön, jonka tavoitteena on: 1) Jalostaa TB-TST-interventiota pilottitutkimuksen tulosten perusteella ja soveltaa käyttäjäkeskeisen suunnittelun periaatteita; 2) Arvioi TB-TST:n vaikutus hoidon tuloksiin verrattuna tavanomaiseen hoitoon; 3) Arvioi potilaiden ja palveluntarjoajien käsityksiä TB-TST:n toteuttamisen edistäjistä ja esteistä ja syntetisoi saadut kokemukset sidosryhmien ja poliittisten päättäjien kanssa. Ensisijainen tulos on hoidon onnistuminen. Toissijaisia ​​tuloksia ovat: hoidon laiminlyöntiasteet, itse ilmoittama hoitoon sitoutuminen, teknologian käyttö ja käytettävyys. Löydöksillä on laajempia vaikutuksia tuberkuloosin hoitoon sitoutumisen lisäksi yleisemminkin, ja ne parantavat ymmärrystämme siitä, kuinka tukea potilaita, jotka kohtaavat haastavia hoito-ohjelmia.