Narzędzie sztucznej inteligencji Point of Care do diagnozowania niewydolności serca (DUO-EF-19)

Skróty/akronimy:

DUO-EF = przewidywanie frakcji wyrzutowej (EF) za pomocą algorytmu stetoskopu cyfrowego Eko-DUO HF = niewydolność serca HFrEF = niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową COVID-19 = choroba koronawirusowa 2019 Eko DUO = stetoskop cyfrowy cMRI = rezonans magnetyczny serca EKG = elektrokardiogram

CELUJE

Wykazanie, że DUO-EF może identyfikować niewydolność serca (HF) ze zmniejszoną frakcją wyrzutową (HFrEF) po COVID-19, gdzie w przeciwnym razie diagnoza zostałaby pominięta/opóźniona Wykazanie, że DUO-EF może wiarygodnie i dokładnie zdiagnozować nową HFrEF w warunkach podstawowej opieki zdrowotnej Aby dalsza walidacja skuteczności diagnostycznej DUO-EF na skalę w porównaniu z badaniami zgodnymi ze złotym standardem (echokardiografia i rezonans magnetyczny serca) Aby zmierzyć, czy DUO-EF sugerujące HFrEF, ale przy prawidłowych badaniach zgodnych ze złotym standardem, przewiduje przyszłe ryzyko rozwoju HFrEF

Metody Wykazanie, że DUO-EF może identyfikować niewydolność serca (HF) ze zmniejszoną frakcją wyrzutową (HFrEF) po COVID-19, gdzie w przeciwnym razie diagnoza zostałaby pominięta/opóźniona Wykazanie, że DUO-EF może wiarygodnie i dokładnie zdiagnozować nową HFrEF w warunkach podstawowej opieki zdrowotnej Dalsza walidacja skuteczności diagnostycznej DUO-EF na dużą skalę w porównaniu z badaniami zgodnymi ze złotym standardem (echokardiografia i obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego serca – cMRI) Zmierzenie, czy DUO-EF sugeruje HFrEF, ale przy prawidłowych badaniach zgodnych ze złotym standardem przewiduje przyszłe ryzyko rozwoju HFrEF

Prognoza DUO-EF frakcji wyrzutowej u pacjentów zgłaszających się do poradni kontrolnej z COVID-19 i porównanie z:

kolejne DUO-EF w czasie badania złotego standardu dla frakcji wyrzutowej HF obliczonej za pomocą badania złotego standardu

Prognoza DUO-EF frakcji wyrzutowej u pacjentów, u których lekarz rodzinny podejrzewa nową niewydolność serca oraz porównanie z:

kolejne DUO-EF w czasie badania frakcji wyrzutowej zgodnej ze złotym standardem, obliczonej na podstawie badania zgodnego ze złotym standardem. Prognoza DUO-EF frakcji wyrzutowej u niewyselekcjonowanych pacjentów zgłaszających się na echokardiografię lub MRI serca, porównanie przewidywanej frakcji wyrzutowej DUO-EF z obliczoną frakcją wyrzutową obliczoną zgodnie ze złotym standardem. Telefon wizyta kontrolna po 24 miesiącach dla wszystkich pacjentów z DUO-EF sugerującym HFrEF, ale z prawidłowym złotym standardem badań

MIARY WYNIKÓW Powierzchnia pod krzywą (AUC) DUO-EF skalibrowana do wykrywania EF poniżej 40%; dokładność klasyfikacji Dodatnia wartość predykcyjna DUO-EF w kontekście kliniki COVID-19 i lekarza rodzinnego w oparciu o późniejsze oszacowanie EF według złotego standardu; ujemna wartość predykcyjna DUO-EF w kohorcie kontrolnej COVID-19; dodatnia wartość predykcyjna DUO-EF po 24 miesiącach u osób z ujemnym złotym standardem badań Jakościowy pomiar akceptacji Eko DUO przez pacjenta i klinicznego użytkownika końcowego

POPULACJA Grupa 1: Pacjenci przyjmowani w poradni kontrolnej COVID-19 (n = 400) Grupa 2: Pacjenci przyjmowani w podstawowej opiece zdrowotnej z objawami nowo sugerującymi niewydolność serca (n = 400) Grupa 3: Wszyscy zgłaszający się na oddziały echokardiografii w całej Imperial College Healthcare NHS Trust (n = 1500) Grupa 4: pacjenci poddawani badaniu MRI serca (n = 100)