- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04328545
Transkraniel jævnstrømsstimuleringseffekt på smertetærskel og arbejdshukommelse: Påvirkning af alder og protokoltype
30. marts 2020 opdateret af: Hospital de Clinicas de Porto Alegre
Transkraniel jævnstrømsstimuleringseffekt på smertetærskel og arbejdshukommelse hos raske unge, unge voksne og ældre: et randomiseret, cross-over, enkelt blindt forsøg
Transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS) er en ikke-invasiv neuromodulationsmetode, som har et stort potentiale som en hjælp i den terapeutiske behandling af neuropsykiatriske lidelser og kroniske smertesyndromer.
På trods af lovende resultater udviser responsen på stimulering imidlertid stor variation blandt forsøgspersoner.
Alder er en faktor, der vides at påvirke tDCS-effekten, der skaber inkonsistensen af klinisk effekt. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effekten af tDCS på smerteopfattelse og arbejdshukommelse hos raske kvinder fra 3 forskellige aldersgrupper: unge, unge voksne og ældre.
Dette er en randomiseret, enkelt-blindet, cross-over undersøgelse af 2 forskellige aktive interventioner og sham.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS) er en neuromodulationsmetode, der har et stort potentiale som en hjælp til terapeutisk behandling af neuropsykiatriske lidelser og kroniske smertesyndromer.
tDCS modulerer det neuronale membranpotentiale, letter neuronal depolarisering eller hyperpolarisering, og modificerer dermed den kortikale excitabilitet af det stimulerede område.
På trods af lovende resultater udviser reaktionen på stimulering imidlertid stor variation blandt forsøgspersoner.
Kronologisk alder er en vigtig faktor i variationen af hjernens plasticitet.
Den dorsolaterale præfrontale cortex (DLPFC) er forbundet med kognitive og følelsesmæssige aspekter af smerte, ud over at være relateret til udøvende komponenter i arbejdshukommelsen.
Anodal tDCS på DLPFC modulerer smerteniveauet hos patienter med kronisk smerte og ændrer arbejdshukommelsens ydeevne hos raske forsøgspersoner og patienter med hukommelsessvækkelse.
Den præfrontale cortex udviser en stor strukturel forskel gennem hele levetiden: den er under modningsproces i teenageårene, når toppen af modningen i voksenlivet og initierer processen med cerebral senescens hos ældre forsøgspersoner.
Derfor giver brugen af tDCS på DLPFC i disse tre aldersgrupper potentiale for en stor variation i respons.
Stillet over for potentialet af tDCS til adjuvans til behandling af flere sygdomme, er det bydende nødvendigt at forstå variationen af denne intervention mellem forskellige aldersgrupper.
Denne viden kan muliggøre optimering af neuromodulationsprotokoller, hvilket muliggør mere omhyggelig og raffineret brug i klinikken.
Undersøgelsens primære resultater er forskellen mellem og inden for aldersgrupper på variationen af før og efter tDCS på smertetærskel evalueret ved Heath smertetærskel på et kvantitativt sensorisk testparadigme og arbejdshukommelsesydelse evalueret ved n-back test i raske forsøgspersoner på tre år. grupper: unge, unge voksne, ældre.
Dette er et randomiseret, enkelt blindet, cross-over, sham-kontrolleret klinisk forsøg.
Undersøgelsen vil blive udført på det kliniske forskningscenter på Hospital de Clínicas i Porto Alegre (HCPA).
Det vil omfatte 30 kvinder, 10 kvinder efter aldersgruppe: unge mellem 15 og 16 år, unge voksne mellem 30 og 40 år og ældre kvinder mellem 60 og 70 år.
