Effekten av preoperativa värden på dödlighet hos patienter som genomgår öppen hjärtkirurgi

Öppna hjärtoperationer är en av de stora och komplicerade operationer som utförs ofta i världen på grund av den förlängda livslängden och utvecklingen inom medicin. Dödligheten minskar dag för dag, även om fler och fler ytterligare sjukdomar förekommer och äldre patienter tas i öppen hjärtkirurgi. Syftet med dessa operationer är att minska risken för dödsfall genom att korrigera befintliga hjärtpatologier och öka patienternas livskvalitet. Av denna anledning har vissa studier utvecklat metoder för riskvärdering av hjärtat i preoperativ utvärdering för att förutsäga dödlighet före operation, och skapat en riskgrupp som hög ålder, kvinnligt kön, nedsatt vänsterkammarfunktion, de som använder postoperativa intraaorta ballongpumpar och de som får inotropt stöd.

Vissa biologiska inflammationsmarkörer har varit avgörande för att bestämma kardiovaskulär risk. Högt antal neutrofiler var associerat med ökad dödlighet, medan lågt antal lymfocyter var en stark konstant prediktor för dödlighet. Kardiovaskulär bypass i sig är relaterad till neutrofilaktivering, vilket framhäver effekterna av dess höga preoperativa nivåer. Ökat antal neutrofiler är relaterade till blodets viskositet och hyperkoagulerbarhet. Även minskat antal lymfocyter indikerar ökad fysiologisk stress.

Betydelsen av serumurinsyranivåer har i många epidemiologiska studier angetts som en riskfaktor för hjärt-kärlsjukdomar. Ökade serumurinsyranivåer (UA) är associerade med fetma, dyslipidemi och högt blodtryck, vilket är associerat med en risk för hjärt-kärlsjukdom. I en annan studie visades det att risken för kardiovaskulär dödlighet och ökade UA-nivåer i serum var oberoende och signifikant relaterade.

Syftet med denna studie var att undersöka den kortsiktiga (första 30 dagarna) och långtidsdödligheten (1 år) hos patienter som genomgick elektiv koronar bypass-operation mellan 2008 och 2020 vid Karadeniz Technical University Faculty of Medicine, baserat på preoperativ neutrofil/lymfocyt-förhållanden och urinsyravärden. effekter kommer att undersökas