Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние респираторной физиотерапии на постуральный контроль, баланс, дыхательные функции и силу дыхательных мышц

7 марта 2023 г. обновлено: Saniye Aydoğan Arslan, Kırıkkale University

Влияние респираторной физиотерапии, применяемой при нейроразвивающем лечении, на постуральный контроль, равновесие, дыхательные функции и силу дыхательных мышц у пациентов с инсультом

Целью нашего исследования является определение влияния респираторной физиотерапии, применяемой на диагностику инсульта, баланс, дыхательные функции и силу дыхательных мышц в дополнение к нейроразвивающему лечению у пациентов с инсультом.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

В наше исследование будут включены лица в возрасте 40-75 лет с диагнозом ишемический или геморрагический инсульт, обратившиеся в клинику физиотерапии и реабилитации медицинского факультета Университета Кырыккале. После того, как пациенты будут разделены в соответствии с указанными критериями исключения и включения, они будут разделены на 3 группы с помощью программы «Online Random Allocation Software». Оценки будут проводиться до и после лечения.

В дополнение к обычной нейроразвивающей терапии (NGT) 5 дней в неделю будет применяться респираторная физиотерапия. Общая продолжительность лечения составит 6 недель.

  1. К группе будет применена программа нейроразвивающей терапии (лечебный подход BOBATH).
  2. Группа будет иметь программу лечения неврологического развития (лечебный подход BOBATH) и упражнения на диафрагмальное дыхание.
  3. Группа будет иметь программу лечения неврологического развития (лечебный подход BOBATH) и тренировку дыхательных мышц с помощью устройства THRESHOLD IMT.

Программа тренировки мышц вдоха с устройством Threshold IMT: во время применения в фазе вдоха применяется постоянное давление. Тренировочная группа начинается с 40% МИП и проводится тренировка мышц вдоха. На практике пациентов просят сесть в свободном положении на верхнюю часть груди и плечи. После прикрепления носового зажима пациента просят сжать губы вокруг мундштука инструмента, делая вдох и выдох. После восьми дыхательных циклов ее просят сделать 1-2 дыхательных контроля.

Диафрагмальная дыхательная гимнастика: Больному придают лежачее положение, под колени и голову подкладывают подушку. Пациента просят положить правую руку на верхнюю часть живота, а левую руку на верхнюю часть грудной клетки. Больному велено сделать медленный и глубокий вдох через нос до счета четыре, и задержать воздух на время дыхания, а затем к больному, сжав губы, как в свист, и долго выдохнуть . Упражнения выполняются через два часа после еды, вначале всего 2-3 минуты, в пределах 10 минут переносимости больного, в среднем 30 минут в день.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

21

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Saniye AYDOĞAN ARSLAN
  • Номер телефона: 05053333457
  • Электронная почта: fztsaniye1982@gmail.com

Места учебы

      • Kırıkkale, Турция, 71300
        • Kırıkkale University

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 40 лет до 75 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Будучи старше 40 лет,
  • диагностика инсульта,
  • Мини-психологический тест набрал более 23 баллов.

Критерий исключения:

  • Другие неврологические или ортопедические проблемы, влияющие на функциональность и равновесие, кроме инсульта
  • Высокое кровяное давление, болезни сердца, которые могут помешать реабилитации
  • Пациенты с легочными заболеваниями (ХОБЛ)
  • Перенесли торакальную или сердечно-сосудистую операцию
  • Агнозия или человек с нарушением зрения,
  • Больные эпилепсией,
  • Состояние здоровья нестабильное,
  • Пациенты с нежеланием лечиться,
  • Пациенты с коммуникативными проблемами,
  • Область ниже 23 баллов по минимальному умственному тесту,
  • Пациенты с повреждением периферических нервов до инсульта

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Группа нейроразвивающей терапии

При применении NGT, который описывается как подход к решению проблем, программа лечения, соответствующая его функциональному уровню, будет определена для каждого пациента с учетом индивидуальных потребностей и пожеланий пациента. Принципы, которые необходимо учитывать при применении программы лечения:

