Fattori che determinano la prognosi nello stadio IV del NSCLC (LUPROG)

Il carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) è attualmente la neoplasia che causa decessi in tutto il mondo e in Brasile. Il NSCLC ha un'alta incidenza, di solito viene diagnosticato in stadi avanzati e ha scarsi tassi di sopravvivenza. La capacità di affinare la prognosi di una malattia ha implicazioni al momento della diagnosi e della decisione sul trattamento. Vengono studiati i fattori clinici e di laboratorio per valutare la prognosi delle malattie. Palliative Prognostic Score (PaP score), Karnofsky Performance Status Scale (KPS), Palliative Prognostic Index (PPI) sono applicati in pazienti con molti tipi di tumori solidi. Il punteggio di Charlson valuta le comorbidità e il rischio attribuito per la presenza di esso. Altri predittori di prognosi sono la cachessia, la qualità della vita, i fattori infiammatori, la sarcopenia. Vi è la necessità di migliorare la capacità di stimare la prognosi e di identificare i fattori responsabili di bassi tassi di sopravvivenza nei pazienti con NSCLC diagnosticato in stadio avanzato, anche come strumento per una migliore selezione del trattamento.

Questo è uno studio osservazionale e prospettico, che include pazienti con diagnosi di NSCLC e ricoverati in ICESP, stadiati come IV al momento del ricovero, senza precedente trattamento sistemico e classificati come ECOG 2-4. In ogni paziente sono stati valutati i dati demografici, la presenza di un caregiver, l'antropometria, la scala della dispnea MRC, KPS, la scala dei sintomi di Edmont, il punteggio di comorbidità di Charlson, PPI e PaP. Sono state valutate anche la valutazione della sarcopenia e della cachessia con TC addominale (Slice-O-Matic, v.5), circonferenza del braccio, test della forza di presa della mano e qualità della vita utilizzando il punteggio EORTC QLQ C-30 e QLQ-CAX-24. Fattori prognostici significativi saranno selezionati mediante analisi multivariata in un training set stimato in 217 pazienti.