Индивидуальные рекомендации по питанию для оптимизации диетических привычек и метаболического статуса (PREVENTOMICS)

В настоящее время диета признана одним из важнейших факторов развития неинфекционных заболеваний. Таким образом, питание и диетические привычки выделяются как бесценный инструмент для предотвращения болезней. Среди этих диетических привычек средиземноморская диета в настоящее время признана одной из лучших моделей питания, обеспечивающей защиту от хронических заболеваний и благотворно влияющей на качество жизни.

В последние годы возросло ожидание точного питания, выходящего за рамки персонализированной диеты, в связи с возможностью адаптации диеты к фактическим потребностям человека, оптимизации функции организма. В настоящее время точность диеты в контексте населения в целом в основном адресована разнородным группам населения, в зависимости от таких переменных, как возраст, пол или физическое состояние среди других. Помимо этого подхода, более точная стратегия персонализации основана на адаптации некоторых компонентов диеты к генетическому профилю субъекта с учетом ограниченного числа фенотипических признаков.

Некоторые авторы предполагают, что широкий спектр хронических неинфекционных заболеваний, широко распространенных в нашем обществе, имеет многофакторное происхождение, являясь результатом устойчивой дисрегуляции некоторых физиологических процессов, таких как метаболический стресс, оксидативный стресс, хронические системные вялотекущие заболевания. воспаления или психологического стресса среди прочего. Поскольку большинство этих процессов можно регулировать с помощью диеты, их оптимизация с помощью пищевых вмешательств может представлять собой бесценный подход к профилактике заболеваний. Тем не менее полная характеристика этих физиологических процессов необходима для того, чтобы знать их реальное состояние у индивидуумов и иметь возможность при необходимости провести адекватное вмешательство для их восстановления. В настоящее время технологии -omics предоставляют необходимые инструменты для точной оценки состояния этих физиологических процессов.

В этом контексте проект PREVENTOMICS, финансируемый Европейской программой исследований и инноваций H2020 (призыв H2020-SFS-2018-2020; DT-SFS-14-2018; название проекта: Расширение возможностей потребителей для ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ болезней, связанных с питанием, с помощью науки OMICS) и с консорциум различных компаний и государственных организаций, в том числе EURECAT, стремится оценить наиболее важные метаболические процессы, нарушение регуляции которых приводит к возникновению заболевания, и интегрировать метаболические сигнатуры человека с генетическими, биологическими, пищевыми и психологическими аспектами с помощью информационных и коммуникационных технологий (ИКТ). ) предоставить превентивные персонализированные инструменты питания для коррекции ранних отклонений.

Основная концепция проекта PREVENTOMICS заключается в предоставлении персонализированных рекомендаций на основе многоуровневой классификации после группирования различных пользователей в соответствии с их пищевыми привычками и предпочтениями, уровнями физической активности, покупательскими предпочтениями, возможными аллергиями и фенотипическими признаками (т. многомерный подход на основе метаболомики и протеомики) и характеристика генотипа.

Для достижения основной цели консорциум проекта PREVENTOMICs разработал персонализированную стратегию питания, основанную на системе рекомендаций, чтобы обеспечить индивидуальное питание с учетом фактического состояния субъекта.

Для этого физиологические процессы, рассматриваемые в PREVENTOMICS, были выбраны в соответствии с их связью со здоровьем и болезнью, с нутритивным статусом и, следовательно, с их способностью регулироваться пищевыми вмешательствами.

Этими процессами являются: 1) окислительный стресс; 2) системное воспаление; 3) углеводный обмен; 4) липидный обмен; 5) состояние микробиоты посредством измерения метаболитов, продуцируемых микробиотой.

Чтобы определить состояние этих физиологических процессов, будут определены классически принятые биомаркеры, уже используемые в клинической оценке и интервенционных исследованиях, включая триглицериды крови, холестерин, С-реактивный белок, глюкозу или изопростаны мочи среди других. Более того, рекомендательная система, разработанная в PREVENTOMICS, объединяет эти измерения с другими биомаркерами, которые достаточно хорошо охарактеризованы в качестве суррогатов для изучения конкретных метаболических процессов.

С учетом приведенной выше информации рекомендательная система PREVENTOMICS также включает панель однонуклеотидных полиморфизмов (SNP).

Кроме того, поведенческие исследования ясно показывают, что предоставление знаний и советов как средство помочь людям изменить свой образ жизни не обязательно приводит к желаемым изменениям в поведении. Следовательно, чтобы добиться устойчивых долгосрочных изменений образа жизни, людей необходимо побуждать вести себя по-новому, не полагаясь на их силу воли или сознательное мышление.

Таким образом, рекомендательная система будет анонимно собирать данные об анализируемых биомаркерах, привычках, уровнях психического благополучия, когнитивном здоровье, социальной интеграции и поведении и преобразовывать их с помощью алгоритмов изменения поведения вместе с цифровой доставкой в ​​серию персонализированных, целенаправленных, дружелюбных, и достижимые действия, предлагаемые пользователю.

