Эффективность структурированной замкнутой кинетической цепи и игровой программы упражнений на основе видео при поражении вращательной манжеты плеча (Exercise)

ВВЕДЕНИЕ: Мышцы ротаторной манжеты повреждаются из-за частого использования, повторяющихся субакромиальных нагрузок и недостаточности кровообращения, тракции, компрессии, контузии, субакромиальной абразии, воспалений, инъекций и возрастной дегенерации, вызывая разрывы ротаторной манжеты. Распространенность разрывов вращательной манжеты плеча увеличивается с возрастом, обычно он начинается в возрасте 40 лет, а его частота увеличивается на 54% в 60 лет и на 60-80% в 80 лет. Стратегии лечения ротаторной манжеты варьируются в зависимости от стадии заболевания. В то время как консервативное лечение предпочтительнее при 1-й и 2-й стадиях повреждений вращательной манжеты плеча, хирургические подходы выполняются на 3-й стадии. Наиболее распространенными консервативными методами, применяемыми в его лечении, являются инъекции кортикостероидов, нестероидные противовоспалительные препараты и физиотерапевтические методы. При изучении литературы среди консервативных подходов к лечению нет единого мнения о методах физиотерапии. В литературе утверждается, что не существует стандартного протокола упражнений для реабилитации ротаторной манжеты, и необходимы специальные программы упражнений. В последние годы упражнения с замкнутой кинетической цепью стали предпочтительными для реабилитации проблем опорно-двигательного аппарата. В клинике этим упражнениям отдают предпочтение, потому что они меньше нагружают заживающую ткань, более функциональны и безопасны. В литературе очень мало исследований, включающих упражнения с замкнутой кинетической цепью, связанные с разрывами вращательной манжеты плеча, и в этом отношении нет структурированного протокола упражнений. Кроме того, в реабилитационных исследованиях начал принимать участие подход к лечению виртуальной реальностью, наиболее распространенный пример использования технологий в реабилитации.

ЦЕЛЬ: Целью проекта является изучение эффективности лечебной физкультуры с использованием видеоигр у пациентов с разрывом ротаторной манжеты плеча, разработка нового протокола упражнений с упражнениями с замкнутой кинетической цепью и изучение наиболее эффективного метода лечения разрывов вращательной манжеты плеча.

МЕТОД: Проект будет включать в себя 45 частичных разрывов ротаторной манжеты в соответствии с критериями включения в поликлинику физиотерапии и реабилитации в университетской больнице Esenler Medipol. В наш проект будут включены лица, у которых был диагностирован частичный разрыв вращательной манжеты плеча в возрасте от 18 до 60 лет, у которых нет профессионального спортивного анамнеза, у которых боли более 4 недель, и которые не подвергались никаким операциям на плече. . В наш проект не будут включены лица с симптоматическими неврологическими проявлениями шейного происхождения, имеющие дополнительную ортопедическую проблему на плече, имеющие психические проблемы, а также лица с неврологическими, сосудистыми, сердечными проблемами, ограничивающими функцию. Боль с помощью визуальной аналоговой шкалы, болевой порог с помощью альгометра, функциональность с помощью исследования проблем с рукой, плечом и кистью, качество жизни с помощью шкалы качества жизни с вращательной манжетой пациента, нормальный диапазон движений и проприоцепция с помощью приложений Fizyosoft, сила аппроксимации плеча с помощью балансировочной системы Fizyosoft будет оцениваться у всех участников до и после лечения. Лица, участвующие в нашем проекте, будут случайным образом разделены на 3 группы. Программа электротерапии будет применяться ко всем лицам. к первой группе будет применена обычная лечебная физкультура. Во второй группе будет реализована программа упражнений, состоящая из 3 этапов, от простого к сложному и включающая упражнения с замкнутой кинетической цепью и проприоцептивные упражнения. Видео программа групповых упражнений будет применяться к третьей группе. Путем сравнения групп в конце лечения ставится цель найти наиболее эффективный метод лечения людей с разрывом ротаторной манжеты плеча.