- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04328545
Vliv transkraniální stimulace stejnosměrným proudem na práh bolesti a pracovní paměť: Vliv věku a typu protokolu
30. března 2020 aktualizováno: Hospital de Clinicas de Porto Alegre
Vliv transkraniální stimulace stejnosměrným proudem na práh bolesti a pracovní paměť u zdravých dospívajících, mladých dospělých a starších osob: randomizovaná, zkřížená, jednoduše slepá studie
Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) je neinvazivní neuromodulační metoda, která má velký potenciál jako pomůcka v terapeutickém managementu neuropsychiatrických poruch a syndromů chronické bolesti.
Navzdory slibným výsledkům však reakce na stimulaci představuje mezi subjekty velkou variabilitu.
Věk je faktor, o kterém je známo, že ovlivňuje účinek tDCS a způsobuje nekonzistenci klinického účinku. Účelem této studie je vyhodnotit účinek tDCS na vnímání bolesti a pracovní paměť u zdravých žen ze 3 různých věkových skupin: dospívajících, mladých dospělých a starší.
Toto je randomizovaná, jednoduše zaslepená, zkřížená studie 2 různých aktivních intervencí a simulace.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) je neuromodulační metoda, která má velký potenciál jako pomůcka při terapeutickém řízení neuropsychiatrických poruch a syndromů chronické bolesti.
tDCS moduluje potenciál neuronální membrány, usnadňuje neuronální depolarizaci nebo hyperpolarizaci, a tím modifikuje kortikální excitabilitu stimulované oblasti.
Navzdory slibným výsledkům však reakce na stimulaci představuje mezi subjekty velkou variabilitu.
Chronologický věk je důležitým faktorem ve variaci plasticity mozku.
Dorzolaterální prefrontální kortex (DLPFC) je spojen s kognitivními a emočními aspekty bolesti, kromě toho, že souvisí s výkonnými složkami pracovní paměti.
Anodální tDCS na DLPFC moduluje úroveň bolesti u pacientů s chronickou bolestí a upravuje výkonnost pracovní paměti u zdravých subjektů a pacientů s poruchou paměti.
Prefrontální kůra představuje v průběhu života velký strukturální rozdíl: v dospívání je v procesu zrání, v dospělosti dosahuje vrcholu zrání a u starších jedinců zahajuje proces stárnutí mozku.
Proto použití tDCS na DLPFC v těchto třech věkových skupinách představuje potenciál pro velké rozdíly v reakci.
Tváří v tvář potenciálu tDCS pro adjuvantní použití při léčbě několika onemocnění je nezbytné pochopit variabilitu této intervence mezi různými věkovými skupinami.
Tyto znalosti mohou umožnit optimalizaci neuromodulačních protokolů, což umožní opatrnější a rafinovanější použití na klinice.
Primárními výsledky studie je rozdíl mezi a v rámci věkových skupin na variaci prahu bolesti před a po tDCS hodnocený Heathovým prahem bolesti na paradigmatu kvantitativního senzorického testování a výkonností pracovní paměti hodnocenou n-back testem u zdravých subjektů ve věku tří let. skupiny: adolescenti, mladí dospělí, senioři.
Toto je randomizovaná, jednoduše zaslepená, zkřížená, falešně kontrolovaná klinická studie.
Studie bude provedena v Centru klinického výzkumu nemocnice de Clínicas v Porto Alegre (HCPA).
Bude zahrnovat 30 žen, 10 žen podle věkových skupin: dospívající ve věku 15 až 16 let, mladí dospělí ve věku 30 až 40 let a starší ženy ve věku 60 až 70 let.
