- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04473872
Effekter av respiratorisk fysioterapi på postural kontroll, balans, andningsfunktioner och andningsmuskelstyrka
Effekter av respiratorisk fysioterapi tillämpad på neuroutvecklingsbehandling på postural kontroll, balans, andningsfunktioner och andningsmuskelstyrka hos strokepatienter
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Vår studie kommer att inkludera individer i åldrarna 40-75 år, diagnostiserade med ischemisk eller hemorragisk stroke, som sökte sig till Kırıkkale University Faculty of Medicine fysioterapi och rehabiliteringsklinik. Efter att patienterna separerats enligt de angivna uteslutnings- och inklusionskriterierna kommer de att delas in i 3 grupper med hjälp av programmet "Online Random Allocation Software". Utvärderingar kommer att göras före och efter behandlingen.
Utöver normal neuroutvecklingsterapi (NGT) 5 dagar i veckan kommer respiratorisk fysioterapi att tillämpas. Den totala behandlingen tar 6 veckor.
- Neuroutvecklingsbehandlingsprogram (BOBATH-behandlingsmetod) kommer att tillämpas på gruppen.
- Gruppen kommer att ha ett neuroutvecklingsbehandlingsprogram (BOBATH-behandlingsmetod) och diafragmatiska andningsövningar.
- Gruppen kommer att ha ett neuroutvecklingsbehandlingsprogram (BOBATH-behandlingsmetod) och andningsmuskelträning med THRESHOLD IMT-apparaten.
Inspirationsmuskelträningsprogram med Threshold IMT-enhet: Konstant tryck appliceras på inspirationsfasen under appliceringen. Träningsgruppen startas från 40% av MIP och inspiratorisk muskelträning ges. I praktiken uppmanas patienterna att sitta i lös position på övre bröstet och axlarna. Efter att näsklämman är fastsatt, instrueras patienten att dra åt läpparna runt instrumentets munstycke, vilket ger inspiration och utandning. Efter åtta andningscykler uppmanas hon att göra 1-2 andningskontroller.
Diafragmatisk andningsövning: Patienten får en ryggläge, en kudde läggs under hans knän och huvud. Patienten uppmanas att placera sin högra hand i övre delen av buken och sin vänstra hand i den övre delen av bröstet. Patienten uppmanas att ta ett långsamt och djupt andetag genom näsan tills fyra punkter, och att hålla luften inne under andningstiden, och sedan till patienten, krympa läpparna som en visselpipa och andas ut under lång tid . Övningar utförs två timmar efter måltid, initialt så kort som 2-3 minuter, inom 10 minuter från patientens tolerans, med i genomsnitt 30 minuter per dag.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Saniye AYDOĞAN ARSLAN
- Telefonnummer: 05053333457
- E-post: fztsaniye1982@gmail.com
Studieorter
-
-
-
Kırıkkale, Kalkon, 71300
- Kırıkkale University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Att vara över 40 år gammal,
- Strokediagnos,
- Det minimentala testresultatet är över 23
Exklusions kriterier:
- Andra neurologiska eller ortopediska problem som påverkar funktionalitet och balans, förutom stroke
- Högt blodtryck, hjärtsjukdom som kan förhindra rehabilitering
- Patienter med lungsjukdom (KOL)
- Har genomgått bröst- eller kardiovaskulär operation
- Agnosia eller en person med synnedsättning,
- Patienter med epilepsi,
- Det medicinska tillståndet är inte stabilt,
- Patienter med motvilja mot behandling,
- Patienter med kommunikationsproblem,
- Ett område under 23 poäng från Minimental Test,
- Patienter med perifer nervskada före stroke
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Programgrupp för neuroutvecklingsbehandling
Vid tillämpning av NGT, som beskrivs som ett problemlösningssätt, kommer det behandlingsprogram som är lämpligt för deras funktionsnivå att fastställas för varje patient, med hänsyn till patientens individuella behov och önskemål. Principer att beakta vid tillämpning av behandlingsprogrammet:
|
interventionen omfattar förstärkning av andningsmuskeln med diafragmatisk andning och IMT-anordning, förutom neuroutvecklingsrehabilitering.
|
Experimentell: diafragmatisk andning
Gruppen kommer att ha ett neuroutvecklingsbehandlingsprogram (BOBATH-behandlingsmetod) och diafragmatiska andningsövningar.
Diafragmatisk andning; För att ge patienten en ryggläge läggs en kudde under hans knän och huvud.
Patienten uppmanas att placera sin högra hand på den övre delen av buken och sin vänstra hand på den övre delen av bröstet.
Patienten uppmanas att ta ett långsamt och djupt andetag genom näsan tills fyra punkter och att hålla luften inne under den tid den har andats in, och sedan krymper patienten sina läppar som en visselpipa och andas ut från att ha använt andan under en lång tid. tid.
Övningar utförs två timmar efter måltid, kort sagt 2-3 minuter i början, hos 10 av patienterna, i genomsnitt 30 minuter per dag.
|
interventionen omfattar förstärkning av andningsmuskeln med diafragmatisk andning och IMT-anordning, förutom neuroutvecklingsrehabilitering.
|
Experimentell: andningsmuskelträning med THRESHOLD IMT-enheten
Gruppen kommer att ha ett neuroutvecklingsbehandlingsprogram (BOBATH-behandlingsmetod) och andningsmuskelträning med THRESHOLD IMT-apparaten.
T-IMT är ett instrument som ger samma tryck i varje andetag för styrkan och uthålligheten i de inandningsmusklerna, oavsett patientens snabba eller långsamma andning.
Denna enhet ger ett konstant tryck i inspiration med sin flödesfria envägsventil.
Den har också ett justerbart enhetstryck.
Verktyget består av trycksektion, munstycke och näsklämma.
Under appliceringen appliceras konstant tryck på inspirationsfasen.
Träningsgruppen startas från 40% av MIP och inspiratorisk muskelträning ges.
I praktiken uppmanas patienterna att sitta i lös position på övre bröstet och axlarna.
Efter åtta andningscykler begärs 1-2 andningskontroller
|
interventionen omfattar förstärkning av andningsmuskeln med diafragmatisk andning och IMT-anordning, förutom neuroutvecklingsrehabilitering.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Mini-Mental State Test
Tidsram: 15 minuter
|
Den användes för att bestämma det kognitiva tillståndet innan träningen.
Mini-Mental State Test publicerades först av Folstein et al.
Den består av elva poster under 5 huvudrubriker: orientering, rekordminne, uppmärksamhet och beräkning, återkallelse och språk, och den totala poängen utvärderas över 30 poäng.
Det ideala tröskelvärdet för Mini-Mental State Test visade sig vara 24.
|
15 minuter
|
Time Up and Go-test
Tidsram: 5 minuter
|
Detta test används för att bedöma fallrisk och rörlighet. Detta test börjar med att individen lämnar stolen utan att få armstöd genom att ge kommandot gå medan han sitter i en stol. Avståndet på 3 meter ombeds att gå tillbaka och sitta igen i stolen. Den förflutna tiden registreras i sekunder.
|
5 minuter
|
Berg Balansvåg
Tidsram: 15 minuter
|
Det är en skala med 14 punkter som utvärderar de uppgifter som används i det dagliga livet. Att stå upp utan stöd, stå utan stöd, sitta utan stöd, stå upp, förflytta sig, stå med fötterna, stå med benen när man står, sträcka ut handen när man står, plocka upp från marken, titta bakåt, 360 graders rotation, fast sidostående på pallen, en fots stillastående och stillastående funktioner utvärderas. Varje föremål är planerat mellan 0-4; 0 kan inte utföra uppgiften, 4 är att utföra uppgiften framgångsrikt.
Testets totala poäng är mellan 0-56,0-20
poäng: rullstolsberoende, 21-40: assisterad gång, 41-56: betyder självständig ambulering.
|
15 minuter
|
Trunk Impairment Scale
Tidsram: 5 minuter
|
Utvärdera motorförlusten i bålen efter slag. Det är en skala som består av 17 poster.3
poster bedömer den statiska sittbalansen, dynamisk balans med 10 poster, koordination med 4 poster. Poängen är 0-23. Den högsta poängen anses vara den bästa prestationen.
|
5 minuter
|
Funktionell räckviddstest
Tidsram: 5 minuter
|
Försökspersonerna kommer att uppmanas att stå bekvämt, att göra en knytnäve och att höja sin arm tills den var parallell med måttstocken (position 1).
Placeringen av slutet av den tredje metacarpal längs måttstocken kommer att registreras.
Försökspersonerna kommer sedan att uppmanas att sträcka sig så långt fram som de kan utan att förlora balansen (position 2), och positionen för slutet av den tredje mellanhandshanden längs måttstocken kommer att registreras igen.
Inget försök kommer att göras för att kontrollera försökspersonens metod för räckvidd, men om han kommer att röra vid väggen eller tog ett steg under manövern, kommer den rättegången att anses vara ogiltig och upprepad
|
5 minuter
|
Andningsfunktionstest
Tidsram: 5 minuter
|
Andningsfunktionstestmätningar gjordes enligt kriterierna för spirometern (BTL-08 Spiro Pro-system, Tyskland) ATS.
Det bästa av de tre på varandra följande mätningarna registrerades.
Efter respiratoriska funktionstester registrerades värden för forcerad utandningsvolym på 1 s (FEV1), forcerad vitalkapacitet (FVC) och toppexspiratoriskt flöde (PEF) i liter.
|
5 minuter
|
Inspiratorisk och expiratorisk muskelstyrka
Tidsram: 5 minuter
|
Värdena för maximalt inandningstryck (MIP) och maximalt utandningstryck (MEP) mättes med hjälp av den elektroniska muntrycksmätanordningen (Pocket-Spiro MPM100 M, Bruxelles).
Som indikerat av Black och Hyatt, mättes MIP i restvolym och MEP total lungkapacitet.
Mätningar gjordes 3 gånger och den bästa mätningen registrerades
|
5 minuter
|
Sex minuters gångtest
Tidsram: 10 minuter
|
Den funktionella kapaciteten hos individer utvärderades med 6MWT.
Mätningarna gjordes i linje med rekommendationerna från American Thoracic Society.
Individer ombads att gå i 30-meterskorridoren i sex minuter med sin gånghastighet, men så långt som möjligt.
Under testet fick individer stanna och vila.
Testet upprepades två gånger dagligen.
Högsta 6 minuters gångavstånd registrerat i meter
|
10 minuter
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Saniye Aydoğan Arslan, Kırıkkale University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ryerson S, Byl NN, Brown DA, Wong RA, Hidler JM. Altered trunk position sense and its relation to balance functions in people post-stroke. J Neurol Phys Ther. 2008 Mar;32(1):14-20. doi: 10.1097/NPT.0b013e3181660f0c.
- Gomes-Neto M, Saquetto MB, Silva CM, Carvalho VO, Ribeiro N, Conceicao CS. Effects of Respiratory Muscle Training on Respiratory Function, Respiratory Muscle Strength, and Exercise Tolerance in Patients Poststroke: A Systematic Review With Meta-Analysis. Arch Phys Med Rehabil. 2016 Nov;97(11):1994-2001. doi: 10.1016/j.apmr.2016.04.018. Epub 2016 May 20.
- Ramos SM, Silva DMD, Buchaim DV, Buchaim RL, Audi M. Evaluation of Respiratory Muscular Strength Compared to Predicted Values in Patients with Stroke. Int J Environ Res Public Health. 2020 Feb 9;17(3):1091. doi: 10.3390/ijerph17031091.
- Zhang X, Zheng Y, Dang Y, Wang L, Cheng Y, Zhang X, Mao M, Lu X. Can inspiratory muscle training benefit patients after stroke? A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Clin Rehabil. 2020 Jul;34(7):866-876. doi: 10.1177/0269215520926227. Epub 2020 Jun 3.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- RespiratoryPhysiotherapyStroke
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Strokepatienter
-
University of UtahAvslutadPatient ljuger | Sekretesspolicyer | Riskuttalanden | Förmånsstatistik | Patient lögndetekteringFörenta staterna
-
Peking Union Medical College HospitalAvslutadPatient efter hjärtklaffkirurgi | Patient med långvarig mekanisk ventilationKina
-
OHSU Knight Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); Oregon Health and Science UniversityAvslutad
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Har inte rekryterat ännuHjärtkirurgisk patient
-
Istituto Ortopedico RizzoliRekrytering
-
Centre Hospitalier le MansRekrytering
-
M.D. Anderson Cancer CenterAvslutadMammoplastisk patientFörenta staterna
-
Coloplast A/SAvslutadEfterlevnad, patientDanmark
-
Ages et Vies AssociationCaisse Nationale de Solidarité pour l'Autonomie; National Insurance Fund... och andra samarbetspartnersAvslutad
-
Brigham and Women's HospitalMassachusetts General Hospital; Robert Wood Johnson Foundation; North Shore...Avslutad
Kliniska prövningar på andningsrehabilitering
-
Linkoeping UniversityOstergotland County Council, Sweden; Fibromyalgia foundationHar inte rekryterat ännuÖvervikt och fetma | Smärta, kronisk | Användning av mobiltelefon | Dålig näring
-
Shirley Ryan AbilityLabU.S. Department of EducationAvslutadRyggmärgsskadaFörenta staterna
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterNational Institute of Mental Health (NIMH)AvslutadSchizofreni | Schizoaffektiv sjukdom | Bipolär sjukdom | Djup depressionFörenta staterna
-
Spaulding Rehabilitation HospitalNortheastern UniversityAvslutadRehabilitering av bäckensnedvridning hos strokepatienter som använder robotiskt genererade kraftfältOmträning av gång i friska ämnen | Omträning av gång i Stroke SurvivorsFörenta staterna
-
Ospedale Generale Di Zona Moriggia-PelasciniAvslutadParkinsons sjukdom och Pisa syndromItalien
-
University of South CarolinaMAXIMUSRekrytering
-
Andrew MeltzerBioMérieuxAvslutadAkut luftvägsinfektion | Virusinfektion | Övre luftvägsinfektionFörenta staterna
-
Arizona State UniversityRekryteringStroke | Afasi | Talets apraxiFörenta staterna
-
Donders Centre for NeuroscienceRekryteringStrokeFrankrike, Rumänien, Spanien
-
Universidad Pública de NavarraMutua NavarraOkändShoulder Impingement | Rotator Cuff sjukdomSpanien