Deltagerne vil blive randomiseret til en cross-over af tre sessioner: anodal stimulation i DLPFC, anodal stimulering i primær motorisk cortex (M1) som aktiv kontrol og sham stimulation.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
30
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Rio Grande Do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brasilien, 90035-003
- Hospital de Clinicas e Porto Alegre (HCPA)
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
15 år til 70 år (VOKSEN, OLDER_ADULT, BARN)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Køn, der er berettiget til at studere
Kvinde
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 15 og 16 år for ungdomsgruppen
- Alder mellem 30 og 40 år for den unge voksne gruppe
- Alder mellem 60 og 70 år for ældregruppen
- Fra afsluttet folkeskole til ufuldstændig overordnet uddannelse
- højrehåndet
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet
- Nuværende ryger eller tidligere ryger inden for 10 år
- Aktuel stofbrugsforstyrrelse
- Neurologisk tilstand (f.eks. traumatisk hjerneskade, slagtilfælde, hjernetumor, epilepsi, hjernekirurgi, hjerneimplantat)
- Enhver diagnosticeret psykiatrisk tilstand (f.eks. Attention Deficit/Hyperactivity Deficit (ADHD), bipolar lidelse, svær depressiv lidelse, skizofreni, generaliseret angstlidelse)
- Brug af enhver antidepressiv eller psykoaktiv, psykostimulerende medicin
- Enhver kronisk smertetilstand
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: OVERKRYDS
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Anodal tDCS på DLPFC
Deltagerne vil modtage anodal tDCS på venstre DLPFC i 30 minutters varighed, katoden vil blive placeret over det højre supra orbitale område.
Elektroderne er 25 cm², stimuleringsstrømmen er 2 milliampere (2mA).
|
Deltagerne vil modtage anodal tDCS på venstre DLPFC i 30 minutters varighed, katoden vil blive placeret over det højre supra orbitale område.
Elektroderne er 25 cm², stimuleringsstrømmen er 2 milliampere (2mA).
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Anodal tDCS på M1
Deltagerne vil modtage anodal tDCS på venstre M1 i 30 minutters varighed, katoden vil blive placeret over det højre supra orbitale område.
Elektroderne er 25 cm², stimuleringsstrømmen er 2 milliampere (2mA).
|
Deltagerne vil modtage anodal tDCS på venstre M1 i 30 minutters varighed, katoden vil blive placeret over det højre supra orbitale område.
Elektroderne er 25 cm², stimuleringsstrømmen er 2 milliampere (2mA).
Andre navne:
|
|
SHAM_COMPARATOR: Sham tDCS
Deltagerne vil modtage sham tDCS.
Anoden vil blive placeret på venstre DLPFC og katoden på det over højre supra orbitale område.
Elektroderne er 25cm², Der vil være en ram op og ned på 30 sekunder hver, efter oprampen vil strømmen blive slukket.
|
Deltagerne vil modtage sham tDCS.
Anoden vil blive placeret på venstre DLPFC og katoden på det over højre supra orbitale område.
Elektroderne er 25cm², Der vil være en ram op og ned på 30 sekunder hver, efter oprampen vil strømmen blive slukket.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varmesmerter Tærskel
Tidsramme: procentuel ændring fra før tDCS-starten til umiddelbart efter afslutningen af tDCS-applikationen for hver cross-over-session
|
Ved at bruge den kvantitative sensoriske test, består dette mål af den gennemsnitlige temperatur på 3 stimulus med stigende varmestørrelse, hvor deltageren trykker på en knap for at indikere, hvornår han/hun første gang opfatter smerte.
|
procentuel ændring fra før tDCS-starten til umiddelbart efter afslutningen af tDCS-applikationen for hver cross-over-session
|
|
Ydeevne for arbejdshukommelse
Tidsramme: op til 60 minutter efter tDCS-debut
|
Arbejdshukommelsens ydeevne vil blive evalueret ved en computeriseret n-back-test forbundet med flankere ved baseline og efter hver session med aktiv tDCS (DLPFC eller M1) eller sham.
Ydeevnemålet er D'-diskriminationsindekset (beregnet baseret på hitrate og falsk alarmrate).
|
op til 60 minutter efter tDCS-debut
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hæmmende kontrolydelse
Tidsramme: op til 60 minutter efter tDCS-debut
|
En computerstyret stopsignalopgave forbundet med flankere vil evaluere hæmmende kontrol.
Ydelsesindekset beregnes med D'-diskriminationsindekset (baseret på hits og falske alarmer for gå og stop forsøg).
Opgaven vil blive udført ved baseline og efter stimulationen på hver cross-over session.
|
op til 60 minutter efter tDCS-debut
|
|
Område under kurven for ERP'en under hæmmende kontrolopgave
Tidsramme: op til 60 minutter efter tDCS-debut
|
Område under kurven for signalet for hændelsesrelateret potentiale (ERP), fremkaldt under stopsignalopgaven med flankere (hæmmende kontrolydelse).
Signalet vil blive vurderet ved hjælp af en 8-kanals EEG-enhed ved baseline og efter hver cross-over-session.
|
op til 60 minutter efter tDCS-debut
|
|
Varme termisk tærskel
Tidsramme: procentuel ændring fra før tDCS-starten til umiddelbart efter afslutningen af tDCS-applikationen for hver cross-over-session
|
Ved at bruge den kvantitative sensoriske test, består dette mål af den gennemsnitlige temperatur på 3 stimulus med stigende varmestørrelse, hvor deltageren trykker på en knap for at indikere, hvornår han/hun første gang opfatter varme.
|
procentuel ændring fra før tDCS-starten til umiddelbart efter afslutningen af tDCS-applikationen for hver cross-over-session
|
|
Varme smertetolerance
Tidsramme: procentuel ændring fra før tDCS-starten til umiddelbart efter afslutningen af tDCS-applikationen for hver cross-over-session
|
Ved at bruge den kvantitative sensoriske test, består dette mål af temperaturen for en stimulus med stigende varmestørrelse, hvor deltageren trykker på en knap for at angive den maksimale varme, der tolereres.
|
procentuel ændring fra før tDCS-starten til umiddelbart efter afslutningen af tDCS-applikationen for hver cross-over-session
|
|
Moderat smerte
Tidsramme: procentuel ændring fra før tDCS-starten til umiddelbart efter afslutningen af tDCS-applikationen for hver cross-over-session
|
Ved at bruge den kvantitative sensoriske test, består dette mål af den gennemsnitlige temperatur på 3 stimulus med stigende varmestørrelse, hvor deltageren trykker på en knap for at angive smerte opfattet på et moderat niveau, dvs. niveau på 6 i en numerisk smerteskala (0 til 10) .
|
procentuel ændring fra før tDCS-starten til umiddelbart efter afslutningen af tDCS-applikationen for hver cross-over-session
|
|
Ubehag fornemmelse
Tidsramme: procentuel ændring fra før tDCS-starten til umiddelbart efter afslutningen af tDCS-applikationen for hver cross-over-session
|
Dette mål vil blive vurderet ved hjælp af en numerisk smerteskala (0 til 10, hvor 0 repræsenterer ingen ubehagelig fornemmelse og 10 ekstremt ubehagelig fornemmelse), hvor deltageren vil angive, hvor ubehagelig temperaturen var på den kvantitative sensoriske teststimulus for varmesmertegrænsen.
|
procentuel ændring fra før tDCS-starten til umiddelbart efter afslutningen af tDCS-applikationen for hver cross-over-session
|
|
Alfa bølgekraft
Tidsramme: op til 60 minutter efter tDCS-debut
|
Vurdering af alfabølgekraft (8Hz til 12Hz) vil blive udført ved hjælp af en 8-kanals EEG-enhed under et "øjne-åbne og øjne-lukkede" paradigme, hvor deltageren er i hviletilstand ved baseline og efter hver cross-over-session.
|
op til 60 minutter efter tDCS-debut
|
|
Beta-bølgekraft
Tidsramme: op til 60 minutter efter tDCS-debut
|
Vurdering af beta-bølgeeffekt (12Hz til 25Hz) vil blive udført ved hjælp af en 8-kanals EEG-enhed under et "øjne-åbne og øjne-lukkede" paradigme, hvor deltageren er i hviletilstand ved baseline og efter hver cross-over-session.
|
op til 60 minutter efter tDCS-debut
|
|
Theta bølgekraft
Tidsramme: op til 60 minutter efter tDCS-debut
|
Vurdering af theta-bølgeeffekt (4Hz til 8Hz) vil blive udført ved hjælp af en 8-kanals EEG-enhed under et "øjne-åbne og øjne-lukkede" paradigme, hvor deltageren er i hviletilstand ved baseline og efter hver cross-over-session.
|
op til 60 minutter efter tDCS-debut
|
|
serum BDNF niveauer
Tidsramme: op til 60 minutter før tDCS-debut
|
Neuroplasticitetsbiomarkør vil blive vurderet ved hjælp af serum-hjerne-afledt neurotrofisk faktor (BDNF) ved baseline for at blive korreleret med tdcs-effekter på primære resultater
|
op til 60 minutter før tDCS-debut
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Gazzaley A, Cooney JW, Rissman J, D'Esposito M. Top-down suppression deficit underlies working memory impairment in normal aging. Nat Neurosci. 2005 Oct;8(10):1298-300. doi: 10.1038/nn1543. Epub 2005 Sep 11. Erratum In: Nat Neurosci. 2005 Dec;8(12):1791.
- Palm U, Segmiller FM, Epple AN, Freisleder FJ, Koutsouleris N, Schulte-Korne G, Padberg F. Transcranial direct current stimulation in children and adolescents: a comprehensive review. J Neural Transm (Vienna). 2016 Oct;123(10):1219-34. doi: 10.1007/s00702-016-1572-z. Epub 2016 May 12.
- Scharinger C, Soutschek A, Schubert T, Gerjets P. When flanker meets the n-back: What EEG and pupil dilation data reveal about the interplay between the two central-executive working memory functions inhibition and updating. Psychophysiology. 2015 Oct;52(10):1293-304. doi: 10.1111/psyp.12500. Epub 2015 Aug 3.
- Boggio PS, Zaghi S, Lopes M, Fregni F. Modulatory effects of anodal transcranial direct current stimulation on perception and pain thresholds in healthy volunteers. Eur J Neurol. 2008 Oct;15(10):1124-30. doi: 10.1111/j.1468-1331.2008.02270.x. Epub 2008 Aug 20.
- Fregni F, Boggio PS, Nitsche M, Bermpohl F, Antal A, Feredoes E, Marcolin MA, Rigonatti SP, Silva MT, Paulus W, Pascual-Leone A. Anodal transcranial direct current stimulation of prefrontal cortex enhances working memory. Exp Brain Res. 2005 Sep;166(1):23-30. doi: 10.1007/s00221-005-2334-6. Epub 2005 Jul 6.
- Saldanha JS, Zortea M, Deliberali CB, Nitsche MA, Kuo MF, Torres ILDS, Fregni F, Caumo W. Impact of Age on tDCS Effects on Pain Threshold and Working Memory: Results of a Proof of Concept Cross-Over Randomized Controlled Study. Front Aging Neurosci. 2020 Jun 30;12:189. doi: 10.3389/fnagi.2020.00189. eCollection 2020.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
1. oktober 2017
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
28. februar 2020
Studieafslutning (FAKTISKE)
28. februar 2020
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
31. oktober 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
30. marts 2020
Først opslået (FAKTISKE)
31. marts 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
31. marts 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
30. marts 2020
Sidst verificeret
1. marts 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 2017-0188 (IRB ID)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Data vil blive delt med kodede variabler og kodede deltagernumre, kun til redaktører og anmeldere af tidsskrifter, hvor undersøgelserne er indsendt og registreret og efter formel anmodning
IPD-delingstidsramme
Tilgængelig i august 2019; Tilgængelig i 3 år
IPD-delingsadgangskriterier
på e-mail efter anmodning
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)AfsluttetPatellofemoralt smertesyndrom | Patellofemoral smerte (PFPS) | Patellofemoral smerte | Patellofemoral Pain, PfpForenede Stater
Kliniske forsøg med Anodal tDCS på DLPFC
-
University of ValladolidIkke rekrutterer endnuFibromyalgi syndrom
-
Samsung Medical CenterAfsluttetKognitiv svækkelse efter slagtilfældeKorea, Republikken
-
Samsung Medical CenterAfsluttetMild kognitiv svækkelseKorea, Republikken
-
Riphah International UniversityAfsluttet
-
University of WaterlooThe Hong Kong Polytechnic UniversityRekrutteringMakuladegenerationHong Kong, Canada
-
University of California, Los AngelesNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringStørre depressiv lidelseForenede Stater
-
Federal University of ParaíbaAfsluttetSpektrum af autistiske lidelserBrasilien
-
Jingchu HuTilmelding efter invitation
-
University of WaterlooThe Hong Kong Polytechnic UniversityAfsluttet
-
University of New MexicoNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS)RekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | Autisme eller autistiske trækForenede Stater