Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование реакции персонала на антитела к COVID-19 (соучастники) (Co-Stars)

26 сентября 2022 г. обновлено: Great Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation Trust

Исследование реакции персонала на антитела к COVID-19 (CO-STARS)

В этом исследовании будет проведено проспективное повторное серологическое тестирование на антитела в когорте из не менее 1000 медицинских работников в больнице Грейт-Ормонд-стрит. В рамках этой когорты подгруппа из 150-250 сотрудников с подтвержденным (положительным результатом ПЦР) заболеванием SARS-CoV-2 будет проходить интенсивное ежемесячное тестирование в течение 6 месяцев, чтобы определить, сохраняется ли уровень антител в крови в течение этого времени или снижается. Все 1000 принятых на работу медицинских работников будут отслеживаться каждые 6 месяцев.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

В общей сложности 250 медицинских работников в настоящее время не больны с симптомами инфекции SARS-CoV-2 (COVID-19), а еще у 99 сотрудников был диагностирован подтвержденный SARS-CoV-2 в больнице Грейт-Ормонд-стрит. Как следствие, все рутинные операции, амбулаторная деятельность и дневные стационары были отложены или полностью отменены. Поэтому для нас крайне важно понять, будет ли это заболевание продолжать угрожать здоровью персонала или естественное заражение приведет к возникновению длительного иммунитета.

Это проспективное когортное исследование с двумя группами, в котором приняли участие не менее 1000 медицинских работников в GOSH в течение 6 лет. Персонал будет набираться и координироваться из каждого отдела, чтобы представлять все разнообразие медицинских работников в Доверии. Возрастное распределение участников будет отслеживаться еженедельно по сравнению с известным возрастным распределением больницы, чтобы обеспечить репрезентативность выборки.

Группа по связям с общественностью Trust отправит электронное письмо всем сотрудникам, чтобы проинформировать их об этом исследовательском проекте, попросив их связаться с исследовательской группой, если они хотят участвовать и соответствуют основным критериям приемлемости. Потенциальным участникам будет предложено добровольно явиться на личную встречу лично (или, если это предпочтительнее, по телефону или посредством видеотелеконференции 1:1), чтобы обученный исследовательский персонал мог получить информированное согласие до того, как они примут участие в исследовании. Информированное согласие будет предоставлено исследовательским персоналом, прошедшим обучение по Надлежащей клинической практике, Закону о тканях человека, прошедшему обучение, прошедшему обучение по согласию GOSH и зарегистрированному в журнале исследования.

Процесс получения согласия будет конкретно охватывать причину исследования, хранение образцов и согласие на тестирование будущих образцов после того, как станет доступным улучшенное тестирование. После того, как сотрудник предоставит информированное согласие, его попросят заполнить онлайн-анкету, в которой он запишет демографические данные, включая возраст, пол, адрес электронной почты и контактный телефон для получения результатов и координации последующих действий. В анкете также будут записаны подробности о симптомах, подобных SARS-CoV-2, контакте с SARS-CoV-2, ранее существовавших сопутствующих заболеваниях и лекарствах или методах лечения, которые могут помешать серологическому тестированию.

После предоставления информированного согласия сотрудникам предлагается посетить клинику тестирования флеботомии. Прием будет длиться 20 минут, но фактический забор крови для серологического тестирования будет занимать 5-10 минут, чтобы у сотрудников было достаточно времени и места для тестирования, чтобы поддерживать социальное дистанцирование. Всего для тестирования будет сохранено 8 мл крови.

Ежемесячно будет проводиться последующая выборка и анкетирование примерно 200 сотрудников с подтвержденным методом ПЦР инфицированием SARS-CoV-2. При этом наблюдение за всеми ~800 бессимптомными сотрудниками будет проходить 6 месяцев. Все сотрудники по-прежнему будут иметь доступ к программе тестирования GOSH PCR COVID19 (как и в настоящее время). Это позволит нам подтвердить с помощью ПЦР-тестирования любого нового (или повторно инфицированного) сотрудника с положительным результатом на COVID-19 в течение всего периода исследования.

Когда первоначально бессимптомные серонегативные сотрудники становятся серологически положительными в ходе исследования, они останутся под активным наблюдением, но они перейдут на другую группу исследования и будут участвовать в активном наблюдении за серологически положительными пациентами.

Если сотрудники покинут траст GOSH NHS во время исследования, они по-прежнему будут иметь право оставаться в исследовании и находиться под наблюдением, и мы обновим их контактные данные в контрольной анкете.

После начальной интенсивной фазы все примерно 1000 новобранцев будут наблюдаться 6 месяцев в течение 6 лет исследования. Последующие визиты будут организованы после базовой оценки. Одни и те же анализы крови (4 мл ЭДТА и 4 мл сыворотки) будут браться при каждом последующем посещении, а также один и тот же вопросник по симптомам.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

3502

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Население будет состоять из передовых медицинских работников, выбранных для представления всех отделений больницы на Грейт-Ормонд-стрит. Исследователь должен обеспечить, чтобы из каждого отдела было набрано равное количество мужчин и женщин, а также чтобы возрастные диапазоны соответствовали возрастному распределению доверенного населения. Мы также еженедельно проверяем возрастное распределение участников во время набора на соответствие известному возрастному распределению. больницы, чтобы убедиться, что наша выборка является репрезентативной. Если выявляются значительные различия в возрасте между исследуемой популяцией и возрастным диапазоном больничной популяции, мы будем активно набирать участников из тех возрастных диапазонов, выборка которых была недостаточной.

Описание

Критерии включения для ARM 1: серопозитивные случаи SARS-CoV-2:

  • Медицинский работник в ГОШ
  • >18 лет
  • У ВСЕХ подтверждены обнаруживаемые антитела к инфекции SARS-CoV-2 на базовом скрининге.

