Инструмент искусственного интеллекта Point of Care для диагностики сердечной недостаточности (DUO-EF-19)

Сокращения/акронимы:

DUO-EF = прогноз фракции выброса (EF) с использованием алгоритма цифрового стетоскопа Eko-DUO HF = сердечная недостаточность HFrEF = сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса COVID-19 = коронавирусная болезнь 2019 Eko DUO = цифровой стетоскоп cMRI = магнитно-резонансная томография сердца ЭКГ = электрокардиограмма

ЦЕЛИ

Продемонстрировать, что DUO-EF может выявлять сердечную недостаточность (СН) со сниженной фракцией выброса (HFrEF) после COVID-19, когда в противном случае диагностика была бы пропущена или отложена. дальнейшая проверка диагностической эффективности DUO-EF в масштабе по сравнению с исследованиями золотого стандарта (эхокардиография и МРТ кардии) Измерить, предсказывает ли DUO-EF предполагаемый СНнФВ, но с нормальными исследованиями золотого стандарта будущий риск развития СНнФВ

Методы Продемонстрировать, что DUO-EF может выявлять сердечную недостаточность (СН) со сниженной фракцией выброса (HFrEF) после COVID-19, когда в противном случае диагностика была бы пропущена или отложена. Продемонстрировать, что DUO-EF может надежно и точно диагностировать новую HFnEF в условиях первичной медико-санитарной помощи. Для дальнейшей проверки диагностической эффективности DUO-EF в масштабе по сравнению с исследованиями золотого стандарта (эхокардиография и магнитно-резонансная томография сердца — кМРТ). Измерить, предсказывает ли DUO-EF подозрение на СНнФВ, но с нормальными исследованиями золотого стандарта будущий риск развития СНнФВ

Прогноз DUO-EF фракции выброса у пациентов, посещающих клинику последующего наблюдения COVID-19, и сравнение с:

последующий DUO-EF во время исследования по золотому стандарту для фракции выброса HF, рассчитанной по исследованию по золотому стандарту

Прогнозирование фракции выброса с помощью DUO-EF у пациентов, у которых врач общей практики подозревает новую сердечную недостаточность, и сравнение с:

последующий DUO-EF во время исследования по золотому стандарту фракция выброса, рассчитанная по результатам исследования по золотому стандарту DUO-EF прогноз фракции выброса у неотобранных пациентов, посещающих эхокардиографию или МРТ сердца, сравнение прогноза DUO-EF с фракцией выброса, рассчитанной по золотому стандарту Телефон повторное обследование через 24 месяца для всех пациентов с DUO-EF, указывающей на СН-нФВ, но нормальные исследования золотого стандарта

ПОКАЗАТЕЛИ РЕЗУЛЬТАТА Площадь под кривой (AUC) DUO-EF, откалиброванная для обнаружения EF ниже 40%; точность классификации Положительная прогностическая ценность DUO-EF в клинике COVID-19 и в контексте общей практики на основе последующей оценки EF по золотому стандарту; отрицательная прогностическая ценность DUO-EF в контрольной когорте COVID-19; положительная прогностическая ценность DUO-EF через 24 месяца у пациентов с отрицательными результатами исследований золотого стандарта Качественное измерение приемлемости Eko DUO для пациентов и конечных пользователей

ПОПУЛЯЦИЯ Группа 1: пациенты, наблюдавшиеся в клинике послеоперационного наблюдения COVID-19 (n = 400) Группа 2: пациенты, наблюдавшиеся в отделении первичной медико-санитарной помощи с впервые выявленными симптомами сердечной недостаточности (n = 400) Группа 3: все лица, обратившиеся в отделения эхокардиографии Imperial College Healthcare NHS Trust (n = 1500) Группа 4: пациенты, проходящие МРТ сердца (n = 100)