Эндоваскулярное лечение в сравнении с медикаментозным лечением синдрома тазовой гиперемии (ENDPCS)

Синдром тазового застоя (PCS) является признанной и частой причиной хронической тазовой боли (от 10% до 30%). Он определяется как наличие хронических симптомов, которые могут включать тазовую боль, тяжесть в промежности, императивные позывы к мочеиспусканию и посткоитальную боль, вызванные рефлюксом и/или обструкцией гонадных и/или тазовых вен, и которые могут быть связаны с вульварными, перинеальными и варикозное расширение вен нижних конечностей.

Не существует стандартного подхода к управлению PCS. Согласно рекомендациям специалистов, терапия должна быть индивидуализирована в соответствии с симптомами и потребностями пациента.

Варианты медикаментозного лечения включают прогестагены, даназол, комбинированные оральные гормональные контрацептивы, флеботоники, такие как диосмин с добавлением гисперидина, нестероидные противовоспалительные препараты и агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ).

В настоящее время единственным принятым хроническим медикаментозным лечением является сочетание нестероидных и флеботонических противовоспалительных средств, но они показали слабую симптоматическую пользу в уменьшении боли.

Хирургическое лечение развивалось с течением времени, в основном, благодаря лапароскопическим методам, в настоящее время эндоваскулярный вариант является наиболее широко принятым, поскольку дает отличные долгосрочные результаты с устранением боли до 90% в течение 2 лет.

ГИПОТЕЗА

Эндоваскулярное лечение синдрома тазового застоя лучше с точки зрения контроля боли и качества жизни по сравнению с медикаментозным лечением.

Общая цель

Сравните эффективность и безопасность эндоваскулярного лечения методом «сэндвич» (спирали с контролируемым высвобождением и 2% пены полидоканола), связанного с лечением диосмином-гисперидином и ибупрофеном, и только лучшее доступное лечение хронических заболеваний диосмином-гисперидином и ибупрофеном в течение 3 месяцев у женщин активный гинекологический возраст с синдромом гиперемии малого таза в государственной помощи в Монтевидео, Уругвай.

Конкретные цели

• Сравните боль у пациентов, проходящих эндоваскулярное лечение, с лучшими

Медицинское лечение.

• Оцените персистенцию варикозного расширения вен таза у пациентов, проходящих эндоваскулярное лечение SCP.
• Сравните индекс женской сексуальной удовлетворенности в обеих группах.