Faktoren, die die Prognose im NSCLC-Stadium IV bestimmen (LUPROG)

Nicht-kleinzelliger Lungenkrebs (NSCLC) ist derzeit die Neoplasie mit der höchsten Todesrate weltweit und in Brasilien. NSCLC hat eine hohe Inzidenz, wird normalerweise in fortgeschrittenen Stadien diagnostiziert und hat schlechte Überlebensraten. Die Fähigkeit, die Prognose einer Krankheit zu verfeinern, hat Auswirkungen zum Zeitpunkt der Diagnose und Entscheidung über die Behandlung. Klinische und Laborfaktoren werden untersucht, um die Prognose von Krankheiten zu bewerten. Der Palliative Prognostic Score (PaP-Score), die Karnofsky Performance Status Scale (KPS) und der Palliative Prognostic Index (PPI) werden bei Patienten mit vielen Arten von soliden Tumoren angewendet. Der Charlson-Score bewertet Komorbiditäten und das zugeordnete Risiko für deren Vorhandensein. Andere Prädiktoren für die Prognose sind Kachexie, Lebensqualität, Entzündungsfaktoren, Sarkopenie. Es besteht die Notwendigkeit, die Fähigkeit zur Einschätzung der Prognose zu verbessern und die Faktoren zu identifizieren, die für niedrige Überlebensraten bei Patienten mit im fortgeschrittenen Stadium diagnostiziertem NSCLC verantwortlich sind, auch als Hilfsmittel für eine bessere Behandlungsauswahl.

Dies ist eine beobachtende und prospektive Studie, einschließlich Patienten, bei denen NSCLC diagnostiziert und in ICESP aufgenommen wurde, bei der Aufnahme als IV eingestuft, ohne vorherige systemische Behandlung und als ECOG 2-4 klassifiziert. Bei jedem Patienten wurden demografische Daten, Anwesenheit einer Pflegekraft, Anthropometrie, MRC-Dyspnoe-Skala, KPS, Edmont-Symptomskala, Charlson's Comorbidity Score, PPI und PaP ausgewertet. Die Bewertung von Sarkopenie und Kachexie mit Abdominal-CT (Slice-O-Matic, v.5), Armumfang, Handgriffstärketest und Lebensqualität unter Verwendung des EORTC-Scores QLQ C-30 und QLQ-CAX-24 wurden ebenfalls bewertet. Signifikante prognostische Faktoren werden durch multivariate Analyse in einem Trainingssatz ausgewählt, der auf 217 Patienten geschätzt wird.