Účastníci budou randomizováni pro zkřížené tři sezení: anodická stimulace v DLPFC, anodická stimulace v primární motorické kůře (M1) jako aktivní kontrola a simulovaná stimulace.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
30
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Rio Grande Do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brazílie, 90035-003
- Hospital de Clinicas e Porto Alegre (HCPA)
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
15 let až 70 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT, DÍTĚ)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Pohlaví způsobilá ke studiu
Ženský
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk mezi 15 až 16 lety pro skupinu dospívajících
- Věk mezi 30 až 40 lety pro skupinu mladých dospělých
- Věk mezi 60 až 70 lety pro skupinu seniorů
- Od ukončené základní školy až po nedokončené vyšší vzdělání
- pravák
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství
- Současný kuřák nebo předchozí kuřák do 10 let
- Současná porucha užívání látek
- Neurologické stavy (např. traumatické poranění mozku, mrtvice, mozkový nádor, epilepsie, operace mozku, mozkový implantát)
- Jakýkoli diagnostikovaný psychický stav (např. deficit pozornosti/hyperaktivita (ADHD), bipolární porucha, velká depresivní porucha, schizofrenie, generalizovaná úzkostná porucha)
- Užívání jakýchkoli antidepresiv nebo psychoaktivních, psychostimulačních léků
- Jakýkoli stav chronické bolesti
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: CROSSOVER
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Anodální tDCS na DLPFC
Účastníci obdrží anodický tDCS na levém DLPFC po dobu 30 minut, katoda bude umístěna nad pravou supraorbitální oblast.
Elektrody mají 25 cm², stimulační proud je 2 miliampéry (2 mA).
|
Účastníci obdrží anodický tDCS na levém DLPFC po dobu 30 minut, katoda bude umístěna nad pravou supraorbitální oblast.
Elektrody mají 25 cm², stimulační proud je 2 miliampéry (2 mA).
Ostatní jména:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Anodální tDCS na M1
Účastníci obdrží anodický tDCS na levém M1 po dobu 30 minut, katoda bude umístěna nad pravou supraorbitální oblast.
Elektrody mají 25 cm², stimulační proud je 2 miliampéry (2 mA).
|
Účastníci obdrží anodický tDCS na levém M1 po dobu 30 minut, katoda bude umístěna nad pravou supraorbitální oblast.
Elektrody mají 25 cm², stimulační proud je 2 miliampéry (2 mA).
Ostatní jména:
|
|
SHAM_COMPARATOR: Falešné tDCS
Účastníci obdrží falešné tDCS.
Anoda bude umístěna na levém DLPFC a katoda na pravé supraorbitální oblasti.
Elektrody mají velikost 25 cm². Každý z nich se bude pohybovat nahoru a dolů po 30 sekundách, po nárůstu se proud vypne.
|
Účastníci obdrží falešné tDCS.
Anoda bude umístěna na levém DLPFC a katoda na pravé supraorbitální oblasti.
Elektrody mají velikost 25 cm². Každý z nich se bude pohybovat nahoru a dolů po 30 sekundách, po nárůstu se proud vypne.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Teplotní práh bolesti
Časové okno: procentní změna z doby před začátkem tDCS na bezprostředně po ukončení aplikace tDCS pro každou křížovou relaci
|
Pomocí kvantitativního senzorického testování se toto měření skládá z průměrné teploty 3 stimulů se zvyšující se velikostí tepla, kdy účastník stiskne tlačítko, aby uvedl, kdy poprvé pocítil bolest.
|
procentní změna z doby před začátkem tDCS na bezprostředně po ukončení aplikace tDCS pro každou křížovou relaci
|
|
Výkon pracovní paměti
Časové okno: až 60 minut po začátku tDCS
|
Výkon pracovní paměti bude hodnocen počítačovým n-back testem spojeným s flankery na začátku a po každé relaci aktivního tDCS (DLPFC nebo M1) nebo simulace.
Měřítkem výkonu je D' diskriminační index (vypočtený na základě četnosti zásahů a četnosti falešných poplachů).
|
až 60 minut po začátku tDCS
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výkon inhibiční kontroly
Časové okno: až 60 minut po začátku tDCS
|
Počítačově řízená úloha stop-signálu spojená s flankery vyhodnotí inhibiční kontrolu.
Výkonnostní index se vypočítává s D' diskriminačním indexem (založeným na shodách a falešných poplachech pro pokusy jít a zastavit).
Úkol bude proveden na začátku a po stimulaci při každém křížovém sezení.
|
až 60 minut po začátku tDCS
|
|
Oblast pod křivkou ERP během úlohy inhibiční kontroly
Časové okno: až 60 minut po začátku tDCS
|
Plocha pod křivkou signálu potenciálu souvisejícího s událostí (ERP) vyvolaného během úkolu stop signál s flankery (výkon inhibičního řízení).
Signál bude hodnocen pomocí 8kanálového EEG zařízení na začátku a po každé křížové relaci.
|
až 60 minut po začátku tDCS
|
|
Tepelný tepelný práh
Časové okno: procentní změna z doby před začátkem tDCS na bezprostředně po ukončení aplikace tDCS pro každou křížovou relaci
|
Pomocí kvantitativního senzorického testování se toto měření skládá z průměrné teploty 3 podnětů se zvyšující se velikostí tepla, kdy účastník stiskne tlačítko, aby uvedl, kdy poprvé vnímá teplo.
|
procentní změna z doby před začátkem tDCS na bezprostředně po ukončení aplikace tDCS pro každou křížovou relaci
|
|
Tolerance tepelné bolesti
Časové okno: procentní změna z doby před začátkem tDCS na bezprostředně po ukončení aplikace tDCS pro každou křížovou relaci
|
Pomocí kvantitativního senzorického testování se toto měření skládá z teploty pro stimul se zvyšující se velikostí tepla, kde účastník stiskne tlačítko, aby označil maximální tolerované teplo.
|
procentní změna z doby před začátkem tDCS na bezprostředně po ukončení aplikace tDCS pro každou křížovou relaci
|
|
Střední bolest
Časové okno: procentní změna z doby před začátkem tDCS na bezprostředně po ukončení aplikace tDCS pro každou křížovou relaci
|
Pomocí kvantitativního senzorického testování se toto měření skládá z průměrné teploty 3 stimulu se zvyšující se velikostí tepla, kde účastník stiskne tlačítko, aby označil bolest vnímanou na střední úrovni, tj. na úrovni 6 na číselné škále bolesti (0 až 10). .
|
procentní změna z doby před začátkem tDCS na bezprostředně po ukončení aplikace tDCS pro každou křížovou relaci
|
|
Pocit nepříjemnosti
Časové okno: procentní změna z doby před začátkem tDCS na bezprostředně po ukončení aplikace tDCS pro každou křížovou relaci
|
Toto měření bude hodnoceno pomocí číselné stupnice bolesti (0 až 10, ve které 0 představuje žádný nepříjemný pocit a 10 extrémně nepříjemný pocit), pomocí které bude účastník indikovat, jak nepříjemná byla teplota kvantitativního senzorického testovacího stimulu pro práh tepelné bolesti.
|
procentní změna z doby před začátkem tDCS na bezprostředně po ukončení aplikace tDCS pro každou křížovou relaci
|
|
Síla alfa vlny
Časové okno: až 60 minut po začátku tDCS
|
Posouzení výkonu alfa vln (8Hz až 12Hz) bude provedeno pomocí 8kanálového EEG zařízení během paradigmatu „otevřené oči a zavřené oči“, kdy je účastník v klidovém stavu na základní linii a po každé křížové relaci.
|
až 60 minut po začátku tDCS
|
|
Síla beta vlny
Časové okno: až 60 minut po začátku tDCS
|
Posouzení výkonu beta vlny (12Hz až 25Hz) bude provedeno pomocí 8kanálového EEG zařízení během paradigmatu „otevřené oči a zavřené oči“, kdy je účastník v klidovém stavu na základní linii a po každé křížové relaci.
|
až 60 minut po začátku tDCS
|
|
Síla theta vlny
Časové okno: až 60 minut po začátku tDCS
|
Posouzení výkonu theta vlny (4Hz až 8Hz) bude provedeno pomocí 8kanálového EEG zařízení během paradigmatu „otevřené oči a zavřené oči“, kdy je účastník v klidovém stavu na základní linii a po každé překřížené relaci.
|
až 60 minut po začátku tDCS
|
|
sérové hladiny BDNF
Časové okno: až 60 minut před začátkem tDCS
|
Biomarker neuroplasticity bude hodnocen pomocí sérového mozkového neurotrofického faktoru (BDNF) na počátku, aby byl korelován s účinky tdcs na primární výsledky
|
až 60 minut před začátkem tDCS
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Gazzaley A, Cooney JW, Rissman J, D'Esposito M. Top-down suppression deficit underlies working memory impairment in normal aging. Nat Neurosci. 2005 Oct;8(10):1298-300. doi: 10.1038/nn1543. Epub 2005 Sep 11. Erratum In: Nat Neurosci. 2005 Dec;8(12):1791.
- Palm U, Segmiller FM, Epple AN, Freisleder FJ, Koutsouleris N, Schulte-Korne G, Padberg F. Transcranial direct current stimulation in children and adolescents: a comprehensive review. J Neural Transm (Vienna). 2016 Oct;123(10):1219-34. doi: 10.1007/s00702-016-1572-z. Epub 2016 May 12.
- Scharinger C, Soutschek A, Schubert T, Gerjets P. When flanker meets the n-back: What EEG and pupil dilation data reveal about the interplay between the two central-executive working memory functions inhibition and updating. Psychophysiology. 2015 Oct;52(10):1293-304. doi: 10.1111/psyp.12500. Epub 2015 Aug 3.
- Boggio PS, Zaghi S, Lopes M, Fregni F. Modulatory effects of anodal transcranial direct current stimulation on perception and pain thresholds in healthy volunteers. Eur J Neurol. 2008 Oct;15(10):1124-30. doi: 10.1111/j.1468-1331.2008.02270.x. Epub 2008 Aug 20.
- Fregni F, Boggio PS, Nitsche M, Bermpohl F, Antal A, Feredoes E, Marcolin MA, Rigonatti SP, Silva MT, Paulus W, Pascual-Leone A. Anodal transcranial direct current stimulation of prefrontal cortex enhances working memory. Exp Brain Res. 2005 Sep;166(1):23-30. doi: 10.1007/s00221-005-2334-6. Epub 2005 Jul 6.
- Saldanha JS, Zortea M, Deliberali CB, Nitsche MA, Kuo MF, Torres ILDS, Fregni F, Caumo W. Impact of Age on tDCS Effects on Pain Threshold and Working Memory: Results of a Proof of Concept Cross-Over Randomized Controlled Study. Front Aging Neurosci. 2020 Jun 30;12:189. doi: 10.3389/fnagi.2020.00189. eCollection 2020.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
1. října 2017
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
28. února 2020
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
28. února 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
31. října 2019
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
30. března 2020
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
31. března 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
31. března 2020
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
30. března 2020
Naposledy ověřeno
1. března 2020
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 2017-0188 (IRB ID)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
Data budou sdílena s kódovanými proměnnými a kódovanými čísly účastníků pouze redaktorům a recenzentům časopisů, kde jsou studie předloženy a registrovány, a na formální žádost
Časový rámec sdílení IPD
K dispozici v srpnu 2019; K dispozici 3 roky
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
e-mailem, na vyžádání
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
Klinické studie na Anodální tDCS na DLPFC
-
Riphah International UniversityDokončeno
-
University of New MexicoNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS)NáborPoruchou autistického spektra | Autismus nebo autistické rysySpojené státy
-
Karthick BalasubramanianZatím nenabírámeMrtvice | Cévní mozková příhoda, ischemickáSaudská arábie
-
Union de Gestion des Etablissements des Caisses...Université de Lorraine, DevAH (EA3450), Nancy, France; Union de Gestion des... a další spolupracovníciStaženoJednostranné prostorové zanedbání
-
Midwestern UniversitySouthern California College of Optometry at Marshall B. Ketchum University; New Jersey Institute of Technology a další spolupracovníciNáborNedostatek konvergenceSpojené státy
-
School of Health Sciences GenevaUniversity Hospital, GenevaNáborMrtvice | Chůze, hemiplegikuŠvýcarsko
-
Sheffield Hallam UniversityNeznámýModulace kognitivní flexibility transkraniální stimulací stejnosměrného proudu, podáváním tyrosinu a polymorfismy v genu COMTSpojené království
-
National Taiwan University HospitalNational Science and Technology CouncilDokončenoTranskraniální stimulace stejnosměrným proudemTchaj-wan
-
Dina Hatem ElhammadyNeznámý
-
Hôpital le VinatierDokončenoSchizofrenie | Sluchové halucinaceFrancie, Tunisko