심부전 진단을 위한 현장 진료 인공 지능 도구 (DUO-EF-19)

약어/두문자어:

DUO-EF = Eko-DUO 디지털 청진기 알고리즘을 사용한 박출률(EF) 예측 HF = 심부전 HFrEF = 박출률이 감소한 심부전 COVID-19 = 코로나바이러스 질병 2019 Eko DUO = 디지털 청진기 cMRI = 심장 자기 공명 영상 ECG = 심전도

목표

DUO-EF가 진단을 놓치거나 지연될 수 있는 COVID-19 이후 박출률 감소(HFrEF)로 심부전(HF)을 식별할 수 있음을 입증하기 위해 DUO-EF가 1차 진료 환경에서 새로운 HFrEF를 안정적이고 정확하게 진단할 수 있음을 입증하기 위해 골드 스탠다드 조사(심초음파 및 심장 MRI)에 대해 대규모 DUO-EF 진단 성능을 추가로 검증합니다.

방법 DUO-EF가 진단을 놓치거나 지연될 수 있는 COVID-19 이후 심박출률 감소(HFrEF) 심부전(HF)을 식별할 수 있음을 입증하기 위해 DUO-EF가 1차 진료 환경에서 새로운 HFrEF를 안정적이고 정확하게 진단할 수 있음을 입증하기 위해 골드 스탠다드 조사(심초음파 및 심장 자기 공명 영상 - cMRI)에 대해 대규모 DUO-EF 진단 성능을 추가로 검증하기 위해 HFrEF를 암시하지만 정상적인 골드 스탠다드 조사를 통해 DUO-EF가 미래의 HFrEF 발병 위험을 예측하는지 측정합니다.

COVID-19 후속 진료에 참석한 환자의 박출률에 대한 DUO-EF 예측 및 다음과의 비교:

골드 스탠다드 조사에 의해 계산된 HF 방출 분율에 대한 골드 스탠다드 조사 시의 후속 DUO-EF

GP가 새로운 심부전을 의심하는 환자의 박출률에 대한 DUO-EF 예측 및 다음과의 비교:

후속 DUO-EF 골드 표준 조사에 의해 계산된 대로 골드 표준 조사 시 박출률 예측 DUO-EF 심장초음파 또는 심장 MRI에 참석한 선택되지 않은 환자의 박출률 예측, 예측된 DUO-EF와 골드 표준 계산된 박출률 비교 전화 HFrEF를 시사하는 DUO-EF를 가진 모든 환자에 대해 24개월에 후속 조치를 요청하지만 정상적인 골드 표준 조사

결과 측정 40% 미만의 EF 검출을 위해 보정된 DUO-EF의 곡선 아래 면적(AUC); 분류 정확도 COVID-19 임상에서 DUO-EF의 긍정적인 예측 값 및 EF의 후속 금본위제 평가를 기반으로 한 GP 맥락; COVID-19 후속 코호트에서 DUO-EF의 음성 예측값; Gold Standard 조사가 음성인 환자에서 24개월째 DUO-EF의 양성 예측값 Eko DUO의 환자 및 임상 최종 사용자 수용도의 정성적 측정

인구 그룹 1: COVID-19 추적 클리닉에서 본 환자(n = 400) 그룹 2: 심부전을 새롭게 암시하는 증상으로 1차 진료에서 본 환자(n = 400) 그룹 3: 전국의 심초음파 부서에 온 모든 사람 Imperial College Healthcare NHS Trust(n = 1,500) 그룹 4: 심장 MRI 검사를 받는 환자(n = 100)