Влияние предоперационных показателей на смертность у пациентов, перенесших операцию на открытом сердце

Операции на открытом сердце являются одними из самых крупных и сложных операций, часто выполняемых в мире в связи с увеличением продолжительности жизни и развитием медицины. Смертность снижается день ото дня, хотя появляется все больше и больше дополнительных заболеваний, а пожилых пациентов берут на операции на открытом сердце. Целью этих операций является снижение риска смерти за счет коррекции имеющихся сердечных патологий и повышения качества жизни пациентов. По этой причине в некоторых исследованиях были разработаны методы оценки сердечного риска в предоперационной оценке для прогнозирования смертности до операции, и была создана группа риска, такая как пожилой возраст, женский пол, сниженная функция левого желудочка, те, кто использует послеоперационную внутриаортальную баллонную контрпульсацию и тем, кто получает инотропную поддержку.

Некоторые биологические маркеры воспаления играют определяющую роль в определении сердечно-сосудистого риска. Высокое количество нейтрофилов было связано с повышенной смертностью, в то время как низкое количество лимфоцитов было сильным постоянным предиктором смертности. Само сердечно-сосудистое шунтирование связано с активацией нейтрофилов, что подчеркивает влияние их высоких дооперационных уровней. Увеличение числа нейтрофилов связано с вязкостью крови и гиперкоагуляцией. Также снижение количества лимфоцитов свидетельствует о повышенном физиологическом стрессе.

Во многих эпидемиологических исследованиях отмечалось значение уровня мочевой кислоты в сыворотке как фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний. Повышение уровня мочевой кислоты (МК) в сыворотке связано с ожирением, дислипидемией и артериальной гипертензией, что связано с риском сердечно-сосудистых заболеваний. В другом исследовании было показано, что риск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и повышение уровня МК в сыворотке были независимо и значимо связаны.

Целью данного исследования было изучение краткосрочной (первые 30 дней) и долгосрочной (1 год) смертности пациентов, перенесших плановое коронарное шунтирование в период с 2008 по 2020 год на медицинском факультете Караденизского технического университета, на основе данных до операции. соотношение нейтрофилов/лимфоцитов и показатели мочевой кислоты. эффекты будут исследованы