- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04754230
Влияние транексамовой кислоты на послеоперационное кровотечение после операций на околоносовых пазухах и носовых пазухах
Цель исследования — оценить эффективность дозы внутривенного введения транексамовой кислоты (ТХА), вводимой интраоперационно, для уменьшения послеоперационного кровотечения после эндоскопической хирургии околоносовых пазух или носа (например, септопластика, эндоскопическая хирургия носовых пазух, хирургия носовых раковин). Было показано, что это лекарство уменьшает кровопотерю во время этого типа операции, но последствия для кровотечения после операции неясны. Любое влияние на послеоперационное кровотечение будет оцениваться в течение первых 7 дней после операции до первого запланированного визита в послеоперационную клинику. Пациенты будут вести стандартный ежедневный дневник своих кровотечений, указывая по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) от 0 до 10 свое впечатление от кровотечения.
Первичным результатом является оценка кровотечения по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) каждый день после операции. Вторичные результаты включают частоту, с которой отоларингологу требуется обследовать пациентов в послеоперационном отделении послеоперационного кровотечения, а также частоту вмешательств, таких как применение гемостатических материалов, тампонады, прижигания и/или возвращение в операционную. .
Обзор исследования
Статус
Условия
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Stanford, California, Соединенные Штаты, 94305
- Stanford University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Запланирована плановая операция на пазухах или носовых пазухах (например, септопластика, репозиция нижней носовой раковины, эндоскопическая хирургия околоносовых пазух)
- Возраст 18 лет или старше
- англоязычный
- Возможность дать согласие
Критерий исключения:
- Несовершеннолетние (возраст <18)
- Беременность или может забеременеть к моменту операции
- Заключенные
- Не говорящий по-английски
- Иностранные граждане
- Не удалось дать согласие
- Известные протромботические нарушения свертывания крови
- Активное интраназальное употребление наркотиков (например, кокаин)
- Операция проводится по поводу синоназальной опухоли или другой патологии носовых пазух, не описанной в критериях включения.
- Зачисление противоречит существующему участию в исследовании
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: 1000 мг транексамовой кислоты внутривенно
Участникам этой группы будет введена доза 1000 мг транексамовой кислоты внутривенно через инфузию физиологического раствора за 15 минут до завершения операции.
Они будут вести дневник кровотечений с ежедневными записями каждый день до своего первого запланированного послеоперационного визита в клинику через неделю после операции.
|
Лекарство вводят за 15 минут до окончания операции.
|
|
Без вмешательства: Физиологический раствор
Участникам этой группы не будет оказано никакого дополнительного вмешательства по сравнению с их обычной анестезией.
Во время операции они будут продолжать получать обычную инфузию солевого раствора.
Они будут вести дневник кровотечений с ежедневными записями каждый день до своего первого запланированного послеоперационного визита в клинику через неделю после операции.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Кровотечение по ВАШ - POD1
Временное ограничение: Послеоперационный день 1 (оценка в течение первых 24 часов после операции)
|
Сообщаемая пациентом визуальная аналоговая шкала — оценка кровотечения. День 1. Диапазон баллов: от 0 (нет кровотечения) до 10 (неконтролируемое кровотечение).
|
Послеоперационный день 1 (оценка в течение первых 24 часов после операции)
|
|
Кровотечение по ВАШ - POD2
Временное ограничение: Послеоперационный день 2
|
Визуальная аналоговая шкала, сообщаемая пациентом — оценка кровотечения. День 2. Диапазон баллов: от 0 (нет кровотечения) до 10 (неконтролируемое кровотечение).
|
Послеоперационный день 2
|
|
Кровотечение по ВАШ - POD3
Временное ограничение: Послеоперационный день 3
|
Сообщаемая пациентом визуальная аналоговая шкала — оценка кровотечения. День 3. Диапазон баллов: от 0 (нет кровотечения) до 10 (неконтролируемое кровотечение).
|
Послеоперационный день 3
|
|
Кровотечение по ВАШ - POD4
Временное ограничение: Послеоперационный день 4
|
Визуальная аналоговая шкала, сообщаемая пациентом - оценка кровотечения. День 4. Диапазон баллов: от 0 (отсутствие кровотечения) до 10 (неконтролируемое кровотечение).
