Влияние транскраниальной стимуляции постоянным током на болевой порог и рабочую память: влияние возраста и типа протокола

Транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) представляет собой метод нейромодуляции, который имеет большой потенциал в качестве помощи в терапевтическом лечении нейропсихиатрических расстройств и хронических болевых синдромов. tDCS модулирует потенциал нейронной мембраны, способствуя деполяризации или гиперполяризации нейронов, тем самым изменяя возбудимость коры стимулируемой области. Однако, несмотря на многообещающие результаты, реакция на стимуляцию у разных испытуемых сильно различается. Хронологический возраст является важным фактором вариации пластичности мозга. Дорсолатеральная префронтальная кора (ДЛПФК) связана с когнитивными и эмоциональными аспектами боли в дополнение к исполнительным компонентам рабочей памяти. Анодальная tDCS на DLPFC модулирует уровень боли у пациентов с хронической болью и изменяет характеристики рабочей памяти у здоровых людей и пациентов с нарушениями памяти. Префронтальная кора представляет собой большое структурное различие на протяжении всей жизни: она находится в процессе созревания в подростковом возрасте, достигает пика созревания во взрослой жизни и инициирует процесс церебрального старения у пожилых людей. Следовательно, использование tDCS на DLPFC в этих трех возрастных группах может привести к большим различиям в ответе. Столкнувшись с потенциалом tDCS для адъювантного использования при лечении ряда заболеваний, необходимо понимать вариабельность этого вмешательства между разными возрастными группами. Эти знания могут позволить оптимизировать протоколы нейромодуляции, что позволит более тщательно и точно использовать их в клинике. Первичными результатами исследования являются разница между возрастными группами и внутри них по вариациям до и после tDCS по болевому порогу, оцениваемому с помощью болевого порога Хита по парадигме количественного сенсорного тестирования, и производительности рабочей памяти, оцениваемой с помощью теста n-back у здоровых добровольцев в возрасте трех лет. группы: подростки, молодежь, пожилые люди. Это рандомизированное одиночное слепое перекрестное плацебо-контролируемое клиническое исследование. Исследование будет проводиться в Центре клинических исследований Клинической больницы Порту-Алегри (HCPA). В него войдут 30 женщин, 10 женщин по возрастным группам: подростки от 15 до 16 лет, молодые люди от 30 до 40 лет и пожилые женщины от 60 до 70 лет. Участники будут рандомизированы для пересечения трех сеансов: анодная стимуляция в DLPFC, анодная стимуляция в первичной моторной коре (M1) в качестве активного контроля и имитация стимуляции.