- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04300478
Аппетит и физические упражнения у выживших после рака молочной железы (EARNESt)
Влияние тяжелых упражнений с отягощениями на регуляцию энергетического баланса у выживших после рака молочной железы
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
После скрининга подходящие и получившие согласие участники выполнят базовые оценки REE, состава тела и субъективные анкеты для оценки энергетического баланса. Подходящие и заинтересованные лица примут участие в ознакомительном занятии по упражнениям за две недели до первоначального учебного визита. Затем индивидуумы будут случайным образом распределены либо в группу сидячий контроль/REx, либо в группу REx/сидячий контроль в соотношении 1:1. Период вымывания примерно 7-14 дней будет разделять сеансы тестирования.
Дизайн рандомизированного перекрестного краткосрочного исследования был выбран для оценки аппетита, потребления энергии и физической активности в контролируемых и свободных условиях, а также для снижения нагрузки на участников (в отличие от долгосрочного вмешательства). Участники будут служить в качестве собственного контроля, тем самым избегая межиндивидуальных различий в физиологии, которые могут исказить результаты. Ожидается, что реакция на острые упражнения будет усиливаться при хронических вмешательствах и, следовательно, может быть использована в качестве основы для выработки гипотез о регуляции определенных компонентов энергетического баланса. Исследование завершится после завершения 3-дневного отзыва о потреблении пищи и измерения физической активности для последнего участника.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Соединенные Штаты, 80045
- Univeristy of Colorado Anschutz Medical Campus
-
Denver, Colorado, Соединенные Штаты, 80238
- University of Colorado Cancer Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Женский пол
- Возраст: 18–45 лет, так как пожилой возраст может влиять на регуляцию аппетита45–47, а у женщин старше 45 лет чаще начинается менопаузальный переход (эстроген влияет на аппетит и пищевое поведение)
- Индекс массы тела [ИМТ]: 25–35 кг/м2. Поскольку состав тела и масса тела связаны с регуляцией аппетита и потреблением энергии, узкий диапазон ИМТ должен уменьшить неоднородность результатов. Диапазон ИМТ был выбран для представления населения с риском развития ожирения и связанных с ним сопутствующих заболеваний, а также для исключения лиц с тяжелым ожирением (что, вероятно, может значительно повлиять на регулирование потребления энергии).
- Пременопауза до диагностики и лечения рака
- <1 часа в неделю запланированной физической активности по самоотчету за предыдущие 12 месяцев, поскольку упражнения могут изменить аппетит и реакцию на пищу
- Диагностика первичной стадии I-II рецептора эстрогена/рецептора прогестерона (ER/PR+) рака молочной железы в соответствии с институциональными стандартами.
- Все химиотерапевтические, лучевые и хирургические операции завершены не менее чем за две недели (14 дней), но менее чем за 6 месяцев до регистрации.
Критерий исключения:
- Диагноз рака за последние 5 лет до рака молочной железы; любая локализация, кроме меланомы
- История сердечно-сосудистых заболеваний или симптомы, указывающие на сердечно-сосудистые заболевания: боль в груди, одышка в покое или при легкой нагрузке, обмороки
- Сахарный диабет, неконтролируемая гипертензия (определяемая как систолическое артериальное давление >160 мм рт.ст. или диастолическое артериальное давление >100 мм рт.ст., измеренное во время скринингового визита, когда участники сидят спокойно), нелеченое/неконтролируемое заболевание щитовидной железы или любое другое заболевание, влияющее на вес или энергетический обмен . Участники, признанные непригодными на основании критериев неконтролируемой гипертензии, будут направлены на лечение к своим лечащим врачам. Если это состояние станет контролируемым, им будет разрешено провести повторную оценку для включения в текущее испытание.
- Не может заниматься спортом по сердечным, легочным, неврологическим, ортопедическим причинам.
- В настоящее время курит и/или употребляет никотин.
- Лечение препаратами, о которых известно, что они существенно влияют на аппетит, массу тела, энергетический обмен, ЭИ или расход энергии за последние 3 месяца (например, средства, подавляющие аппетит, литий, стимуляторы, нейролептики, трициклические антидепрессанты).
- Использование кортикостероидов в течение последних двух недель
- История хирургической процедуры для снижения веса в любое время (например, гастропластика, обходной желудочный анастомоз, гастрэктомия или резекция желудка, регулируемое бандажирование, рукавная резекция желудка); обширная резекция кишечника по другим причинам в анамнезе
- В настоящее время беременна, кормит грудью или после родов прошло менее 6 месяцев.
- Оценка ≥ 2 по опроснику CAGE (порез-раздраженный-виновный-открыватель глаз), адаптированному с учетом употребления наркотиков
- Оценка > 20 по тесту отношения к еде - 26 (EATS-26), что указывает на расстройство пищевого поведения. Участники, набравшие >20 баллов по шкале EATS-26, будут направлены к своему лечащему врачу для дальнейшего обследования.
- Значительная пищевая непереносимость / аллергия, которые не могут быть учтены Метаболической кухней Центра клинических трансляционных исследований (CTRC) при больнице Университета Колорадо.
- В настоящее время участвует в каких-либо официальных программах по снижению веса или физической активности или в клинических испытаниях по снижению веса.
- Другие медицинские, психиатрические или поведенческие ограничения, которые могут помешать участию (по определению врача-исследователя, доктора Марка-Андре Корнье).
- Неспособность или нежелание проходить процедуры обучения
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Другой: Сидячий контроль/REx
Субъекты завершат контрольные сеансы сидячего образа жизни, у них будет 7-14-дневный период вымывания, а затем они завершат REx.
|
Условие REx: участники выполнят тренировку REx для всего тела, состоящую из 1 подхода до отказа (например,
RPE 9-10 по 10-балльной шкале в финальных повторениях) по 12 упражнениям в Лаборатории исследования физических упражнений (расположенной в CTRC), с 3-минутным отдыхом между упражнениями.
Участники выполнят следующие упражнения: жим ногами; разгибания ног; сгибание ног; отведение бедра; приведение бедра; грудной пресс; жим над головой; сидячий ряд; подслушивал тяги вниз и помогал отжиманиям на трицепсах на силовом оборудовании Cybex; подъемы штанги на носки на машине Смита; и сгибание рук с гантелями на бицепс.
Сопротивление для пробы с REx будет определяться на основе ознакомительного занятия по упражнению.
В частности, мы будем ориентироваться на уровень сопротивления, необходимый каждому участнику для выполнения ~ 12-15 повторений в упражнении, используя правильную технику, с RPE 9-10 по 10-балльной шкале в последних повторениях.
Этот протокол устраняет необходимость в максимальном тестировании, чтобы установить протокол упражнений с определенной интенсивностью на основе % от 1ПМ.
Условие сидячего контроля: участники будут спокойно сидеть в сидячем положении на протяжении всего этого состояния.
|
|
Другой: REx/сидячий контроль
Субъекты завершат сеансы тестирования REx, пройдут 7-14-дневный период вымывания, а затем завершат сидячий контроль.
|
Условие REx: участники выполнят тренировку REx для всего тела, состоящую из 1 подхода до отказа (например,
RPE 9-10 по 10-балльной шкале в финальных повторениях) по 12 упражнениям в Лаборатории исследования физических упражнений (расположенной в CTRC), с 3-минутным отдыхом между упражнениями.
Участники выполнят следующие упражнения: жим ногами; разгибания ног; сгибание ног; отведение бедра; приведение бедра; грудной пресс; жим над головой; сидячий ряд; подслушивал тяги вниз и помогал отжиманиям на трицепсах на силовом оборудовании Cybex; подъемы штанги на носки на машине Смита; и сгибание рук с гантелями на бицепс.
Сопротивление для пробы с REx будет определяться на основе ознакомительного занятия по упражнению.
В частности, мы будем ориентироваться на уровень сопротивления, необходимый каждому участнику для выполнения ~ 12-15 повторений в упражнении, используя правильную технику, с RPE 9-10 по 10-балльной шкале в последних повторениях.
Этот протокол устраняет необходимость в максимальном тестировании, чтобы установить протокол упражнений с определенной интенсивностью на основе % от 1ПМ.
Условие сидячего контроля: участники будут спокойно сидеть в сидячем положении на протяжении всего этого состояния.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Площадь грелина под кривой (AUC) в ответ на упражнения или контроль
Временное ограничение: 2 года
|
Грелин будет собираться через коллекцию серий IV.
Каждый образец сыворотки будет храниться при -80°C до тех пор, пока не будут использованы радиоиммуноанализы для определения общего грелина в сыворотке (Milliipore).
Общая AUC будет рассчитываться методом трапеций с использованием всех временных точек в течение трех часов после контрольного приема пищи.
|
2 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Площадь пептида-YY (PYY) под кривой (AUC) в ответ на нагрузку или контроль
Временное ограничение: 2 года
|
PYY будет собираться через коллекцию серий IV.
Каждый образец сыворотки будет храниться при температуре -80°C до тех пор, пока не будут использованы радиоиммуноанализы для определения PYY (Millipore).
Общая AUC будет рассчитываться по методу трапеций58 с использованием всех временных точек в течение трех часов после контрольного приема пищи.
|
2 года
|
|
Субъективные оценки чувства голода в ответ на упражнения или контроль
Временное ограничение: 2 года
|
Оценка аппетита будет проводиться с использованием вопросов по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) 100 мм (голод, сытость и желание поесть) в моменты времени, описанные выше.
Общая AUC будет рассчитываться с использованием метода трапеций.
|
2 года
|
|
Субъективные оценки тяги к еде в ответ на физические упражнения или контроль
Временное ограничение: 2 года
|
Субъекты будут оценивать «пищевую привлекательность», «приятность еды» и «желание есть» проверенных гедонистических и негедонистических продуктов питания с помощью программного обеспечения ImageRate со шкалой ВАШ 0–100 мм.
|
2 года
|
|
Субъективные оценки привлекательности/желания гедонистической пищи в ответ на физические упражнения или контроль
Временное ограничение: 2 года
|
Субъекты будут оценивать «пищевую привлекательность», «приятность еды» и «желание есть» проверенных гедонистических и негедонистических продуктов питания с помощью программного обеспечения ImageRate со шкалой ВАШ 0–100 мм.
|
2 года
|
|
Субъективные оценки сытости в ответ на упражнения или контроль
Временное ограничение: 2 года
|
Оценка аппетита будет проводиться с использованием вопросов по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) 100 мм (голод, сытость и желание поесть) в моменты времени, описанные выше.
Общая AUC будет рассчитываться с использованием метода трапеций.
|
2 года
|
|
Ad libitum абсолютное и относительное потребление энергии (EI)
Временное ограничение: 2 года
|
Острый EI ad libitum будет измеряться во время шведского стола с помощью метода взвешивания и измерения диетическим персоналом в CTRC для измерения потребления энергии и макронутриентов в соответствии с REx и контрольными условиями.
Обед "шведский стол" будет состоять из еды, на 15% больше, чем предполагалось, и с возможностью получить больше еды по желанию.
|
2 года
|
|
Потребление свободной энергии (EI) в течение трех дней после каждого учебного дня
Временное ограничение: 2 года
|
Острый EI ad libitum будет измеряться во время шведского стола с помощью метода взвешивания и измерения диетическим персоналом в CTRC для измерения потребления энергии и макронутриентов в соответствии с REx и контрольными условиями.
Обед "шведский стол" будет состоять из еды, на 15% больше, чем предполагалось, и с возможностью получить больше еды по желанию.
|
2 года
|
|
Свободная физическая активность в течение трех дней после каждого учебного дня
Временное ограничение: 2 года
|
Активность и сидячий образ жизни будут измеряться с помощью акселерометров ActivPAL в течение 3 дней после каждого исследовательского визита.
|
2 года
|
|
Общее количество шагов за три дня после каждого учебного дня
Временное ограничение: 2 года
|
Активность и сидячий образ жизни будут измеряться с помощью акселерометров ActivPAL в течение 3 дней после каждого исследовательского визита.
|
2 года
|
|
Сидячий образ жизни в течение трех дней после каждого учебного дня
Временное ограничение: 2 года
|
Активность и сидячий образ жизни будут измеряться с помощью акселерометров ActivPAL в течение 3 дней после каждого исследовательского визита.
|
2 года
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Расход энергии в покое (REE)
Временное ограничение: 2 года
|
REE будет измеряться в течение 20-25 минут после 30-минутного спокойного отдыха с использованием непрямого калориметра с вентилируемым колпаком (метаболическая тележка Parvo Medics).
Этот тест измеряет потребляемый кислород и выдыхаемый углекислый газ для расчета РЗЭ (в килокалориях/день) по формуле Вейра.
|
2 года
|
|
Состав тела (масса жира [FM])
Временное ограничение: 2 года
|
Данные о FM участника будут собираться с использованием двойной рентгеновской абсорбциометрии всего тела (DEXA; Hologic Delphi-W, Hologic Inc., Бедфорд, Массачусетс).
Сканер будет откалиброван в соответствии с рекомендациями производителя.
Все участники пройдут тест на беременность перед тестированием состава тела.
Переменные состава тела будут выражены в абсолютном выражении с учетом роста (например,
Индекс FM: FM [кг]/высота [м2])
|
2 года
|
|
Состав тела (безжировая масса [FFM])
Временное ограничение: 2 года
|
Данные о FFM участника будут собираться с использованием двойной рентгеновской абсорбциометрии всего тела (DEXA; Hologic Delphi-W, Hologic Inc., Бедфорд, Массачусетс).
Сканер будет откалиброван в соответствии с рекомендациями производителя.
Все участники пройдут тест на беременность перед тестированием состава тела.
Переменные состава тела будут выражены в абсолютном выражении с учетом роста (например,
FFM также будет выражаться по отношению к FM (FM:FFM).
|
2 года
|
|
Половые гормоны (эстрадиол и прогестерон)
Временное ограничение: 2 года
|
Дополнительная кровь для однократной оценки эстрадиола (Beckman Coulter) и прогестерона (Beckman Coulter) будет собрана на исходном уровне во время первого исследовательского визита для контроля этих гормонов в статистическом анализе.
|
2 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Ed Melanson, MD, University of Colorado, Denver
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 19-1974.cc
- P30CA046934 (Грант/контракт NIH США)
- UL1TR002535 (Грант/контракт NIH США)
- TL1TR002533 (Грант/контракт NIH США)
- KL2TR002534 (Грант/контракт NIH США)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .