Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv transkraniální stimulace stejnosměrným proudem na práh bolesti a pracovní paměť: Vliv věku a typu protokolu

30. března 2020 aktualizováno: Hospital de Clinicas de Porto Alegre

Vliv transkraniální stimulace stejnosměrným proudem na práh bolesti a pracovní paměť u zdravých dospívajících, mladých dospělých a starších osob: randomizovaná, zkřížená, jednoduše slepá studie

Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) je neinvazivní neuromodulační metoda, která má velký potenciál jako pomůcka v terapeutickém managementu neuropsychiatrických poruch a syndromů chronické bolesti. Navzdory slibným výsledkům však reakce na stimulaci představuje mezi subjekty velkou variabilitu. Věk je faktor, o kterém je známo, že ovlivňuje účinek tDCS a způsobuje nekonzistenci klinického účinku. Účelem této studie je vyhodnotit účinek tDCS na vnímání bolesti a pracovní paměť u zdravých žen ze 3 různých věkových skupin: dospívajících, mladých dospělých a starší. Toto je randomizovaná, jednoduše zaslepená, zkřížená studie 2 různých aktivních intervencí a simulace.

Přehled studie

Detailní popis

Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) je neuromodulační metoda, která má velký potenciál jako pomůcka při terapeutickém řízení neuropsychiatrických poruch a syndromů chronické bolesti. tDCS moduluje potenciál neuronální membrány, usnadňuje neuronální depolarizaci nebo hyperpolarizaci, a tím modifikuje kortikální excitabilitu stimulované oblasti. Navzdory slibným výsledkům však reakce na stimulaci představuje mezi subjekty velkou variabilitu. Chronologický věk je důležitým faktorem ve variaci plasticity mozku. Dorzolaterální prefrontální kortex (DLPFC) je spojen s kognitivními a emočními aspekty bolesti, kromě toho, že souvisí s výkonnými složkami pracovní paměti. Anodální tDCS na DLPFC moduluje úroveň bolesti u pacientů s chronickou bolestí a upravuje výkonnost pracovní paměti u zdravých subjektů a pacientů s poruchou paměti. Prefrontální kůra představuje v průběhu života velký strukturální rozdíl: v dospívání je v procesu zrání, v dospělosti dosahuje vrcholu zrání a u starších jedinců zahajuje proces stárnutí mozku. Proto použití tDCS na DLPFC v těchto třech věkových skupinách představuje potenciál pro velké rozdíly v reakci. Tváří v tvář potenciálu tDCS pro adjuvantní použití při léčbě několika onemocnění je nezbytné pochopit variabilitu této intervence mezi různými věkovými skupinami. Tyto znalosti mohou umožnit optimalizaci neuromodulačních protokolů, což umožní opatrnější a rafinovanější použití na klinice. Primárními výsledky studie je rozdíl mezi a v rámci věkových skupin na variaci prahu bolesti před a po tDCS hodnocený Heathovým prahem bolesti na paradigmatu kvantitativního senzorického testování a výkonností pracovní paměti hodnocenou n-back testem u zdravých subjektů ve věku tří let. skupiny: adolescenti, mladí dospělí, senioři. Toto je randomizovaná, jednoduše zaslepená, zkřížená, falešně kontrolovaná klinická studie. Studie bude provedena v Centru klinického výzkumu nemocnice de Clínicas v Porto Alegre (HCPA). Bude zahrnovat 30 žen, 10 žen podle věkových skupin: dospívající ve věku 15 až 16 let, mladí dospělí ve věku 30 až 40 let a starší ženy ve věku 60 až 70 let. Účastníci budou randomizováni pro zkřížené tři sezení: anodická stimulace v DLPFC, anodická stimulace v primární motorické kůře (M1) jako aktivní kontrola a simulovaná stimulace.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

30

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Rio Grande Do Sul
      • Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brazílie, 90035-003
        • Hospital de Clinicas e Porto Alegre (HCPA)

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

15 let až 70 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT, DÍTĚ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk mezi 15 až 16 lety pro skupinu dospívajících
  • Věk mezi 30 až 40 lety pro skupinu mladých dospělých
  • Věk mezi 60 až 70 lety pro skupinu seniorů
  • Od ukončené základní školy až po nedokončené vyšší vzdělání
  • pravák

Kritéria vyloučení:

  • Těhotenství
  • Současný kuřák nebo předchozí kuřák do 10 let
  • Současná porucha užívání látek
  • Neurologické stavy (např. traumatické poranění mozku, mrtvice, mozkový nádor, epilepsie, operace mozku, mozkový implantát)
  • Jakýkoli diagnostikovaný psychický stav (např. deficit pozornosti/hyperaktivita (ADHD), bipolární porucha, velká depresivní porucha, schizofrenie, generalizovaná úzkostná porucha)
  • Užívání jakýchkoli antidepresiv nebo psychoaktivních, psychostimulačních léků
  • Jakýkoli stav chronické bolesti

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: CROSSOVER
  • Maskování: SINGL

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Anodální tDCS na DLPFC
Účastníci obdrží anodický tDCS na levém DLPFC po dobu 30 minut, katoda bude umístěna nad pravou supraorbitální oblast. Elektrody mají 25 cm², stimulační proud je 2 miliampéry (2 mA).
Účastníci obdrží anodický tDCS na levém DLPFC po dobu 30 minut, katoda bude umístěna nad pravou supraorbitální oblast. Elektrody mají 25 cm², stimulační proud je 2 miliampéry (2 mA).
Ostatní jména:
  • DLPFC
ACTIVE_COMPARATOR: Anodální tDCS na M1
Účastníci obdrží anodický tDCS na levém M1 po dobu 30 minut, katoda bude umístěna nad pravou supraorbitální oblast. Elektrody mají 25 cm², stimulační proud je 2 miliampéry (2 mA).
Účastníci obdrží anodický tDCS na levém M1 po dobu 30 minut, katoda bude umístěna nad pravou supraorbitální oblast. Elektrody mají 25 cm², stimulační proud je 2 miliampéry (2 mA).
Ostatní jména:
  • M1
SHAM_COMPARATOR: Falešné tDCS
Účastníci obdrží falešné tDCS. Anoda bude umístěna na levém DLPFC a katoda na pravé supraorbitální oblasti. Elektrody mají velikost 25 cm². Každý z nich se bude pohybovat nahoru a dolů po 30 sekundách, po nárůstu se proud vypne.
Účastníci obdrží falešné tDCS. Anoda bude umístěna na levém DLPFC a katoda na pravé supraorbitální oblasti. Elektrody mají velikost 25 cm². Každý z nich se bude pohybovat nahoru a dolů po 30 sekundách, po nárůstu se proud vypne.
Ostatní jména:
  • Falešný

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Teplotní práh bolesti
Časové okno: procentní změna z doby před začátkem tDCS na bezprostředně po ukončení aplikace tDCS pro každou křížovou relaci
Pomocí kvantitativního senzorického testování se toto měření skládá z průměrné teploty 3 stimulů se zvyšující se velikostí tepla, kdy účastník stiskne tlačítko, aby uvedl, kdy poprvé pocítil bolest.
procentní změna z doby před začátkem tDCS na bezprostředně po ukončení aplikace tDCS pro každou křížovou relaci
Výkon pracovní paměti
Časové okno: až 60 minut po začátku tDCS
Výkon pracovní paměti bude hodnocen počítačovým n-back testem spojeným s flankery na začátku a po každé relaci aktivního tDCS (DLPFC nebo M1) nebo simulace. Měřítkem výkonu je D' diskriminační index (vypočtený na základě četnosti zásahů a četnosti falešných poplachů).
až 60 minut po začátku tDCS

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Výkon inhibiční kontroly
Časové okno: až 60 minut po začátku tDCS
Počítačově řízená úloha stop-signálu spojená s flankery vyhodnotí inhibiční kontrolu. Výkonnostní index se vypočítává s D' diskriminačním indexem (založeným na shodách a falešných poplachech pro pokusy jít a zastavit). Úkol bude proveden na začátku a po stimulaci při každém křížovém sezení.
až 60 minut po začátku tDCS
Oblast pod křivkou ERP během úlohy inhibiční kontroly
Časové okno: až 60 minut po začátku tDCS
Plocha pod křivkou signálu potenciálu souvisejícího s událostí (ERP) vyvolaného během úkolu stop signál s flankery (výkon inhibičního řízení). Signál bude hodnocen pomocí 8kanálového EEG zařízení na začátku a po každé křížové relaci.
až 60 minut po začátku tDCS
Tepelný tepelný práh
Časové okno: procentní změna z doby před začátkem tDCS na bezprostředně po ukončení aplikace tDCS pro každou křížovou relaci
Pomocí kvantitativního senzorického testování se toto měření skládá z průměrné teploty 3 podnětů se zvyšující se velikostí tepla, kdy účastník stiskne tlačítko, aby uvedl, kdy poprvé vnímá teplo.
procentní změna z doby před začátkem tDCS na bezprostředně po ukončení aplikace tDCS pro každou křížovou relaci
Tolerance tepelné bolesti
Časové okno: procentní změna z doby před začátkem tDCS na bezprostředně po ukončení aplikace tDCS pro každou křížovou relaci
Pomocí kvantitativního senzorického testování se toto měření skládá z teploty pro stimul se zvyšující se velikostí tepla, kde účastník stiskne tlačítko, aby označil maximální tolerované teplo.
procentní změna z doby před začátkem tDCS na bezprostředně po ukončení aplikace tDCS pro každou křížovou relaci
Střední bolest
Časové okno: procentní změna z doby před začátkem tDCS na bezprostředně po ukončení aplikace tDCS pro každou křížovou relaci
Pomocí kvantitativního senzorického testování se toto měření skládá z průměrné teploty 3 stimulu se zvyšující se velikostí tepla, kde účastník stiskne tlačítko, aby označil bolest vnímanou na střední úrovni, tj. na úrovni 6 na číselné škále bolesti (0 až 10). .
procentní změna z doby před začátkem tDCS na bezprostředně po ukončení aplikace tDCS pro každou křížovou relaci
Pocit nepříjemnosti
Časové okno: procentní změna z doby před začátkem tDCS na bezprostředně po ukončení aplikace tDCS pro každou křížovou relaci
Toto měření bude hodnoceno pomocí číselné stupnice bolesti (0 až 10, ve které 0 představuje žádný nepříjemný pocit a 10 extrémně nepříjemný pocit), pomocí které bude účastník indikovat, jak nepříjemná byla teplota kvantitativního senzorického testovacího stimulu pro práh tepelné bolesti.
procentní změna z doby před začátkem tDCS na bezprostředně po ukončení aplikace tDCS pro každou křížovou relaci
Síla alfa vlny
Časové okno: až 60 minut po začátku tDCS
Posouzení výkonu alfa vln (8Hz až 12Hz) bude provedeno pomocí 8kanálového EEG zařízení během paradigmatu „otevřené oči a zavřené oči“, kdy je účastník v klidovém stavu na základní linii a po každé křížové relaci.
až 60 minut po začátku tDCS
Síla beta vlny
Časové okno: až 60 minut po začátku tDCS
Posouzení výkonu beta vlny (12Hz až 25Hz) bude provedeno pomocí 8kanálového EEG zařízení během paradigmatu „otevřené oči a zavřené oči“, kdy je účastník v klidovém stavu na základní linii a po každé křížové relaci.
až 60 minut po začátku tDCS
Síla theta vlny
Časové okno: až 60 minut po začátku tDCS
Posouzení výkonu theta vlny (4Hz až 8Hz) bude provedeno pomocí 8kanálového EEG zařízení během paradigmatu „otevřené oči a zavřené oči“, kdy je účastník v klidovém stavu na základní linii a po každé překřížené relaci.
až 60 minut po začátku tDCS
sérové ​​hladiny BDNF
Časové okno: až 60 minut před začátkem tDCS
Biomarker neuroplasticity bude hodnocen pomocí sérového mozkového neurotrofického faktoru (BDNF) na počátku, aby byl korelován s účinky tdcs na primární výsledky
až 60 minut před začátkem tDCS

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. října 2017

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

28. února 2020

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

28. února 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

31. října 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. března 2020

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

31. března 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

31. března 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. března 2020

Naposledy ověřeno

1. března 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • 2017-0188 (IRB ID)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Data budou sdílena s kódovanými proměnnými a kódovanými čísly účastníků pouze redaktorům a recenzentům časopisů, kde jsou studie předloženy a registrovány, a na formální žádost

Časový rámec sdílení IPD

K dispozici v srpnu 2019; K dispozici 3 roky

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

e-mailem, na vyžádání

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • ICF

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bolest

Klinické studie na Anodální tDCS na DLPFC

Předplatit