  • Торможение нормальных/неэффективных движений
  • Возможность нормальных/эффективных движений Сенсорно-моторная стимуляция
  • Правильное расположение сегментов тела Нервно-развивающее лечение физиотерапевтические сеансы в течение 5 дней в неделю, в течение 6 недель. Каждый сеанс физиотерапии будет состоять из ряда двигательных упражнений, укрепляющих упражнений, упражнений, таких как повседневная деятельность, подвижность и перемещение.
вмешательство включает в себя укрепление дыхательных мышц с помощью диафрагмального дыхания и устройства IMT в дополнение к реабилитации нервной системы.
Экспериментальный: диафрагмальное дыхание
Группа будет иметь программу лечения неврологического развития (лечебный подход BOBATH) и упражнения на диафрагмальное дыхание. Диафрагмальное дыхание; Чтобы придать больному лежачее положение, под его колени и голову подкладывают подушку. Пациента просят положить правую руку на верхнюю часть живота, а левую руку на верхнюю часть грудной клетки. Пациенту говорят сделать медленный и глубокий вдох через нос до четырех счетов и задержать воздух на время вдоха, а затем пациент сжимает губы, как при свисте, и выдыхает, используя свое дыхание в течение длительного времени. время. Упражнения выполняются через два часа после еды, короче, вначале через 2-3 минуты, у 10 больных в среднем по 30 минут в день.
вмешательство включает в себя укрепление дыхательных мышц с помощью диафрагмального дыхания и устройства IMT в дополнение к реабилитации нервной системы.
Экспериментальный: тренировка дыхательных мышц на аппарате THRESHOLD IMT
Группа будет иметь программу лечения неврологического развития (лечебный подход BOBATH) и тренировку дыхательных мышц с помощью устройства THRESHOLD IMT. T-IMT — это прибор, который обеспечивает одинаковое давление при каждом вдохе для силы и выносливости инспираторных мышц, независимо от учащенного или медленного дыхания пациента. Это устройство обеспечивает постоянное давление на вдохе благодаря одностороннему клапану без потока. Он также имеет регулируемое давление устройства. Инструмент состоит из нажимной секции, мундштука и носового зажима. Во время аппликации на фазу вдоха оказывается постоянное давление. Тренировочная группа начинается с 40% МИП и проводится тренировка мышц вдоха. На практике пациентов просят сесть в свободном положении на верхнюю часть груди и плечи. После восьми дыхательных циклов требуется 1-2 контроля дыхания.
вмешательство включает в себя укрепление дыхательных мышц с помощью диафрагмального дыхания и устройства IMT в дополнение к реабилитации нервной системы.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Мини-тест психического состояния
Временное ограничение: 15 минут
Он использовался для определения когнитивного состояния перед тренировкой. Мини-тест психического состояния был впервые опубликован Folstein et al. Он состоит из одиннадцати пунктов под 5 основными разделами: ориентация, запись памяти, внимание и счет, запоминание и язык, а общая оценка оценивается более чем в 30 баллов. Было обнаружено, что идеальное пороговое значение Мини-теста психического состояния составляет 24.
15 минут
Время истекло и иди тест
Временное ограничение: 5 минут
Этот тест применяется для оценки риска падения и подвижности. Этот тест начинается с того, что человек встает со стула, не получая поддержки руками, подавая команду «идти», сидя в кресле. Расстояние 3 метра просят вернуться и снова сесть в стул. Прошедшее время записывается в секундах.
5 минут
Шкала баланса Берга
Временное ограничение: 15 минут
Это шкала из 14 пунктов, которая оценивает задачи, используемые в повседневной жизни. Вставание без поддержки, стояние без поддержки, сидение без поддержки, вставание, переносы, стояние на ногах, стояние на ногах во время стояния, протягивание рук во время стояния, оцениваются подъем с земли, оглядывание назад, вращение на 360 градусов, стояние на твердой стороне на табурете, остановка одной ноги и функции остановки. Каждый пункт запланирован между 0-4; 0 не может выполнить задачу, 4 - успешно выполняет задачу. Общий балл теста находится в пределах 0-56,0-20. баллы: инвалидная коляска, 21-40: ходьба с помощью, 41-56: означает самостоятельное передвижение.
15 минут
Шкала поражения туловища
Временное ограничение: 5 минут
Оцените двигательные потери в туловище после инсульта. Шкала, состоящая из 17 пунктов.3 задания оценивают статическое равновесие сидя, динамическое равновесие – 10 заданий, координацию – 4 задания. Оценка от 0 до 23. Наивысшая оценка считается лучшим результатом.
5 минут
Функциональный тест охвата
Временное ограничение: 5 минут
Испытуемых просят удобно встать, сжать кулак и поднять руку, пока она не станет параллельно мерке (позиция 1). Положение конца третьей пястной кости вдоль критерия будет записано. Затем испытуемых просят протянуться вперед как можно дальше, не теряя равновесия (положение 2), и снова зафиксируют положение конца третьей пястной кости по критерию. Не будет предпринята попытка контролировать способ досягаемости субъекта, но если он коснется стены или сделает шаг во время маневра, эта попытка будет считаться недействительной и будет повторена.
5 минут
Проверка функции дыхания
Временное ограничение: 5 минут
Измерения дыхательной функции проводились по критериям спирометра (система BTL-08 Spiro Pro, Германия) ATS. Регистрировались лучшие из трех последовательных измерений. После проверки функции внешнего дыхания регистрировали объем форсированного выдоха за 1 с (ОФВ1), форсированную жизненную емкость легких (ФЖЕЛ) и пиковую скорость выдоха (ПСВ) в литрах.
5 минут
Инспираторная и экспираторная мышечная сила
Временное ограничение: 5 минут
Значения максимального давления вдоха (MID) и максимального давления выдоха (MEP) измеряли с помощью электронного устройства для измерения ротового давления (Pocket-Spiro MPM100 M, Bruxelles). Как указано Black and Hyatt, MIP измеряли по остаточному объему и MEP по общей емкости легких. Измерения проводились 3 раза и регистрировался лучший результат.
5 минут
Тест шестиминутной ходьбы
Временное ограничение: 10 минут
Функциональные возможности лиц оценивали с помощью 6MWT. Измерения проводились в соответствии с рекомендациями Американского торакального общества. Людей просили пройти по 30-метровому коридору в течение шести минут со своей скоростью ходьбы, но как можно дальше. Во время теста испытуемым разрешалось останавливаться и отдыхать. Тест повторяли два раза в день. Наибольшее 6-минутное расстояние ходьбы, зарегистрированное в метрах
10 минут

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Saniye Aydoğan Arslan, Kırıkkale University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 сентября 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

13 июля 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

3 августа 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

13 июля 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

13 июля 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

16 июля 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

9 марта 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 марта 2023 г.

Последняя проверка

1 марта 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования респираторная реабилитация

Подписаться