Таким образом, для достижения целей проекта PREVENTOMICS был создан консорциум из 19 партнеров, в том числе:

1. 4 малых и средних предприятия (Alimentomica, Carinsa, Do Something Different и Practico);
2. 9 научно-исследовательских учреждений (Eurecat, Пармский университет, Больница общего профиля Университета Саутгемптон-Саутгемптон, Институт связи и компьютерных систем, Маастрихский университет, Вагенингенский университет, Лейтат, Медицинский колледж Ягеллонского университета);
3. 3 компании с интересами эксплуатации (SimpleFeast, Meteda и Aldi)
4. Ассоциация потребителей ПЦУ;
5. Орган по стандартизации, UNE;
6. Международный фонд остеоартрита - OAFI.

Основным результатом проекта PREVENTOMICS стала новая рекомендательная система, которую можно использовать в широком спектре приложений или бизнес-моделей. В рамках проекта PREVENTOMIC оцениваются три различных применения системы:

1. Персонализация еженедельных меню с доставкой на дом (кейтеринг).
2. Адаптация профессиональных инструментов для диетологов и диетологов (усовершенствованные инструменты для медицинских работников).
3. Индивидуальный опыт покупок в супермаркете (розничных магазинах).

В рамках проекта PREVENTOMICS UTNS компании Eurecat в Реусе сосредоточена на персонализированных покупках вместе с супермаркетами ALDI и проведет исследование с клинически здоровыми взрослыми и с использованием специального микровеб-сайта ALDI для оценки заявки номер 3.

Микросайт ALDI использует персонализированные рекомендации, созданные рекомендательной системой, чтобы предоставить каждому пользователю наиболее подходящие рекомендации по изменению питания и поведения, основанные на диете, в соответствии с индивидуальными потребностями, образом жизни и предпочтениями, а также персонализировать опыт покупок в онлайн-супермаркете ALDI.

Важно отметить, что несмотря на то, что предлагаемое использование такого рабочего процесса может быть демонстрацией персонализированных онлайн-покупок, пилотный проект, проведенный в Реусе, не поддерживает торговлю. Таким образом, пользователи будут использовать микросайт ALDI для создания списка покупок, перемещаясь по персонализированному каталогу ALDI, но они могут свободно делать покупки в любом розничном магазине, кроме ALDI.

Улучшение пищевых привычек будет основываться на соблюдении средиземноморской диеты в качестве эталона, поскольку эта диета признана золотым стандартом.

Гипотеза настоящего исследования заключается в том, что предоставление потребителям инструментов, которые адаптируют рекомендации по питанию к индивидуальному метаболическому состоянию, образу жизни и предпочтениям в еде посредством использования системы рекомендаций, разработанной в PREVENTOMICS, с применением или без применения программ изменения поведения, будет способствовать благоприятному и устойчивые изменения в личном пищевом поведении и выборе продуктов питания в супермаркете, популяризация средиземноморской диеты и благотворное влияние на состояние здоровья людей.

Основная цель настоящего исследования состоит в том, чтобы оценить надежность персонализированных рекомендаций по питанию, генерируемых рекомендательной системой, и их сочетание с вмешательством, направленным на изменение поведения, для улучшения пищевых привычек людей по сравнению со стандартными и общими рекомендациями по питанию, измеряемыми посредством соблюдения рекомендаций. Средиземноморская диета и доставка через веб-сайт розничного продавца (микросайт ALDI).

Второстепенными целями являются оценка результатов использования персонализированных рекомендаций по питанию, предоставляемых PREVENTOMICS через веб-сайт розничного продавца:

• Антропометрические измерения.
• Артериальное давление.
• Метаболический профиль.

После отборочного визита (V0), во время первого визита (V1) 180 участников сдадут образцы мочи, стула и слюны и заполнят различные анкеты (качество жизни, поведение, частота потребления пищи и физическая активность) с помощью диетологов. Кроме того, участники будут случайным образом разделены на три группы по 60 человек по мере получения ими: 1) индивидуальных рекомендаций по питанию; 2) индивидуальные рекомендации по питанию и изменению поведения; или 3) общие неперсонализированные рекомендации по питанию. С образцами, предоставленными при первом посещении, будет проведен полный анализ метаболического и генетического статуса каждого участника, который будет использоваться примерно через месяц, когда участник начинает использовать цифровую среду для создания своего списка покупок. . Пользователи будут следовать рекомендациям по питанию, которые соответствуют им в соответствии с назначенной группой и через систему PREVENTOMICS в течение 4 месяцев. Через 4 месяца участники совершат последний учебный визит (V2), где они будут повторять тот же процесс, описанный для первого визита, чтобы оценить эффект вмешательства.

В ходе исследования будет осуществлено 3 визита:

• Один отборочный визит (V0; неделя 1) для проверки критериев включения/исключения в исследование и предоставления необходимого материала для сбора образцов стула и мочи, а также трехдневной диетической записи.
• Визит в начале исследования (V1; неделя 2), во время которого участник принесет биологические образцы, заполнит анкеты и трехдневную запись о питании, возьмет кровь и получит образец слюны, а также будет включен в один из три учебные группы.
• Визит по завершении исследования (V2; неделя 25), во время которого участник принесет биологические образцы, возьмет кровь и заполнит анкеты и трехдневную диетическую запись.

Ежемесячно, за исключением последнего месяца исследования, участнику будут звонить по телефону. Во время последнего визита будет проведено личное последующее посещение, чтобы предоставить добровольцам материалы для сбора биологических образцов и трехдневную диетическую запись для визита V2. Кроме того, участники получат индивидуальную поддержку по телефону и электронной почте по любым вопросам или проблемам, которые могут возникнуть во время исследования.