Затем может быть завербован в любую из следующих подгрупп

  1. Основная группа случаев, подтвержденных методом ПЦР: Должны иметь симптомы, соответствующие инфекции SARS-CoV-2, и положительный результат ПЦР на SARS-CoV-2.
  2. Другие серопозитивные случаи SARS-CoV-2: могут иметь симптомы, соответствующие инфекции SARS-CoV-2, и случаи с отрицательным результатом ПЦР на SARS-CoV-2 ИЛИ могут не иметь симптомов, соответствующих инфекции SARS-CoV-2, и случаи, не прошедшие ПЦР

Критерии включения для ARM 2: серонегативная группа сравнения SARS-CoV-2:

  • Медицинский работник в ГОШ
  • >18 лет
  • ВСЕ имеют подтвержденные отрицательные антитела к инфекции SARS-CoV-2 при исходном скрининге.

Затем могут быть завербованы в одну из следующих подгрупп:

  1. Основная группа сравнения: не имели клинических симптомов, характерных для инфекции SARS-CoV-2*.
  2. Другие серонегативные: у них были симптомы инфекции SARS-CoV-2, но они прошли тестирование и были положительными или отрицательными с помощью ПЦР, но не выработали антител на 21 день.

    • Клинические симптомы инфекции SARS-CoV-2 определяются как один из:

1) Новый и упорный кашель 2) Подтвержденная температура 37,8 и выше 3) Аносмия

Общие критерии исключения:

  • <18 лет
  • Прием иммунодепрессантов или иммуномодулирующих препаратов, которые могут повлиять на надежность теста
  • Получил любой продукт крови, включая иммуноглобулины, после октября 2019 г.
  • Получал реконвалесцентную сыворотку в качестве лечения
  • Текущий диагноз злокачественного новообразования, который может повлиять на надежность теста
  • Те, у кого нет возможности дать информированное согласие

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Серопозитивные случаи SARS-CoV-2

Он будет сформирован примерно из N = 200-350 сотрудников.

Основная группа подтвержденных случаев ПЦР N ~ 150–250:

A) Симптомы, соответствующие инфекции SARS-CoV-2, и положительный результат ПЦР на SARS-CoV-2 N ~ 150–250 ИЛИ

Другие серопозитивные вирусы SARS-CoV-2 N ~ 50–100:

B) Симптомы, соответствующие инфекции SARS-CoV-2 и отрицательным результатам ПЦР на SARS-CoV-2. ИЛИ C) Отсутствие симптомов, характерных для инфекции SARS-CoV-2, и случаи, не прошедшие ПЦР

Анализы крови (всего 8 мл) 4 мл крови для серологического тестирования (измерение титра антител к нуклеокапсидному белку SARS-CoV-2 (4 мл) и 4 мл ЭДТА для будущих исследований будут взяты для каждой группы.
Это будет онлайн-анкета о здоровье сотрудников, симптомах SARS-CoV-2 и контактах с SARS-CoV-2. Всем участникам также будет предложено заполнить подробную информацию о симптомах и электронную анкету перед каждым приемом.
Группа сравнения серонегативных вирусов SARS-CoV-2

Он будет сформирован примерно из N = 800-900 сотрудников.

Основная группа сравнения N ~ 800 A) Не имели клинических симптомов, характерных для инфекции SARS-CoV-2 ИЛИ

Другие серонегативные пациенты N ~ 100 B) Имели симптомы инфекции SARS-CoV-2, но прошли тестирование и были положительными или отрицательными с помощью ПЦР, но не выработали антител на 21 день

Анализы крови (всего 8 мл) 4 мл крови для серологического тестирования (измерение титра антител к нуклеокапсидному белку SARS-CoV-2 (4 мл) и 4 мл ЭДТА для будущих исследований будут взяты для каждой группы.
Это будет онлайн-анкета о здоровье сотрудников, симптомах SARS-CoV-2 и контактах с SARS-CoV-2. Всем участникам также будет предложено заполнить подробную информацию о симптомах и электронную анкету перед каждым приемом.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение серийных ежемесячных логарифмически преобразованных уровней титра антител при измерении
Временное ограничение: 6 месяцев после заражения
Для определения кинетики (скорости изменения) титров антител к нуклеокапсидному белку SARS-CoV-2 в подтвержденных случаях SARS-CoV-2 в течение 6 месяцев после заражения.
6 месяцев после заражения

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Доля полностью бессимптомных медицинских работников с признаками наличия антител к SARS-CoV-2
Временное ограничение: 12 месяцев
Определить долю полностью бессимптомных медицинских работников, у которых в сыворотке есть признаки антител к SARS-CoV-2, свидетельствующие о перенесенной инфекции.
12 месяцев
Уровень атаки SARS-CoV-2 у медицинских работников, у которых есть антитела, по сравнению с теми, у кого их нет
Временное ограничение: От 3 до 6 лет
Чтобы определить уровень атаки SARS-CoV-2 у медицинских работников, у которых есть антитела, по сравнению с теми, у кого нет антител.
От 3 до 6 лет
Иммунные корреляты защиты от будущего воздействия SARS-CoV-2
Временное ограничение: От 3 до 6 лет
Чтобы определить иммунные корреляты защиты (титры антител, достаточные для защиты) от будущего воздействия SARS-CoV-2.
От 3 до 6 лет

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Louis Grandjean, Dr, Great Ormond Street Hospital NHS Foundation Trust

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

27 апреля 2020 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

30 июля 2022 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

30 июля 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

4 мая 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

7 мая 2020 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

8 мая 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

27 сентября 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 сентября 2022 г.

Последняя проверка

1 сентября 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться