Каскадное распространение вмешательства приемных родителей (KEEP)

Количество детей в системе приемных семей растет, они подвержены высокому риску психологических проблем и становятся все более сложными для своих приемных родителей. Приемные родители, которые пытаются обеспечить заботу и воспитание этих детей, часто делают это без какой-либо пользы или значимых или соответствующих консультаций по вопросам развития и психического здоровья. В исследовании проверяется эффективность вмешательства, направленного на усиление поддержки и консультирование приемных родителей. Основная цель этого исследования заключалась в том, чтобы проверить возможность переноса предлагаемого вмешательства из Орегона в систему приемных семей в Сан-Диего в 3 регионах здравоохранения и социальных служб. Будет использоваться модель каскадного распространения, при которой первоначальные разработчики обучают и контролируют персонал в Сан-Диего для реализации вмешательства, а во второй итерации вмешательства участие первоначальных разработчиков уменьшается. Вмешательство предназначено для предоставления приемным родителям общей поддержки и специального обучения родителей управлению (PMT), хорошо задокументированного и эффективного подхода к вмешательству. В предыдущем испытании эффективности ППМ оказала положительное влияние на приемных родителей в трех областях: 1) уменьшение симптомов у ребенка, 2) более низкий уровень нарушений в приемной семье (изменения в размещении по негативным причинам) и 3) меньшее количество приемных родителей в приемной семье. Состояние PMT выпало из предоставления приемной семьи. Результаты будут оцениваться на нескольких уровнях, включая симптомы ребенка, функциональное поведение, окружающую среду, точки зрения потребителей и систему с использованием стратегии с несколькими методами / несколькими агентами. Будет оцениваться точность реализации, а также контекстуальные факторы, включая организационный климат и социальную изоляцию/изоляцию приемных родителей. Предполагается, что, по сравнению с контрольной группой, приемные родители в группе вмешательства улучшат свои родительские навыки, почувствуют большую поддержку и будут испытывать меньше стресса, что, в свою очередь, приведет к более позитивным результатам у детей, в том числе к меньшему числу зарегистрированных детских симптомов и более высокому уровню функциональное поведение ребенка в трех областях (т. е. дома, в школе, со сверстниками). Предполагается, что улучшение результатов приемных родителей и детей позволяет прогнозировать результаты на системном уровне, включая использование детьми услуг по охране психического здоровья, удержание приемных родителей и сбои в размещении. Ожидается, что контекстуальные факторы будут влиять на результаты приемных родителей напрямую, а на результаты детей и системы — косвенно, за счет точности реализации.