Факторы, определяющие прогноз при НМРЛ IV стадии (LUPROG)

Немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ) в настоящее время является новообразованием, ведущим по смертности во всем мире и в Бразилии. НМРЛ имеет высокую заболеваемость, обычно диагностируется на поздних стадиях и имеет плохие показатели выживаемости. Возможность уточнить прогноз заболевания имеет значение во время постановки диагноза и принятия решения о лечении. Клинико-лабораторные факторы изучаются для оценки прогноза заболеваний. Паллиативная прогностическая шкала (оценка PaP), шкала функционального состояния Карновского (KPS), паллиативный прогностический индекс (PPI) применяются у пациентов со многими типами солидных опухолей. Шкала Чарльсона оценивает сопутствующие заболевания и относительный риск их наличия. Другими прогностическими предикторами являются кахексия, качество жизни, воспалительные факторы, саркопения. Необходимо улучшить способность оценивать прогноз и выявлять факторы, ответственные за низкие показатели выживаемости у пациентов с НМРЛ, диагностированным на поздних стадиях, а также в качестве инструмента для лучшего выбора лечения.

Это обсервационное и проспективное исследование, включающее пациентов с диагнозом НМРЛ, поступивших в ICESP, с IV стадией при поступлении, без предшествующего системного лечения и классифицированных как ECOG 2-4. У каждого пациента оценивали демографические данные, наличие лица, осуществляющего уход, антропометрию, шкалу одышки MRC, KPS, шкалу симптомов Эдмонта, шкалу коморбидности Чарлсона, PPI и PaP. Также оценивалась оценка саркопении и кахексии с помощью КТ брюшной полости (Slice-O-Matic, v.5), окружности руки, теста силы захвата и качества жизни с использованием шкалы EORTC QLQ C-30 и QLQ-CAX-24. Значимые прогностические факторы будут выбраны с помощью многомерного анализа в обучающей выборке, оцениваемой как 217 пациентов.