|
Послеоперационный день 4
|
|
Кровотечение по ВАШ - POD5
Временное ограничение: Послеоперационный день 5
|
Визуальная аналоговая шкала, сообщаемая пациентом - оценка кровотечения. День 5. Диапазон баллов: от 0 (нет кровотечения) до 10 (неконтролируемое кровотечение).
|
Послеоперационный день 5
|
|
Кровотечение по ВАШ - POD6
Временное ограничение: Послеоперационный день 6
|
Визуальная аналоговая шкала, сообщаемая пациентом - оценка кровотечения. День 6. Диапазон баллов: от 0 (нет кровотечения) до 10 (неконтролируемое кровотечение).
|
Послеоперационный день 6
|
|
Кровотечение по ВАШ - POD7
Временное ограничение: Послеоперационный день 7
|
Сообщаемая пациентом визуальная аналоговая шкала — оценка кровотечения. День 7. Диапазон баллов: от 0 (нет кровотечения) до 10 (неконтролируемое кровотечение).
|
Послеоперационный день 7
|
|
Guaze Насыщенность VAS Хотя POD7
Временное ограничение: Послеоперационный день 2 через послеоперационный день 7
|
Сообщаемая пациентом визуальная аналоговая шкала — оценка насыщения по Guaze до 7-го дня после операции. Диапазон баллов: от 0 (совсем нет) до 10 (капающая кровь).
|
Послеоперационный день 2 через послеоперационный день 7
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота последующих действий участников
Временное ограничение: День операции через 1 неделю
|
Количество пациентов в каждой группе, нуждающихся в осмотре резидентной службой на предмет опасений кровотечения, высказанных реанимационной медсестрой (в PACU), у которых был какой-либо последующий визит или телефонный звонок вне регулярного запланированного наблюдения
|
День операции через 1 неделю
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Zara M. Patel, MD, Stanford University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Ping WD, Zhao QM, Sun HF, Lu HS, Li F. Role of tranexamic acid in nasal surgery: A systemic review and meta-analysis of randomized control trial. Medicine (Baltimore). 2019 Apr;98(16):e15202. doi: 10.1097/MD.0000000000015202.
- Pundir V, Pundir J, Georgalas C, Fokkens WJ. Role of tranexamic acid in endoscopic sinus surgery - a systematic review and meta-analysis. Rhinology. 2013 Dec;51(4):291-7. doi: 10.4193/Rhino13.042. Erratum In: Rhinology. 2014 Mar;52(1):77.
- Alimian M, Mohseni M. The effect of intravenous tranexamic acid on blood loss and surgical field quality during endoscopic sinus surgery: a placebo-controlled clinical trial. J Clin Anesth. 2011 Dec;23(8):611-5. doi: 10.1016/j.jclinane.2011.03.004.
- Kim DH, Kim S, Kang H, Jin HJ, Hwang SH. Efficacy of tranexamic acid on operative bleeding in endoscopic sinus surgery: A meta-analysis and systematic review. Laryngoscope. 2019 Apr;129(4):800-807. doi: 10.1002/lary.27766. Epub 2018 Dec 28.
- El-Ozairy HSE, Mady OM, Tawfik GM, Elhennawy AM, Teaima AA, Ebied A, Huy NT. Outcomes of combined use of topical and intravenous tranexamic acid on surgical field quality during functional endoscopic sinus surgery: Randomized controlled trial. Head Neck. 2021 May;43(5):1389-1397. doi: 10.1002/hed.26610. Epub 2021 Jan 31.
- Khanwalkar A, Chan E, Roozdar P, Kim D, Ma Y, Hwang PH, Nayak JV, Patel ZM. Tranexamic acid does not significantly lower postoperative bleeding after endoscopic sinus and nasal surgery. Int Forum Allergy Rhinol. 2023 Jan 6. doi: 10.1002/alr.23127. Online ahead of print.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Инфекции
- Инфекции дыхательных путей
- Заболевания дыхательных путей
- Нарушения дыхания
- Послеоперационные осложнения
- Кровотечение
- Оториноларингологические заболевания
- Патологические состояния, анатомические
- Заболевания околоносовых пазух
- Заболевания носа
- Дыхательная недостаточность
- Обструкция дыхательных путей
- Синусит
- Гипертрофия
- Послеоперационное кровотечение
- Заложенность носа
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Агенты, модулирующие фибрин
- Антифибринолитические агенты
- Кровоостанавливающие средства
- Коагулянты
- Транексамовая кислота
Другие идентификационные номера исследования
- IRB-59164
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .