Повреждение белого вещества головного мозга у поздних недоношенных детей

1.1 Пациенты Поздние недоношенные дети, госпитализированные в больницу Шэнцзин с 1 января 2009 г. по 31 декабря 2022 г.

Факторы риска, побудившие к оценке МРТ, включали: (1) преждевременный разрыв плодной оболочки, внутриутробный дистресс или отслойку плаценты перед родами; (2) асфиксия, история реанимации и спасения, дисфункция кровообращения и инфекция во время или после родов; и (3) ранние судороги.

1.2 Оценка черепно-мозговой травмы Снимки МРТ были проанализированы радиологом и педиатром, работающим с новорожденными, которые не были знакомы с историей болезни. Диагностика WMI проводилась, как описано по ссылке, с некоторыми улучшениями.

1.3 Сбор клинических данных У матерей были собраны данные, включая роды путем кесарева сечения, гестационную гипертензию, сахарный диабет, преждевременный разрыв плодных оболочек и отслойку плаценты. У новорожденных собирали гестационный возраст, массу тела, пол, малый для гестационного возраста балл по шкале Апгар, реанимационный анамнез, нарушения кровообращения, ранний сепсис, судороги и данные МРТ.

История реанимации и спасения относится к вентиляции с положительным давлением, интубации трахеи, компрессии грудной клетки или применению адреналина во время родов; нарушения кровообращения включают не менее двух из следующих показателей: удлинение времени наполнения капилляров, артериальная гипотензия, олигурия, учащение пульса и увеличение печени.

1.4 Инструментальная МРТ головы выполнялась с использованием системы МРТ Intera Achieva 3.0T (Philips, Best, Нидерланды). Все дети были просканированы с помощью обычной МРТ и диффузионно-взвешенной визуализации (ДВИ). Из-за ретроспективного дизайна исследования существуют различия в схемах визуализации, последовательностях и измеряемых параметрах.